個性多元化護理在男性早發冠心病患者中的應用

王秀云

【摘 要】目的 探討男性早發冠心病患者實施個性多元化護理的效果。方法 將 120 例男性早發冠心病患者分為研究組和對照組，對照組給予常規護理，研究組實施個性多元化護理干預。對比分析2 組心絞痛發作次數、治療依從性以及護理滿意度。結果 護理干預后，研究組的心絞痛發作次數改善效果明顯優于對照組;研究組護理依從性和滿意度明顯高于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論 針對男性早發冠心病患者，個性多元化護理能夠減少心絞痛發作次數，提高護理依從性和滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】 男性早發冠心病 個性多元化護理 應用

【中圖分類號】R446【文獻標識碼】A【文章編號】1672-3783（2019）09-03--01

冠心病患者在臨床上非常多見。吸煙、早發冠心病家族史、低血漿纖維蛋白原、高三酰甘油水平是男性早發冠心病的獨立危險因素，改變不良生活方式和習慣對預防和延緩男性早發冠心病發生和發展有一定作用。

我科采用個性多元化護理方法，以2016年2月至2018年2月在我科治療的120例男性早發冠心病患者作為護理對象，其中最小29歲，最大55歲，平均年齡43.94歲，經觀察、隨訪，97.5%的患者不良生活習慣改變，99.5%的患者藥物依存性提高，患者對護理的滿意度由原來的95.2%提高到98.6%。

對入選的男性早發冠心病患者采取如下護理方法：

1 病情觀察及監測 ? 入院后詳細了解患者的年齡、愛好、生活習慣、飲食習慣、病史、家族史等基本情況，監測患者的血脂、血糖以及心絞痛發作的誘因，根據患者個體情況、監測情況及習慣制定相應的護理方案。

2 飲食護理 ?對于有不良飲食習慣的冠心病患者而言，飲食指導十分關鍵[2]，不當飲食會加重病情甚至加速病情進展。此類患者應首選低鹽、低脂、清淡易消化、富含膳食纖維的食物，血糖高者應低碳水化合物，以蔬菜為主，食用油以植物油為主，在日常飲食中禁過飽，嚴格戒煙，禁煙、酒、刺激性食物等，遵循少量多餐，易消化食物，保持大便通暢[3]。

3 運動護理 ?根據患者的病情特點、體質及愛好制定運動計劃，旨在促使患者有效運動，初期室內活動，之后改為戶外活動。超重者要制定減肥計劃，明確減肥目標，告知患者避免過多攝入零食，多吃蔬菜水果，睡前不要進食，持之以恒，達到降脂減肥的作用。

4 藥物護理 ?冠心病屬于慢性病，口服藥物是最基本的治療，需長期服用降脂、抗凝、擴冠、營養心肌、抑制心室重構等藥物，因此，護理人員必須在嚴格掌握患者病情的情況下，向患者介紹藥物的功效及配伍，并明確用藥方法及時間，使患者用藥安全[4]，同時告知患者遵醫囑用藥，不得隨意更改藥物和劑量，應長期堅持服藥，不可隨便停藥，養成規律用藥的習慣。

評價指標 ?評價患者護理前后心絞痛發作變化，評價護理前后患者藥物依從性及護理滿意度。依從性評估以調查問卷方式進行，涵蓋飲食、運動、自我監測和藥物治療等4項內容，每項10題，1題1分，滿分40分，得分≥30分為優;得分15-30分為良;得分<15分為差。滿意度評價同樣采取調查問卷方式進行，總分100分，滿意80-100分;基本滿意：60-80分;差：<60分[5]。

統計學方法 ? 計量資料以x±s表示，采用t檢驗，計數資料采用X2檢驗，P<0.05為差異有統計學意義。

2 組護理依從性比較 研究組優良率為 95.0%，明顯高于對照組的 85.0%，差異具有統計學意義（P<0.05）。見表2

2 組護理滿意度比較 研究組滿意度為 96.7%，明顯高于對照組的 78.3%，差異顯著（P<0.05）。見表 3。

討論

本研究結果顯示，研究組護理干預后心絞痛發作次數改善效果明顯優于對照組（P<0.05），說明個性多元化護理對早發冠心病患者的心絞痛癥狀可起到良好的糾正效果。分析原因為，冠心病作為慢性疾病，根治難度大，控制病情至關重要，除藥物針對性控制外，日常的飲食調節，適當的運動訓練等多元化的護理對控制病情進展有重要的臨床意義，對冠心病患者來說減少心絞痛發作是基本要求。本研究通過個性多元化的護理干預后，早發冠心病患者心絞痛發作次數顯著改善，且不良反應少，比以往單純藥物控制的護理方式更見效果[6，7]。患者依從性和護理滿意度是評價護理效果的重要參考指標，直接影響到患者自我護理的持續性和認同性。本研究結果顯示，研究組護理依從性和滿意度均明顯高于對照組，差異顯著（P<0.05），說明個性多元化護理能達到提升護理依從性和滿意度的目的，其中護理滿意度的提高也利于患者建立繼續接受康復護理的信心，從而形成良性循環。

參考文獻

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