小兒糖尿病飲食護理要點

王春梅

【中圖分類號】R821.4+2 ? ? ?【文獻標識碼】A ? ? 【文章編號】2095-6851（2019）08-139-01

糖尿病是當前影響人類健康的主要疾病之一，具有慢性、終身性以及多并發癥等特點，其發病率僅次于心血管疾病與腫瘤。目前，隨著社會經濟的發展、人們生活水平的提高以及飲食結構的不斷變化，糖尿病發病逐漸呈年輕化發展趨勢，即發病者逐漸趨向年輕人。其中小兒患糖尿病的人群數也也日益增多，其主要發病原因跟患兒飲食習慣不正確、身體代謝出現障礙以及遺傳等因素有關。

小兒糖尿病極難治療，主要是因為患兒年齡較小，身體各項器官、機能發育不完全，患兒正處于身體成長與心理發育的初期階段，小兒糖尿病不僅在生理上對患兒發育成長造成了重大影響，同時也影響著患者身心健康成長。加之糖尿病并發癥較多，其中酮癥酸中毒是小兒糖尿病的急癥并發癥，容易危及生命。因此，及時確診小兒糖尿病，早期介入干預控制患兒血糖水平，能夠有效降低小兒糖尿病并發癥發生幾率，保障患兒健康成長。

針對造成小兒糖尿病出現的主要因素，排除家庭遺傳不可抗原因，可通過干預患兒日常調整患兒飲食結構、飲食習慣以及加強體育運動等方式來達到控制小兒糖尿病病情變化的目的。

首先，患兒飲食結構的調整，是維持患兒病情穩定，調節血糖、血脂代謝，提高小兒糖尿病治療效果的重要措施之一。高糖分、高脂食物會加重患兒小兒糖尿病癥狀，具體在于加重了患兒體內器官壓力，糖分的過多攝入，導致患兒血糖成分快速上升，高脂食物的攝入，同樣增加了患兒血脂含量，加劇了患兒小兒糖尿病癥狀，易造成糖尿病并發癥出現的幾率，對患兒的生命健康造成嚴重威脅。因此，在患兒的日常飲食中，護理人員需要積極與患兒家屬交流溝通，指導患兒家屬調整患兒日常飲食，降低患兒攝入過多高糖分、高脂肪食物。

患兒處于發育成長時期，在這一階段，高糖分食物在日常飲食中占據了較大比例，例如蛋糕、糖果以及其他類型的甜品容易受到兒童的青睞。小兒糖尿病患兒家屬需要調整患兒飲食結構，根據家庭情況，在每日的飲食中為患兒多準備富含維生素與高蛋白食物為主，例如蔬菜以及豆腐等。同時，由于部分水果存在較高果糖，會對患兒血糖造成影響，因此在日常水果的選擇上，常選擇類似柚子、櫻桃等水果，降低果糖攝入的同時，保證患兒維生素攝入量。。控制患兒每日攝入的糖分含量，降低例如糖果的食用，保持患兒血糖水平正常。

高脂肪食物在患兒的日常飲食中占據較大比例，患兒每日攝入的脂肪量遠遠高于患兒消耗量，容易造成患兒肥胖等情況，加重患兒身體負擔的同時，加劇了患兒糖尿疾病并發癥出現的幾率。在這一基礎上醫院護理人員根據患兒身體情況，指導患兒家屬在患兒的日常飲食中，減少油炸類食物的攝入量。同時指導患兒家屬多準備魚類、瘦肉等食物，保證患兒日常所需營養的同時，減少脂肪攝入，降低患兒身體負擔。

除了減少高糖分、高脂食物的攝入的同時，患兒應當減少或避免辛辣食物的攝入量，因辛辣食物容易對患兒身體器官造成刺激，尤其以眼部容易造成刺激，產生視力模糊不清、眼睛紅腫脹痛等癥狀，從而加重患兒病情。因此在小兒糖尿病患兒的治療過程中，需要多為患兒準備清淡飲食，一方面有利于患兒身體發育，另一方面減輕患兒消化系統壓力，以達到控制患兒糖尿病的效果。

在調整患兒飲食結構和飲食禁忌的基礎上，同樣需要針對患兒日常飲食習慣進行調整，幫助患兒建立健康良好的飲食習慣。健康的飲食習慣，能夠有效控制患兒每日攝入熱量的高低，保持健康的飲食量。在不影響患兒身體發育的基礎上，維持患兒病情穩定，降低并控制患兒血糖指數。患兒由于年齡較小，每天活動量較大，因此自我進食能力較強。因此醫院護理人員以及患兒家屬，要及時指導患兒建立正確的飲食習慣。根據患兒的病情、年齡以及體重情況，與患兒活動量與家庭經濟情況設計患兒每日三餐種類，包括主食以及輔食，在保證患兒營養的基礎上，降低外界因素引導患兒自行尋找食物并進食的幾率。并對患兒通過交流溝通教育，聯合家屬幫助患兒建立良好的飲食習慣。

除以上飲食要求外，患兒每日攝入食物量同樣需要介入干預，患兒日常飲食需要保證成長所需營養物質以及日常活動所需能量，在限制患兒日常飲食量的同時，不能過分限制患兒飲食攝入，造成患兒處于饑餓狀態。在這一基礎上，針對患兒病情發展情況，選擇每日飲食少食多餐，例如早餐選擇營養較為豐富、富含蛋白質的食物，如無乳糖牛奶等;午餐選擇蔬菜較多，補充患兒所需維生素;晚餐選擇碳水化合物類主食。再根據患兒每日運動量，下午可為患兒準備含果糖量較低的水果，例如石榴、草莓等，在保持患兒營養需求的同時，降低患兒攝入糖分含量。

在目前實際生活中，小兒糖尿病患兒日益增加，排除家庭遺傳因素之外，患兒家長不注重患兒日常飲食調整、患兒自行進食，可造成小兒糖尿病發病幾率增高。因此，小兒糖尿病除了及時通過藥物治療、加強體育運動控制血糖指數之外，還可對患兒日常飲食習慣、飲食結構等進行調整，從根本上達到控制患兒血糖、血脂指數，進而達到控制患兒病情的目的。