新醫改背景下醫院財務管理所臨挑戰與對策

邢雪

一、引言

在新醫改背景下，醫院財務管理工作變得越來越重要，其主要目標是通過財務管理促進醫院的合理發展。當前醫院財務管理依然面臨很多問題，而且單一和落后的管理方式難以滿足新醫改背景下醫院的發展需求，所以，醫院財務管理過程中，要明確財務管理目標，不斷創新和革新財務管理方法，還要在財務管理的過程中增強財務風險意識，進一步促進醫院的良好發展。

二、新醫改背景下醫院財務管理面臨的挑戰

（一）財務管理目標不明確

在新醫改背景下，醫院財務管理依然面臨財務管理目標不明確的問題和挑戰，其主要原因是很多醫院在發展過程中過于注重財務績效，未建立明確的財務管理目標和管理制度。普遍存在很多醫院都預算管理過于形式化的問題，缺乏對預算管理工作的有效監管和控制。在預算編制、審批和執行等方面缺乏明確的財務管理目標，造成很多醫院在財務管理方面出現賬目虛報等問題發生，不僅不利于提高醫院財務管理的水平和效率，也會使醫院再財務運行過程中存在一定的風險。

（二）財務管理方式單一

在當前醫院財務管理過程中，除財務管理目標不明確外，還存在財務管理方式單一的問題。很多醫院在購買大型醫療設備的過程中財務支出較多，如果未充分根據醫院的實際情況來購買相應的醫療設備，很容易出現醫院財務成本過高和財務風險問題的發生。在新醫改背景下，部分醫院財務管理的內容和方式較為狹窄，在管理過程中，未充分根據醫院的具體信息，對財務管理中的資金和物流流向進行監控。依然采用傳統的財務管理方法和會計核算方法，缺乏對財務管理方式的創新和改革，過于注重會計的核算，而忽略對憑證登記記錄方面的創新。缺少分工細化的財務管理方式和觀念，對支出采購和使用等環節缺乏有效的內部控制和管理，不僅不利于更好地發揮財務管理的作用，也會造成財務風險等問題的發生。

三、新醫改背景下醫院財務管理創新路徑

（一）明確財務管理目標

在新醫改背景下，醫院財務管理需要明確當前面臨的問題和挑戰，重新定位財務管理目標，重視到財務管理對醫院發展重要性。首先，醫院財務管理需要設計合理管理目標，不斷對當前財務管理目標進行重新定位，要充分根據當前醫院的實際發展情況，站在長遠的角度制定長期經營和發展目標。加強對醫院內部的成本核算，有效對醫院財務管理中耗材、藥品和固定資產進行核算。建立健全財務管理和合算的控制機制和監督機制，做到獎罰分明，明確財務管理的績效目標，進一步提升醫院的經濟效益。最后，醫院要合理分析發展過程中，內部和外部的環境，及時找出醫院財務管理過程中存在的風險和問題，并對醫院對外投資和資產核銷等方面進行嚴格檢查，從而進一步保障醫院務管理水平和質量的提升，有效避免和防止醫院資源浪費的現象發生。

（二）革新財務管理方法

在社會快速發展過程中，對醫院財務管理要求也越來越高。要求醫院財務管理要積極跟隨現代化的發展趨勢，革新和創新財務管理方法，采用信息化方式對財務管理進行科學設計。一方面，醫院可以加強醫院信息系統建設，通過信息化的方式對醫院財務管理進行核算和監督，并通過信息技術創建固定資產管理系統、人力資源管理系統等。通過網絡對醫院的信息和數據進行有效管理，進一步提高醫院財務管理與成本控制管理的效率和質量，有效避免和防止財務風險問題的發生。另一方面，醫院需要不斷健全財務報告制度，加強對醫院日常財務工作的管理，明確醫院在收入費用和限制流入等方面的內容，也可以采用財務管理領導班子責任績效考評方式，對財務管理工作人員的日常工作進行考核。嚴格要求財務管理人員按照相應的財務指標對醫院相關資產和資源進行合理監管。另外，在新醫改背景下，醫院要不斷增強財務風險意識，由于社會和群眾對醫院各方面的服務能力要求較高，所以，需要在保障醫院醫療水平的前提下，根據醫院的實際情況不斷提升綜合服務能力，才可有效避免和防止財務支出過高而產生的財務風險問題。醫院在財務管理過程中要對自身的財務能力進行合理規劃，對所要購買的醫療設備和醫療器材進行合理的預算和評估，其目標是有效減少醫院的財務成本，進一步幫助醫院實現運行的合理性。

四、結語

總之，在新醫改背景下，醫院財務管理也面臨著很大的問題和挑戰，不斷創新和改革財務管理方法和目標是有必要的，可以有效提升醫院的經濟效益和社會效益，推動醫院財務管理的全面發展。

（作者單位：安徽中醫藥大學第一附屬醫院）