血清AMH聯合性激素檢測在診斷多囊卵巢綜合征患者中的應用研究

張 琦，湯美玲，沈 澍

(皖北煤電集團總醫院 生殖醫學科，安徽 宿州234011)

多囊卵巢綜合征(PCOS)為育齡期或排卵障礙不孕女性中最常見內分泌紊亂性疾病。據臨床統計，我國發病率約5.6%，嚴重危害女性身心健康[1]。相關研究已證實，PCOS患者均存在不同程度血清性激素異常表達[2]。此外，抗苗勒管激素(AMH)為TGF-β家族主要成員之一，多由竇前卵泡、早期生長卵泡顆粒細胞生成，血清中表達水平同卵泡數量關系密切[3]。因此，有學者提出，聯合血清AMH、性激素水平檢測可作為PCOS診斷的新方案[4]。本研究選取我院PCOS患者136例作研究組，另選同期因其他因素致不孕就診患者92例作對照組，旨在分析血清AMH、性激素的聯合診斷價值。現報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料選取2017年6月-2018年6月我院PCOS患者136例作研究組，另選同期因其他因素致不孕就診患者92例作對照組。兩組年齡、性生活史、體質量指數、不孕年限、居住地等基礎資料對比無顯著差異(P>0.05)，見表1。本研究符合《世界醫學協會赫爾辛基宣言》相關要求。

表1 一般資料

1.2 納入及排除標準(1)納入標準：無排卵或稀發排卵；伴高雄激素血癥或高雄激素臨床表現；超聲診斷單側或雙側卵巢存在直徑2-9 mm卵泡>12個或卵巢體積>10 ml；均無避孕性生活時間>1年，且未孕；均知情本研究并簽署同意書。(2)排除標準：存在精神異常者；近期曾服用影響激素水平類藥物；甲狀腺疾病、高泌乳素血癥等導致不孕者；伴心血管疾病、肝腎功能障礙及其他內分泌障礙性疾病者；臨床資料缺失者等。

1.3 方法均于黃體酮撤退后或月經周期出血第2-3 d，抽取晨空腹肘靜脈血2 ml，高速離心分離10 min，取上層清液保持至-80℃低溫冰箱待測。采用電化……