李 萍
(山東大學齊魯醫(yī)院,山東 濟南 250012)
盆腔炎是女性的常見疾病之一,患者在臨床上常有下腹疼痛、排尿不利以及白帶改變等癥狀表現(xiàn),嚴重者可導致不孕。近年來,盆腔炎的罹患率逐年不斷攀升,由此造成的醫(yī)療負擔以及盆腔炎患者家庭負擔也有明顯的加重。因此,重視加強對盆腔炎患者的護理管理,對于緩解盆腔炎患者病痛、促進盆腔炎患者生活質(zhì)量的提高至關(guān)重要[1]。本研究分析了快速康復護理在盆腔炎患者中的護理效果及對炎性因子的作用,報道如下。

表1 兩組滿意度分析[n(%)]
表2 護理前后不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子分析

表2 護理前后不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子分析
組別 例數(shù) 時期 SCL-90評分 CRP(mg/L) IL-6(pg/mL) IL-8(pg/mL)快速康復組 39 護理前 5.32±1.78 10.24±0.51 162.21±16.11 287.93±20.14護理后 1.74±0.11 2.78±0.57 61.02±2.01 160.15±6.23對照組 39 護理前 5.31±1.72 10.15±0.52 162.25±16.79 287.14±20.11護理后 2.46±0.25 5.78±0.34 121.91±2.41 211.21±14.13
1.1 基礎資料:將我院納入2017年1月至2018年1月的78例盆腔炎患者,隨機分組,快速康復組年齡21~56歲,中位(39.24±2.79)歲。對照組年齡21~57歲,中位(39.21±2.13)歲。兩組基礎資料可比。
1.2 方法:對照組用護理常規(guī),給予盆腔炎患者最佳臥位,保持盆腔炎患者健康,密切觀察盆腔炎患者的臨床癥狀和生命體征,保持會陰清潔。
快速康復組用快速康復護理。①護理人員應充分重視盆腔炎患者,與盆腔炎患者溝通,及時了解盆腔炎患者的心理狀態(tài),引導盆腔炎患者減輕心理壓力,消除思想顧慮,提高盆腔炎患者的依從性。②指導盆腔炎患者食用易消化,高熱量,高蛋白的食物,增加盆腔炎患者自身的抵抗力,積極補充鈣和蛋白質(zhì),以及各種微量元素。③解釋物理治療對盆腔炎患者的作用和措施,采用多功能盆腔炎治療儀,采用微溫,每日1次,每次30 min。④健康教育。發(fā)布健康教育手冊,仔細解釋盆腔炎的相關(guān)知識,回答盆腔炎患者的問題,消除盆腔炎患者的顧慮,并播放視頻,通過組織盆腔炎患者集體溝通的方式,使盆腔炎患者積極配合醫(yī)務人員。⑤疼痛護理。引導盆腔炎患者通過深呼吸、冥想和放松緩解疼痛反應,并且應該引導盆腔炎患者在呼吸過程中放松肢體。⑥根據(jù)盆腔炎患者的身體狀況給予運動指導,以提高免疫力[2]。
1.3 指標:比較兩組滿意度;盆腔炎知識的認知評分、盆腔炎治療的依從性;護理前后不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子;復發(fā)率。
1.4 統(tǒng)計學方法:SPSS21.0軟件分別開展t、χ2檢驗,P<0.05為差異顯著。
2.1 滿意度:快速康復組對比對照組滿意度更高,P<0.05。見表1。
2.2 不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子:護理前兩組不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子接近,P>0.05;護理后快速康復組不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子的改善幅度更大,P<0.05。見表2。
2.3 盆腔炎知識的認知評分、盆腔炎治療的依從性:快速康復組盆腔炎知識的認知評分、盆腔炎治療的依從性更好,P<0.05,快速康復組盆腔炎知識的認知評分、盆腔炎治療的依從性分別是(96.56±3.77)分和(96.51±3.61)分。對照組盆腔炎知識的認知評分、盆腔炎治療的依從性分別是(81.26±3.71)分和(82.21±3.21)分。
2.4 復發(fā)率:快速康復組復發(fā)率更少,P <0.05。快速康復組1例(2.56%),對照組8例(20.51%)。
盆腔炎發(fā)生率比較高,其是影響女性身體健康的一類疾病,快速康復護理模式是新型模式,目前已在臨床多個領域得到廣泛應用。其基于現(xiàn)代健康概念以及新型醫(yī)療模式設計,注重患者的生理、心理以及社會適應能力,能夠通過一系列措施加速患者康復[3-4]。其鼓勵患者早期接受健康教育、心理疏導和合理飲食、運動等,給予充分鎮(zhèn)痛,從而減少痛苦,加速康復進程。盆腔炎患者對自身疾病認識不足,加上對治療方法缺乏了解,很容易在治療期間產(chǎn)生負性情緒,從而影響生理狀態(tài),快速康復護理通過系統(tǒng)全面的健康教育,開展各種形式,可以加深患者對疾病的認識和手術(shù)方法[5-7]。同時,全面的護理干預服務,如飲食,運動、呼吸指導,可以加速患者康復,增強免疫力。
本研究中,對照組用護理常規(guī),快速康復組用快速康復護理。數(shù)據(jù)顯示,快速康復組滿意度更高,護理前兩組不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子接近,P>0.05;護理后快速康復組不良的心理狀態(tài)SCL-90評分以及炎性因子的改善幅度更大,P<0.05??焖倏祻徒M盆腔炎知識的認知評分、盆腔炎治療的依從性更好,P <0.05,快速康復組盆腔炎知識的認知評分、盆腔炎治療的依從性分別是(96.56±3.77)分和(96.51±3.61)分。對照組盆腔炎知識的認知評分、盆腔炎治療的依從性分別是(81.26±3.71)分和(82.21±3.21)分。快速康復組復發(fā)率更少,P<0.05。快速康復組1例(2.56%),對照組8例(20.51%)。
總之,盆腔炎患者實施快速康復護理效果理想,快速康復護理理論通過多學科、系統(tǒng)性的協(xié)作,使患者生理、心理均達理想狀態(tài)接受治療,減少對患者的不良應激,促進患者快速康復。