西藥藥劑的合理應用及管理措施

衡孝榮

【摘要】目的 分析西藥藥劑的合理應用及管理措施。方法 選取我院2015年～2018年醫院所開出的150張西藥的藥方，其把150張藥單分為兩組，分別為管理前后兩組，每組各75張。對比管理前后的效果。結果 管理后的合理用藥率（93.33%）顯著高于管理前（81.33%）;差異無統計學意義（P>0.05）。結論 對西藥藥劑進行合理的西藥管理，可減少重復用藥、濫用抗生素、聯合用藥不當、給藥方法不當，促進西藥藥劑合理應用，為臨床治療提供更有力的保障。

【關鍵詞】西藥藥劑;合理應用;管理措施

【中圖分類號】R95 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095-6681.2018.36..02

在臨床用藥的過程中合理的使用藥物一直備受關注，在用藥中不合理的使用會不同程度的影響藥物的療效，與此同時還會影響到患者的身體狀況，通常情況下會出現不良的反應，在情況比較嚴重的狀況下會危及到患者生命。所以在臨床中要格外的關注藥物的管理，根據藥物管理現在的狀況來看，其中還存在著很多的問題，是的西藥臨床用藥的安全性得不到保障，同時不合理用藥在臨床中還占據著較大的比例，不同程度的影響了藥效與治療效果，給患者的生命健康帶來威脅，所以，加強目前西藥臨床用藥的安全性是非常重要的，同時還要針對目前的一些問題提出有效的管理方法都是很迫切的;現報告如下。

1 資料與方法

選取我院2015年～2018年醫院所開出的150張西藥的藥方，其把150張藥單分為兩組，分別為管理前后兩組，各75張。

1.1 方法

1.1.1 藥品管理

通常來講，西藥具有很多的種類，要想合理的使用西藥藥劑，就需要根據西藥的相關種類來進行合理的分類與排序，可以根據臨床用藥的方法，把藥物分為口服類，注射類和外用類等，同時還可以根據藥物的的作用或者性質進行區域的劃分，逐一進行儲存。以便于有效的避免藥物和藥物之間出現不良的反應。在藥物管理存放的過程中要做好防曬的措施，以免藥物受到陽光的照射兒產生變質，還要進行良好的通風措施，保持儲藏環境的干燥，還在對儲藏藥物的地方做好防火的措施，有些較為特殊的藥物要進行特殊的管理，擺放的過程中要嚴格的按照相關的標準進行擺放。

與此同時，還需要對藥物的有效期進行及時的檢查，對失效的藥物要做以嚴格的處理，禁止賣出以及使用，有些藥物的有效期相對于較短，在六個月以內，對于這種藥物要做好嚴格的記錄，跟相關的部門做好對接工作，以免給患者開到 過期的藥物。在藥物有效期不到一個月的時候要對這種藥物進行退庫，同時禁止售出。相關的藥劑存放也要根據藥劑的批號，類別或者是有效日期進行存儲，出售的藥物都要是近期的藥物，以免把過期的藥物賣給患者。

1.1.2 加強對藥房工作人員的管理

再藥房管理的過程中藥劑師是非常重要的，他是西藥藥方的負責人，要想合理的使用西藥藥劑，就需要對相關的藥劑師進行合理的培訓，來提高藥劑師的綜合素質，藥劑師在掌握相關藥理知識的過程中，還要提升西藥藥劑聯用性的相關技能，以此來提高西藥藥劑使用的合理性，其培訓的方式可以通過網絡教學，專業培訓，以及測評等方式，這樣不僅能夠提藥房工作人員的專業性，還能夠提高藥房工作人員的業務水平，促使工作人員能夠充分的掌握藥物特點，合理使用藥物的要求等，提高用藥的安全性，除此之外還需要加強藥房工作人員的職業道德，促使醫院內有良好的醫風醫德，藥房的工作人員還要有良好的工作態度，能夠耐心的解決患者所提出的問題，同時還要對患者的心理以及精神進行安慰，對工作人員以患者的溝通技巧進行培訓，以便于醫務人員能夠更加合理的和患者溝通，是的患者能夠更加配合醫院的治療。

1.1.3 加強工作制度管理

在工作中建立相關的工作制度，（1）應該對藥物的名稱，數量，藥效以及數量進行嚴格的審查。建立質量檢測管理的部門，對藥物質量進行嚴格的監督，如果發現不合格的藥物要及時的做以處理，（2）要對藥物的出售做好管理，及時的統計好當天藥物所出售的金額，在月末是進行統一的盤點向有關部門進行上報。

1.2 觀察指標

根據藥物管理前后的狀況進行對比。

1.3 統計學方法

在做數據分析時合理的使用SPSS 21.0統計軟件，計數資料以率表示，采用x2檢驗。P<0.05時的差異具有統計學的意義。

2 結 果

在管理之前，有三張藥方在聯合用藥方面使用不合理。三張藥方重復使用了藥物，有五張藥方不合理的使用了抗生素，還有三張時由于給藥的方法不正確。進行合理的管理之后，有一張藥方在聯合用藥方面使用不合理。一張藥方重復使用了藥物，有一張藥方不合理的使用了抗生素，還有一張時由于給藥的方法不正確。使用管理方法之后合理使用藥物的概率從81.33%提升到了93.33%。差異有統計學意義（P<0.05）。

3 討 論

西藥藥方管理的過程中是非常繁雜的，具有很大的工作量，同時還比較的枯燥，參與工作的工作人員要有足夠的耐心與細心，對待工作要很認真，很負責，藥師在藥房中在做好藥品管理的同時還要掌握一定的藥品調劑的基礎知識，以便于能更好的完成工作，醫院要根據醫藥人員的額具體情況進行合理的培訓，讓相關的工作人員能夠明白自身的工作職責，在操作過程中嚴格的按照相關的工作標準來進行。在拿藥的過程中如果發現藥方中出現錯誤，要及時的跟醫師進行溝通，藥師對錯誤的地方進行修改之后簽上字，藥劑師在重新進行調配，在此之后還要做好記錄，如果藥品擺放的不合理也會導致工作的失誤，藥品之間存放混亂，有些包裝相似的藥品放在了一起，把藥物名稱相似或者是藥效相似的藥物擺放在一起，沒有劃分好口服，外用藥物的擺放，是的工作人員在拿藥的過程中出現失誤，所以，建議根據藥物不同類型進行擺放，藥物上架要按位存放，將外包裝、商品名和通用名進行分開擺放，從而降低差錯情況發生。

本著對患者負責的態度，為患者服務的精神做好西藥調劑室的工作，增加醫患之間的信任，建立和諧關系，整體提高醫院服務、技術水平。

綜上所述，對西藥藥劑進行合理地西藥管理，可減少重復用藥、濫用抗生素、聯合用藥不當、給藥方法不當，促進西藥藥劑合理應用，為臨床治療提供更有力的保障。

參考文獻

[1] 季延中.西藥藥劑的合理應用及管理措施探討[J].世界最新醫學信息文摘，2017，17（67）：35-36.

[2] 郭靜輝.探析西藥藥劑的合理應用及管理措施[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2017，4（65）：12852+12854.

本文編輯：趙小龍