婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的護(hù)理干預(yù)價(jià)值分析

張志娥

（沈陽(yáng)市蘇家屯區(qū)婦嬰醫(yī)院，遼寧 沈陽(yáng) 110101）

婦產(chǎn)科手術(shù)是近些年來(lái)臨床上常見(jiàn)的手術(shù)之一，但術(shù)后一旦處理不當(dāng)會(huì)影響患者的恢復(fù)效果，導(dǎo)致感染、愈合差等情況的出現(xiàn)[1]。護(hù)理干預(yù)措施可在常規(guī)護(hù)理基礎(chǔ)上，減少術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)幫助腹部切口快速愈合，提高患者的生存質(zhì)量[2]。因此，本次實(shí)驗(yàn)研究婦產(chǎn)科手術(shù)患者腹部切口的護(hù)理干預(yù)價(jià)值，特此選取我院100例婦產(chǎn)科手術(shù)患者作為研究對(duì)象，報(bào)道結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院收治的2017年1月至2018年1月100例婦產(chǎn)科手術(shù)患者作為對(duì)象，隨機(jī)數(shù)表法分為兩組，每組各50例，對(duì)照組：年齡20～47歲，平均年齡（31.22±2.38）歲，根據(jù)腹部開口原因分為剖宮產(chǎn)28例、子宮切除術(shù)12例、開腹探查10例；觀察組：年齡19～48歲，平均年齡（30.38±2.33）歲，根據(jù)腹部開口原因分為剖宮產(chǎn)25例、子宮切除術(shù)15例、開腹探查10例。兩組研究對(duì)象的資料相比，具有可比性（P＞0.05）。

1.2 護(hù)理方法：對(duì)照組接受常規(guī)護(hù)理，包括抗感染治療、生命體征監(jiān)測(cè)、引流等；觀察組接受護(hù)理干預(yù)，包括：①心理護(hù)理，婦產(chǎn)科手術(shù)患者在術(shù)前多產(chǎn)生焦慮、恐懼等負(fù)面情緒，進(jìn)而影響治療效果，護(hù)理人員應(yīng)該根據(jù)患者的負(fù)面情緒產(chǎn)生原因進(jìn)行有針對(duì)性的護(hù)理，同時(shí)向患者講述手術(shù)治療過(guò)程、護(hù)理過(guò)程、并發(fā)癥情況，成功康復(fù)病例、使患者對(duì)治療有一定程度的了解，并能夠自覺(jué)調(diào)整心理狀態(tài)，樹立自信心，從而積極配合治療；②生活護(hù)理，護(hù)理人員需保護(hù)患者的個(gè)人隱私，同時(shí)及時(shí)與患者溝通，增加患者對(duì)醫(yī)護(hù)人員的信任，此外，注意病房的安靜整潔，定時(shí)開窗通風(fēng)、保證室內(nèi)空氣新鮮，間接舒緩患者的負(fù)面情緒；③疼痛護(hù)理，術(shù)后麻醉藥物的藥效消失后，患者極易產(chǎn)生劇烈的疼痛感，因此護(hù)理人員可在護(hù)理過(guò)程中幫助患者通過(guò)轉(zhuǎn)移注意力等方式緩解疼痛，嚴(yán)重時(shí)按照醫(yī)囑服用鎮(zhèn)痛藥；此外可以幫助患者翻身、咳嗽時(shí)輕拍患者等，鼓勵(lì)患者積極配合治療；④康復(fù)護(hù)理，指導(dǎo)患者下床運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)的同時(shí)，促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)，改善胃腸運(yùn)動(dòng)功能，減少恢復(fù)時(shí)間；⑤飲食護(hù)理，注意患者飲食的合理搭配，同時(shí)注意多服用高蛋白、易消化的食物，從流食、半流食慢慢過(guò)渡到軟食，促進(jìn)傷口的愈合，同時(shí)注意在康復(fù)過(guò)程中忌煙忌酒，減少并發(fā)癥的發(fā)生。比較兩組婦產(chǎn)科手術(shù)患者的護(hù)理恢復(fù)效果。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)調(diào)查問(wèn)卷表以及觀察記錄，比較對(duì)照組和觀察組婦產(chǎn)科手術(shù)的各項(xiàng)恢復(fù)指標(biāo)情況，包括護(hù)理滿意度、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生以及甲級(jí)愈合情況[3]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理：采用SPSS17.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)分析，進(jìn)行t或卡方檢驗(yàn)，P<0.05時(shí)，認(rèn)為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié) 果

