姜雨花
(南京市高淳區(qū)磚墻中心衛(wèi)生院,江蘇 南京 211305)
高血壓屬于臨床心血管疾病中較為常見疾病之一,目前高發(fā)人群為老年患者,患者主要表現(xiàn)為乏力、頭暈、頭痛等,對(duì)于病情較為嚴(yán)重的患者會(huì)出現(xiàn)意識(shí)不清等情況,長(zhǎng)期高血壓會(huì)對(duì)患者心、腦造成較為嚴(yán)重的損傷[1]。臨床特征在于以體循環(huán)動(dòng)脈血壓增高為主,會(huì)伴隨腦、腎等器官功能損害[2]。本文將厄貝沙坦納入高血壓研究,內(nèi)容如下。
1.1 一般資料 選擇80例于2017年10月-2018年10月期間進(jìn)行治療的高血壓患者,根據(jù)治療差異分為兩組,均40例。其中對(duì)照組:女性21例,男性19例,年齡為35歲-65歲之間,平均年齡為(67.55±3.05)歲。研究組:女性20例,男性20例,年齡為35歲-65歲之間,平均年齡為(67.11±3.02)歲。兩組患者基線資料之間,無(wú)差異,P>0.05,可進(jìn)行研究。
1.2 方法 對(duì)照組口服苯磺酸氨氯地平(江得恩德制藥有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20083595),每次口服5 mg,每日治療1次。研究組在上述基礎(chǔ)上口服厄貝沙坦片(江蘇恒瑞醫(yī)藥股份有限公司,國(guó)藥準(zhǔn)字H20000513),每次口服150 mg,每日治療1次。兩組患者均持續(xù)治療2個(gè)月。
1.3 觀察指標(biāo) 治療前后血壓情況;并檢測(cè)炎癥指標(biāo),采用ELISA法檢測(cè),腫瘤壞死因子-α(TNF-α)、白介素-6(IL-6)[3]。
1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理 本文數(shù)據(jù)使用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)軟件分析,計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn),P<0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。
2.1 治療前后血壓 治療前兩組患者的血壓無(wú)變化,P>0.05,治療后研究組血壓低于對(duì)照組,差異顯著,P<0.05,見表1。
2.2 炎癥因子 治療前兩組患者TNF-α(14.54±2.21)、(14.32±2.26)無(wú)差異,t=0.440,P>0.05;IL-6(26.32±4.43)、(26.12±4.31)無(wú)差異,t=0.205,P>0.05;治療后研究組TNF-α(6.12±1.56)低于對(duì)照組(9.43±2.11),IL-6(19.22±3.32)低于對(duì)照組(15.34±3.13),差異顯著,t=7.978,t=5.378,P<0.05。

表1 兩組患者治療前后的血壓(n=40)(Mean±SD, mmHg)
高血壓屬于老年常見疾病,除了降低患者血壓,更重要的是預(yù)防靶器官受損,降低心血管疾病發(fā)生率。由于高血壓患者血壓長(zhǎng)期升高,使得患者出現(xiàn)腦血管、心臟損傷,出現(xiàn)腦卒中、冠心病等疾病。隨著目前我國(guó)人口老齡化加劇,居民飲食習(xí)慣、生活方式出現(xiàn)改善,使得我國(guó)高血壓發(fā)生率也在上升。
本文通過將厄貝沙坦治療納入研究,結(jié)果顯示治療前兩組患者的血壓、炎癥因子無(wú)變化,P>0.05,治療后研究組血壓、炎癥因子低于對(duì)照組。厄貝沙坦可與血液中的AT受體結(jié)合,最終激活緩激肽-NO,使得患者血管出現(xiàn)舒張,從而降低患者血壓。厄貝沙坦屬于血管緊張素II受體抑制劑,可對(duì)Ang I轉(zhuǎn)化為Ang II產(chǎn)生明顯的抑制作用,對(duì)血管緊張素轉(zhuǎn)換酶受體起到良好的特異性拮抗作用,使得醛固酮的釋放減少,血管收縮受到一定抑制。而厄貝沙坦可特異性結(jié)合AT-1受體,可有效促進(jìn)腎血管擴(kuò)張,可積極降低患者血壓,且患者在服用后不會(huì)抑制機(jī)體緩激肽降解,因此臨床不良反應(yīng)較小,降壓作用較為平穩(wěn)。
綜上,對(duì)于高血壓病患者可采取厄貝沙坦進(jìn)行治療,有利于患者血壓平穩(wěn)下降,改善患者炎癥因子,值得應(yīng)用。