淋巴毒素β受體、TIPE2和可溶性PD-1分子在類風濕性關節(jié)炎患者中的表達及其臨床意義①

馮秀南 姜振宇

(吉林大學第一醫(yī)院風濕免疫科，長春 130021)

類風濕性關節(jié)炎(Rheumatoid arthritis,RA)是常見的一種慢性自身免疫性疾病，臨床調(diào)查顯示我國患者患病率為0.4%左右，以關節(jié)外病變、多滑膜關節(jié)炎等為主要臨床表現(xiàn)，嚴重影響人們身心健康和生活質(zhì)量[1,2]。目前，對于RA具體發(fā)病機制尚未完全闡明，臨床上僅對癥治療，大部分無法徹底治愈疾病[3]。因此，分析RA的發(fā)病機制，尋找新的有效的治療靶點，仍為臨床工作者迫切需要解決的問題。淋巴毒素β受體(LTβR)是腫瘤壞死因子受體超家族成員之一，研究發(fā)現(xiàn)其與自身免疫密切相關[4]。TIPE2屬腫瘤壞死因子α誘導的蛋白8家族的一員，是新發(fā)現(xiàn)的一種免疫負調(diào)控因子，其在多種人類自身免疫性疾病中異常表達[5]。近年來，可溶性PD-1分子(sPD-1)成為免疫學研究的熱點，有望成為自身免疫性疾病治療的有效靶分子[6]。因此，本文研究旨在探討LTβR、TIPE2和sPD-1在RA患者中的表達及其臨床意義。

1 資料與方法

1.1材料

1.1.1臨床資料 選擇吉林大學第一醫(yī)院于2017年5月至2018年5月期間收治的RA患者93例作為研究組，依據(jù)《類風濕關節(jié)炎診斷及治療指南》[7]中關于RA診斷標準：①關節(jié)內(nèi)或關節(jié)周圍晨僵，且每日持續(xù)1 h以上，持續(xù)6周以上；②類風濕性因子陽性；③ 3個或者3個以上關節(jié)，且同時出現(xiàn)腫脹或積液；④影像學檢查：手及腕部前后位攝片顯示有骨質(zhì)疏松或骨質(zhì)侵蝕。納入的93例患者中，男57例，女36例；年齡41～75歲，平均年齡(59.98±4.61)歲；其中急性活動期54例，緩解期39例。另選擇同期收治的骨關節(jié)炎(Osteoarthritis，OA)患者61例作為對照組，其中男35例，女26例；……