頭孢哌酮他唑巴坦鈉聯合左奧硝唑治療自發性腹膜炎

王 琳 張 沖 周曉穎

（大連市第六人民醫院，遼寧 大連 116113）

研究顯示，近年來自發性腹膜炎患者發病率呈上升趨勢，是由細菌而引起的人體腹腔感染，也可以稱作為自發性細菌腹膜炎，是由于細菌在人體機體抵抗力減弱、腸道抵抗力減弱時入侵破壞，而導致的腹膜感染癥狀，以腹水、發熱、腹痛作為主要表現，具有病死率高、病情嚴重等特點，實施一項有效的治療方式較為重要[1]。因此，我院將自發性腹膜炎患者（100例）作為研究對象，分別實施不同的治療，見我院各項研究內容中的描述。

1 資料與方法

1.1 資料：選取我院自發性腹膜炎患者一共（100例），患者收取時間在2015年10月1日至2016年2月10日，將自發性腹膜炎患者（100例）隨機分為觀察組、對照組，觀察組50例患者-實施頭孢哌酮他唑巴坦鈉聯合左奧硝唑治療，對照組50例患者-實施頭孢哌酮他唑巴坦鈉藥物治療。

觀察組：年齡：自發性腹膜炎患者年齡在30～60歲，平均年齡（45.01±1.02）歲，性別：25例女性患者、25例男性患者。對照組：年齡：自發性腹膜炎患者年齡在31～60歲，平均年齡（46.15±1.21）歲，性別：26例女性患者、24例男性患者。兩組自發性腹膜炎患者各項指標（平均年齡以及性別）無差異，兩組患者之間能進行對比（P＞0.05）。

1.2 方法：對照組50例自發性腹膜炎患者（頭孢哌酮他唑巴坦鈉藥物治療）。

給予患者使用頭孢哌酮他唑巴坦鈉（頭孢哌酮0.8 g，他唑巴坦0.2 g 福安藥業集團慶余堂制藥有限公司；批準文號：國藥準字H20153190）治療，用法：將頭孢哌酮他唑巴坦鈉2.0 g溶于0.9%氯化鈉注射100 mL中，每12 h靜點1次。觀察組50例自發性腹膜炎患者（頭孢哌酮他唑巴坦鈉聯合左奧硝唑）。頭孢哌酮他唑巴坦鈉治療和對照組相同（用法同對照組），聯合實施左奧硝唑治療（南京圣和藥業有限公司；國藥準字H20090295），給予患者靜脈滴注、每次100 mL，每日1次。

1.3 觀察指標：對比以及分析觀察組、對照組自發性腹膜炎患者的總有效率、住院時間、癥狀改善時間。

1.4 統計學處理：本次研究中實施-SPSS26.0軟件，將對照組自發性腹膜炎患者以及觀察組自發性腹膜炎患者的各項指標進行統計，本次研究內容中%采用計數資料進行表示，t使用計量資料進行表示，以P＜0.05表示兩組-觀察組、對照組各項指標對比大不相同，具有差異。

2 結 果

2.1 對比總有效率：觀察組自發性腹膜炎患者的總有效率92.00%與對照組具有顯著差異（P＜0.05），見表1。

表1 分析觀察組、對照組自發性腹膜炎患者的總有效率

2.2 對比各項指標：觀察組自發性腹膜炎患者住院時間（10.21±1.05）d、癥狀改善時間（5.45±2.01）d優于對照組（P＜0.05），見表2。

表2 分析觀察組、對照組自發性腹膜炎患者的住院時間、癥狀改善時間

表2 分析觀察組、對照組自發性腹膜炎患者的住院時間、癥狀改善時間

注：觀察組和對照組（自發性腹膜炎患者）相比較P＜0.05

組別 例數(n) 住院時間(d) 癥狀改善時間(d)觀察組 50 10.21±1.05 5.45±2.01對照組 50 14.21±1.15 8.24±2.15

3 討 論

研究顯示，自發性腹膜炎為肝硬化中十分常見以及多發的并發癥，主要是由于肝臟免疫功能下降、全身免疫力下降、白蛋白降低、門靜脈高壓性胃腸病變、抗感染能力和胃腸道屏障功能減退等多種因素而導致的，實施一項有效的藥物治療，對自發性腹膜炎患者十分重要[2-5]。

通過對自發性腹膜炎患者實施頭孢哌酮他唑巴坦鈉聯合左奧硝唑治療，取得顯著效果，頭孢哌酮鈉他唑巴坦鈉為頭孢菌素類抗生素，具有殺菌作用，左奧硝唑硝基咪唑類藥物，將頭孢哌酮他唑巴坦聯合左奧硝唑應用具有協同作用，通過對患者使用后，能提高自發性腹膜炎患者的治療效果。聯合治療和單用頭孢哌酮鈉他唑巴坦的療效進行比較，聯合治療具有諸多優勢，具有強大的抗菌活性，具有安全可靠、毒性反應弱等特點，能促進自發性腹膜炎患者較快恢復[6-7]。

經研究表明，觀察組自發性腹膜炎患者的總有效率92.00%、住院時間（10.21±1.05）d、癥狀改善時間（5.45±2.01）d優于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，通過對自發性腹膜炎患者實施孢哌酮他唑巴坦聯合左奧硝唑治療，取得顯著效果，具有較高的安全性，能顯著提升臨床效果，值得推廣和應用。