2.1 社會(huì)功能、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生以及甲基愈合情況比較：見(jiàn)表1，觀察組患者的社會(huì)功能、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生以及甲級(jí)愈合情況優(yōu)于對(duì)照組患者的社會(huì)功能、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生以及甲級(jí)愈合情況，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

表1 對(duì)照組和觀察組患者各項(xiàng)指標(biāo)情況比較

2.2 護(hù)理滿意度：見(jiàn)表2：觀察組患者的總滿意度高于對(duì)照組患者的總滿意度，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

表2 對(duì)照組和觀察組滿意度比較[n(%)]

3 討 論

由于婦產(chǎn)科手術(shù)多為開腹手術(shù)，是一項(xiàng)創(chuàng)傷性較高的治療方案，雖然能夠有效改善癥狀，但術(shù)后護(hù)理工作不及時(shí)，會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥，影響患者的恢復(fù)情況以及生活質(zhì)量[4]。常規(guī)護(hù)理包括抗感染護(hù)理、用藥護(hù)理、生命體征檢測(cè)等，應(yīng)用于臨床上的護(hù)理效果不是特別高，容易使患者產(chǎn)生并發(fā)癥，且住院時(shí)間長(zhǎng)[5]。而護(hù)理干預(yù)可在常規(guī)護(hù)理的基礎(chǔ)上通過(guò)心理護(hù)理、生活護(hù)理、疼痛護(hù)理、康復(fù)護(hù)理、飲食護(hù)理等，綜合的、全方面的改善患者的生活質(zhì)量，減少住院時(shí)間以及術(shù)后并發(fā)癥的發(fā)生，提高護(hù)理滿意度[6]。其中心理護(hù)理，護(hù)理人員可通過(guò)緩解患者的負(fù)面情緒，幫助患者建立健康恢復(fù)的自信心，間接使患者的治療依從性增加[7]；生活護(hù)理可改善患者的住院環(huán)境，保證適宜的溫度和濕度，改善患者的負(fù)面情緒，提高與醫(yī)護(hù)人員的配合度；疼痛護(hù)理可直接服用止痛藥或者間接轉(zhuǎn)移注意力等方式減輕患者的疼痛感，提高痛閾值；康復(fù)護(hù)理可使護(hù)理人員指導(dǎo)患者進(jìn)行相關(guān)的活動(dòng)，從床上手部運(yùn)動(dòng)、坐位運(yùn)動(dòng)、站立運(yùn)動(dòng)等，增強(qiáng)患者的自身體質(zhì)，提高自身免疫力，減少并發(fā)癥的發(fā)生；飲食護(hù)理可通過(guò)改善飲食搭配，忌煙忌酒，多食用易消化的食物，促進(jìn)傷口的愈合，減少住院時(shí)間[8]。另外本次試驗(yàn)中，采取護(hù)理干預(yù)的患者的各項(xiàng)指標(biāo)（社會(huì)功能、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生、甲級(jí)愈合情況）以及護(hù)理滿意度優(yōu)于采取常規(guī)護(hù)理患者的各項(xiàng)指標(biāo)（社會(huì)功能、住院時(shí)間、并發(fā)癥發(fā)生、甲級(jí)愈合情況）以及護(hù)理滿意度，差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。

綜上所述，婦產(chǎn)科手術(shù)患者采取護(hù)理干預(yù)可提高護(hù)理質(zhì)量，同時(shí)減少住院時(shí)間，以及減少并發(fā)癥的發(fā)生，同時(shí)提高護(hù)理滿意度，改善醫(yī)患關(guān)系，可進(jìn)行臨床推廣。