規范化管理糖尿病護理小組提高專科護理質量的研究

張 坤

（營口市中心醫院科室內分泌科，遼寧 營口 115000）

糖尿病是最常見的一種全身代謝性疾病，近年來隨著人們生活方式的不斷改變，糖尿病的發病率逐年升高。糖尿病患者的臨床表現為多飲、多食、多尿伴有體質量下降，長期持續的血糖升高會引發一系列并發癥，所以對糖尿病患者及時有效的治療非常重要。在治療過程中護理干預對治療效果有著直接的影響，應對患者進行必要地、優質的護理。為分析規范化管理糖尿病護理小組提高專科護理治療的效果，研究規范化管理護理在臨床護理工作中的應用意義，隨機選取2015年12月至2017年12月兩年間我院收治的200例糖尿病患者進行研究，將本次研究的過程和結果詳細作報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.1.1 患者一般資料：隨機選取2015年12月至2017年12月兩年間我院收治的200例糖尿病患者進行研究，所有患者均進行專科護理，根據護理方式的不同分實驗組和對照組各100例，對照組進行常規護理，實驗組規范化管理護理小組進行護理，所有患者均符合納入標準和排除標準。對照組100例糖尿病患者：年齡47～76歲，平均年齡為（67.86±3.21）歲；病程4.30～18.50年，平均病程（10.54±2.10）年，其中男性患者59例，女性患者41例。實驗組100例糖尿病患者：年齡48～76歲，平均年齡為（67.54±3.20）歲；病程4.20～18.50年，平均病程（10.38±2.12）年，其中男性患者58例，女性患者42例。采用SPSS17.0軟件進行統計學對比兩組患者的年齡、性別、病程等數據，結果P>0.05認為比較差異均無統計學意義，即兩組患者具有良好的可比性。

1.1.2 護理人員一般資料：本次研究護理人員包括30位臨床科室的一線護理人員，護理人員年齡25～37歲，平均年齡為（30.25±3.06）歲；工作時間4.50～10.70年，平均工作時間（8.25±1.40）年；學歷情況：本科學歷13名，專科學歷17名；其中16名護師，10名護士，3名主管護師所有護理人員均為女性。

1.2 納入標準和排除標準。納入標準：①150例患者均患有糖尿病，經過診斷確診為糖尿病，臨床癥狀表現為多飲、多食、多尿、身體消瘦，部分伴有心、腎、眼等器官并發癥；②患者除糖尿病外無其他嚴重疾病，如自身免疫病、惡性腫瘤等；③經倫理委員會批準患者自愿入組，入組研究前知情并簽署同意書。排除標準：①患者有其他嚴重疾病，如自身免疫病、高血壓等；②患者不知情或拒絕入組，患有溝通障礙、感知障礙等疾病，如自身免疫病、高血壓等；③妊娠期或哺乳期婦女。

1.3 治療方法：所有患者在入院后均進行常規檢查、治療和護理：①治療：給予患者相應的藥物治療，可采用阿卡波糖、格列齊特等常規藥物對血糖進行控制，根據患者個人情況調節用藥劑量。②護理：a.飲食護理：測定患者的每日熱量消耗情況，同時詢問患者飲食個人喜好，制定適合患者的飲食食譜，嚴格控制患者的飲食，盡量多使用水果和蔬菜，減少糖、脂肪等的攝入。b.心理護理：與患者進行溝通，建立積極樂觀的心態，叮囑患者按時服藥，保持病房內外安靜清潔等。c.運動鍛煉：運動療法：根據患者的個人情況制定專業的運動計劃，以散步、太極拳等為主要運動項目，在運動過程中強度循序漸進、逐日增加，每日鍛煉1 h左右。實驗組患者在對照組基礎上規范化管理糖尿病護理小組進行護理，具體方式方法如下：①成立管理小組：首先成立規范化管理帶頭監督小組，由主管護師和護士長擔任小組組長，監督護理工作的進行和護理方案的改進。②規范化管理：定期對護理人員進行規范化培訓，進行課堂教學和實戰教學，提高護理人員的專業知識水平和臨床應用技能水平，使護理人員能夠獨立的應用理論知識對糖尿病患者進行專科護理。定期對護理人員進行考核，提高護理人員的積極性和責任感。③管理體制的完善：在醫院領導的支持下，規范化管理小組對護理人員的護理情況進行檢查和監督，發現管理工作中和護理工作中的不足，提出解決方案并將解決方案應用于臨床護理工作中。

1.4 評價標準：對比分析兩組糖尿病患者的一般資料，記錄護理前后患者的空腹血糖水平并且進行對比，向患者及其家屬發放調查問卷詢問對本次護理的滿意程度。

1.5 數據處理：采用SPSS17.0軟件對以下所有研究結果數據進行處理，進行t或卡方檢驗，若處理結果P＜0.05認為差異有意義。

2 結 果

2.1 空腹血糖，見表1。經過治療護理后實驗組空腹血糖（6.26±1.30）mmol/L，明顯低于對照組空腹血糖（7.35±1.20）mmol/L，P＜0.05，較治療前有所降低，兩組差異明顯（P＜0.05）。

表1 兩組糖尿病患者空腹血糖水平比較

表1 兩組糖尿病患者空腹血糖水平比較

組別 治療前(mmol/L) 治療后(mmol/L)實驗組(n=100) 10.69±1.30 6.26±1.30對照組(n=100) 10.76±1.50 7.35±1.20 t 0.23 3.99 P 0.82 <0.05

2.2 護理滿意度，見表2。實驗組總滿意率97.00%（不滿意3例）明顯高于對照組護理滿意率85.00%（不滿意15例），兩組比較差異明顯（P＜0.05）。

表2 兩組糖尿病患者護理滿意度比較[n（%）]

3 討 論

隨著我國老齡化趨勢的加重和人們生活水平的提高，我國糖尿病的發病率逐年升高，對此國家衛生部門對糖尿病的防治給予了高度的重視[1]。在對糖尿病患者的治療過程中對患者的護理尤為重要，通過對患者進行心理疏導提高患者的積極性和依從性[2]、對患者進行生活護理和運動鍛煉從根本上對血糖進行控制等對糖尿病的治療都起到積極作用[3]。護理過程中護理人員的護理水平等對護理效果也有著較大的影響，應對護理小組進行規范化管理，規范化的管理能夠使護理人員更好的對護理制度進行實施[4]，在此過程中對護理人員進行培訓，提高護理人員的專業水平對臨床護理工作起到積極作用[5]。為分析規范化管理糖尿病護理小組提高專科護理治療的效果，研究規范化管理護理在臨床護理工作中的應用意義，以我院收治的200例糖尿病患者進行上述研究，本次研究結果：實驗組實施規范化管理糖尿病護理小組進行護理血糖下降程度和護理滿意程度均明顯高于常規護理，證明規范化管理具有一定的優越性。

綜上所述：對于糖尿病患者的護理采用規范化管理糖尿病護理小組方式進行護理，具有良好的護理效果，同時能夠提高護理滿意度，值得推廣和應用。