臨床檢驗中超敏C反應蛋白的應用分析

張詠梅

（保山中醫藥高等專科學校，云南 保山 678000）

心血管疾病包括多種疾病類型，如不穩定心絞痛、高血壓、心肌梗死等，均是危及我國公民身體健康的重要病因之一[1]。已有研究指出，超敏C反應蛋白（hypersensitive C-reactive protein, hs-CRP）是預測心血管疾病發展狀況的重要標志物[2]。為此，本文對我院心血管疾病患者、健康人群的血清hs-CRP水平予以測定，現對其臨床價值進行如下總結。

1 資料與方法

1.1 一般資料 以心血管疾病患者為A組，隨機選自我院2017年2月-2018年10月，共86例，男性46例，女性40例，年齡41歲-78歲，包括30例穩定型心絞痛、29例不穩定型心絞痛、27例急性心肌梗死。另外，隨機選取85例同期健康人群為B組，男性46例，女性39例，年齡42歲-75歲，兩組均知曉研究，且自愿簽署知情同意書，對兩組基本信息進行統計學處理，確定無差異（P＞0.05）。

1.2 方法 所有受檢者均處于空腹狀態，分別采集5 mL靜脈血，置于置水浴箱0.5 h，離心處理，轉速3,000 r/min，時間10 min，留取血清，使用日立全自動生化分析儀及免疫比濁法對hs-CRP水平予以測定。

1.3 觀察指標 比較A組及B組的hs-CRP水平，以及穩定性心絞痛組及不穩定性心絞痛組、心肌梗死組的hs-CRP水平。

1.4 統計學處理 以統計學軟件SPSS 24.0為工具，計數資料采用率（%）表示，組間比較采用χ2檢驗；計量資料采用均數±標準差（Mean±SD）表示，組間比較采用t檢驗，以P＜0.05為差異有統計學意義。

2 結果

2.1 比較A組及B組的hs-CRP水平 A組hs-CRP水平高于B組，對比差異顯著（P＜0.05），見表1。

表1 比較A組及B組的hs-CRP水平（Mean±SD, mg/L）

2.2 穩定型心絞痛與不穩定型心絞痛及急性心肌梗死hs-CRP水平的比較 急性心肌梗死組hs-CRP水平高于穩定型心絞痛組、不穩定型心絞痛組（P＜0.05），見表2。

表2 穩定型心絞痛與不穩定型心絞痛及急性心肌梗死hs-CRP水平的比較（Mean±SD, mg/L）

3 討論

隨著當前醫學檢驗學的發展及其相關技術水平的進一步提升，已有越來越多的項目被廣泛用于臨床，如hs-CRP，是一種急性期蛋白，參與炎癥反應的發生、發展過程，即6 h-12 h內，其水平迅速增高，且在48 h-72 h達到峰值。因此，認為hs-CRP水平可以有效反映機體組織損傷狀況，以及判斷炎性反應程度。本組結果得出，A組hs-CRP水平高于B組，且急性心肌梗死組hs-CRP水平高于穩定心絞痛及不穩定心絞痛，說明hs-CRP在心血管疾病中具有良好的評估價值，隨著病情發展，患者血清hs-CRP水平呈不斷上升趨勢發展。出現此種情況的原因是由于急性期反應的發生，導致炎性細胞對肝細胞產生誘導作用，并刺激hs-CRP的大量合成、分泌，乃至釋放至血液。所以，認為hs-CRP水平變化與心血管疾病（穩定性心絞痛、不穩定性心絞痛、心肌梗死等）密切相關，有助于臨床醫生掌握患者具體病情變化，以及為其治療方案的合理制定提供依據，乃至預測患者臨床療效、日后發展狀況。

綜上所述，hs-CRP在臨床檢驗中的應用價值較高，其水平變化與心血管疾病有關，能夠為其治療決策提供指導性建議，以保證患者治療效果，控制病情進展，改善預后。臨床檢驗項目hs-CRP在心血管疾病診療中應給予重視，也可考慮該類疾病常規診療普及推廣。