申紅麗 戴勇
831300新疆生產建設兵團第六師醫院腫瘤科1,新疆 五家渠
831300新疆生產建設兵團第六師醫院醫保辦2,新疆 五家渠
惡性腫瘤是嚴重威脅人類和社會發展的重點疾病,我國惡性腫瘤發病率呈明顯上升趨勢[1]。2017年2月國家癌癥中心發布了中國最新癌癥數據,報告顯示:每天確診癌癥約1 萬人,平均每分鐘就有7 人被診斷為惡性腫瘤。癌癥發病有明顯的流行病學特征,惡性腫瘤流行病學研究是掌握預防癌癥的有效方法。本研究旨在了解第六師地區腫瘤的發病情況,為腫瘤流行病學、腫瘤控制研究等提供重要信息[2-5]。現對五家渠市第六師醫院2012年1月-2016年2月惡性腫瘤住院患者889 例進行回顧性統計分析,現報告如下。
2012年1月-2016年12月本 地 區 新發惡性腫瘤患者889 例,資料來自第六師醫院出院病案相關報表,以第六師轄區常住人口作為統計對象,統計各種新發惡性腫瘤病種分布、發生部位情況。資料來源可靠真實。
方法:對住院患者進行回顧性統計分析,通過查閱病歷方式確定每年新發確診惡性腫瘤患者,診斷包括病理確診和臨床確診,再由專人每日進行匯總、錄入、分析。
腫瘤發病情況:2012年1月-2016年12月第六師醫院出院患者114 820例,確診新發惡性腫瘤889 例(7.74%),其中病理確診577例,臨床確診312例。見表1。
疾病分布情況:前10 位惡性腫瘤占全部就診人數的79.19%,前10位腫瘤順次及構成,見表2。
農六師占地面積7 813.67 平方公里,約37 萬人口,以漢族為主,本醫院地處農六師中心,是本地區規模最大的醫院,收住患者絕大多數為農六師本地人口,因此基于本醫院的調查數據可以反映本地區疾病分布情況。
新發惡性腫瘤構成:資料顯示,2012年1月-2016年12月第 六 師 地 區 新發惡性腫瘤患者人數逐年增加,可能與生活環境和方式的改變、生存壓力等客觀因素有關。

表1 2012-2016年第六師醫院新發惡性腫瘤情況[n(%)]

表2 前十位腫瘤構成情況
病種分布情況:乳腺癌是第六師地區癌癥發病之首,這與國家癌癥中心發布的數據不符(國家癌癥中心2012-2016年均以肺癌發病為首,乳腺癌為女性新發惡性腫瘤之首),與本地區女性較多、我院于2012年參與兵團兩癌篩查項目及每年不定期兩癌篩查義診有關,以及女性對乳腺癌的自我防護意識增強有關。其次為肺癌,國內外學者普遍認為,吸煙、環境污染以及遺傳等是導致肺癌的主要因素,而環境質量的日益惡化已成為主要致病因素。五家渠市區及周邊團場有重工業區環繞,加之冬季供暖時間長,空氣污染嚴重,空氣質量指數監測多處于重度污染,因此應加強治理環境污染,加強腫瘤防控。
綜上所述,本研究回顧統計分析第六師醫院新發惡性腫瘤情況,存在一定局限性,但基本反映第六師地區惡性腫瘤的分布和變化情況,可為進一步大規模流行病學調查及本地區腫瘤防治提供參考。