心腦血管疾病在基層醫(yī)療中的防治

周振華

（重慶開(kāi)州區(qū)周先富診所，重慶 405400）

心血管疾病是一種臨床上最為常見(jiàn)的慢性非傳染性疾病，這種疾病會(huì)導(dǎo)致患者的心血管功能受到極大影響，具有極高的致死率和病死率。其多發(fā)于40歲以上的中老年人群，多是由于患者的機(jī)體功能以及心血管功能受到影響而導(dǎo)致的疾病[1]。據(jù)相關(guān)報(bào)告顯示[2]，心腦血管疾病和肥胖、長(zhǎng)期缺乏運(yùn)動(dòng)、飲食習(xí)慣等因素息息相關(guān)。本次研究探究了運(yùn)動(dòng)療法與健康宣教聯(lián)用于心腦血管疾病防治的具體效果，現(xiàn)總結(jié)報(bào)告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選擇本診所中2018年2月-2019年1月間收治的心腦血管疾病患者臨床資料進(jìn)行分析，并挑選出同意實(shí)驗(yàn)的60例患者作為研究對(duì)象，采用數(shù)字隨機(jī)法將其分為兩組，每組中均包含30例患者。對(duì)照組患者的性別數(shù)據(jù)記錄為（女性：17例；男性：13例），患者的年齡信息區(qū)間介于41歲-68歲，平均年齡（55.9±4.3）歲；實(shí)驗(yàn)組患者的性別數(shù)據(jù)記錄為（女性：16例；男性：14例），患者的年齡信息區(qū)間介于43歲-66歲，平均年齡（54.2±4.5）歲。所有患者均對(duì)本次實(shí)驗(yàn)知情，并簽署相關(guān)文件。通過(guò)兩組患者的年齡、性別等臨床數(shù)據(jù)對(duì)比后，發(fā)現(xiàn)無(wú)顯著差異，不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＞0.05）。

1.2 方法 對(duì)照組患者實(shí)施傳統(tǒng)的社區(qū)服務(wù)，在此不做具體說(shuō)明。與此同時(shí)實(shí)驗(yàn)組患者實(shí)施運(yùn)動(dòng)療法和健康宣教：（1）首先，根據(jù)患者的身體情況制定相應(yīng)的運(yùn)動(dòng)計(jì)劃，告知患者及其家屬訓(xùn)練方式、訓(xùn)練禁忌，并督促患者訓(xùn)練，剛開(kāi)始可以從散步、跳操開(kāi)始，隨著身體的適應(yīng)，可逐漸增加訓(xùn)練項(xiàng)目。（2）定時(shí)開(kāi)展知識(shí)講座，發(fā)放健康知識(shí)宣傳手冊(cè)，告知患者和心腦血管疾病的相關(guān)知識(shí)，包含發(fā)病原因、臨床癥狀、如何預(yù)防以及怎樣正確面對(duì)，以提高患者的知識(shí)掌握度，讓其了解飲食和運(yùn)動(dòng)的重要性。于社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的宣傳欄中創(chuàng)建心腦血管疾病專欄，并定時(shí)對(duì)患者的心血管功能進(jìn)行監(jiān)測(cè)。（3）長(zhǎng)期頭昏頭痛、心慌、心悸胸悶的老年人群可選擇中醫(yī)藥物治療，如月見(jiàn)草油膠丸、通脈口服液、愈風(fēng)寧心丸、人參莖葉片等藥物，根據(jù)患者具體病癥可對(duì)用藥方案和用藥類型進(jìn)行調(diào)整。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn) 根據(jù)兩組患者干預(yù)前后相關(guān)知識(shí)掌握程度以及自我管理的能力進(jìn)行對(duì)比。相關(guān)知識(shí)掌握能力和自我管理能力分值滿分均為100分，分值越高證明越優(yōu)。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS 22.0對(duì)本次研究的數(shù)據(jù)加以分析，計(jì)數(shù)和計(jì)量資料比較分別行χ2和t檢驗(yàn)，P＜0.05為有統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié)果

本次研究成果顯示，對(duì)照組的改善程度明顯低于實(shí)驗(yàn)組，同時(shí)對(duì)比相關(guān)知識(shí)掌握能力和自我管理能力，實(shí)驗(yàn)組明顯更優(yōu)，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。見(jiàn)表1。

表1 兩組患者自我管理能力對(duì)比（Mean±SD，分）

3 討論

運(yùn)動(dòng)療法和健康宣教主要是通過(guò)讓患者保持規(guī)律的運(yùn)動(dòng)，改善患者的心血管功能，提高身體免疫力，改善身體素質(zhì)，從而降低心血管風(fēng)險(xiǎn)事件的發(fā)生率[3]。同時(shí)配合良好的飲食習(xí)慣，不食高糖分、高蛋白的食物，以維持患者良好的生活習(xí)慣。此外，進(jìn)行健康宣教能夠加強(qiáng)患者對(duì)疾病的認(rèn)識(shí)，明確心腦血管疾病的危害，提高其自我管理的能力，能夠自覺(jué)地控制飲食、堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，才是健康宣教的主要目的。

綜上所述，針對(duì)心腦血管疾病患者，在常規(guī)服務(wù)的同時(shí)實(shí)施運(yùn)動(dòng)療法和健康宣教，能夠有效地對(duì)其心血管疾病進(jìn)行改善，加強(qiáng)患者對(duì)疾病知識(shí)的認(rèn)識(shí)，提高自我管理能力，同時(shí)對(duì)其生活質(zhì)量的改善也有所幫助，值得在臨床上大力推廣。