對阿莫西林藥理作用、臨床應用及不良反應的研究

宋頤彬

【摘要】目的：研究阿莫西林藥理作用、臨床應用及不良反應。方法：于我院2018年3月至2019年2月抽取54例消化不良患者，隨機雙盲法均分為每組27例，實驗組治療過程中運用阿莫西林治療，對照組治療過程中運用雷貝拉唑治療。結果：對比及分析2組患者組間數據，明顯實驗組總有效率、不良反應發生率均更為理想，對比對照組，差異明顯（P<0.05）。結論：給予消化不良患者實施阿莫西林治療，效果較為理想，安全性較高。

【關鍵詞】阿莫西林;藥理作用;臨床應用;不良反應

阿莫西林在臨床上常用，療效確切，耐酸性較強，抗菌譜較為廣泛，可有效治療由敏感細菌誘發的感染患者或者傷寒患者，殺滅副傷寒沙門菌、沙門菌效果理想，口服阿莫西林后，患者吸收速度較快，半衰期120min。本文對54例患者實施阿莫西林治療的藥理作用、臨床應用及不良反應進行了如下研究及報道。

1.資料與方法

1.1資料

從我院隨機選擇54例消化不良患者，均自愿參與，選自2018年3月至2019年2月，根據隨機雙盲法對患者進行分組，實驗組27例，男女患者比例15：12，年齡19歲至65歲，中位年齡40.5歲，病程5d至11d，中位病程8.5d;對照組27例，男女患者比例14：13，年齡20歲至66歲，中位年齡40.0歲，病程4d至13d，中位病程8.0d。2組患者一般資料可對比，P>0.05。

1.2方法

對照組治療過程中運用雷貝拉唑治療：口服，每次用藥劑量10mg，每天用藥1次，連續治療1周。

實驗組治療過程中運用阿莫西林治療：口服，每次用藥劑量o.5g，每天用藥2次，連續治療1周。

1.3效果分析

治療后，癥狀基本消失，Hp正常，判定顯效;癥狀明顯改善，Hp好轉，判定有效;不符合以上標準，判定無效。總有效率=100.00%一無效率。

1.4統計學計算

本組探究中，t檢驗、X2檢驗過程中使用SPSS19.0軟件，可分析計量資料、計數資料，P<0.05，說明差異具備統計學意義。

2.結果

對比對照組，明顯實驗組總有效率、不良反應發生率均更為理想，差異明顯且存在統計學意義（P<0.05）。

3.討論

3.1藥理作用

阿莫西林存在較為良好的腸溶性，胃腸道吸收率在90%以上，對比氨苯西林，吸收速度明顯更快，在酸性環境中也可較快吸收。阿莫西林在細胞環境中的細胞穿透性較強，可有效結合大分子青霉素，可水解分子中內肽胺，可促進肽鍵生產。

相關性文獻報道，轉肽鍵結合肽鍵較為容易，可促使轉肽酶活性有效下降，可對轉肽酶、細胞細胞壁合成過程產生切斷作用，可抑制細胞壁合成，從而促使菌體發生膨脹、裂解。對于哺乳類動物來說，細胞中不存在細胞壁，不會損傷人體，安全性較高。另外，阿莫西林可有效激活細菌自溶酶并有效抵抗菌體，在細菌本身抗菌效果下，可促進細菌出現溶解及破裂現象，菌體則因為喪失細胞壁而導致水分逐漸滲入，最終導致菌體因膨脹、破裂而出現死亡。

3.2臨床應用

阿莫西林可有效治療敏感菌誘發的呼吸道感染疾病、膽道感染性疾病、尿路感染等，臨床運用越來越廣泛。臨床實踐得出，治療感染患者期間口服阿莫西林膠囊或者混懸液的療效較為理想，總有效率>90%。另外，阿莫西林還可以有效治療金黃色葡萄球菌、流感桿菌、肺炎球菌等誘發的疾病，包括鼻竇炎、肺炎、中耳炎、支氣管炎等，臨床治愈率>80%。

聯合阿莫西林、紅霉素治療心內膜炎患者，效果理想，聯用阿莫西林與羧甲半胱胺酸治療慢性支氣管炎，療效確切，實施克拉維酸聯合阿莫西林治療膀朧炎、尿路感染患者，可有效改善患者臨床癥狀，聯合用藥阿莫西林及果膠鉍，可有效治療慢性萎縮性胃炎，將阿莫西林聯合使用雷尼替丁，可有效治療消化性潰瘍患者，聯用阿莫西林及蒙脫石散，可促使小兒急性感染性腹瀉患兒病情明顯改善。

3.3不良反應

阿莫西林臨床應用過程中，常見不良反應包括過敏反應、消化系統不良反應、血液疾病、皮膚黏膜疾病、肝腎功能紊亂疾病，不良反應發生率約5%。過敏反應包括哮喘、發熱、蕁麻疹、皮疹等。消化系統不良反應包括嘔吐、腹瀉、惡心等。血液疾病包括血小板減少、嗜酸性粒細胞增加、白細胞減少、貧血等。皮膚黏膜疾病包括斑丘疹、紅斑、剝脫性皮炎等。肝腎功能紊亂疾病包括急性間質性腎炎、血清氨基轉移酶增加等。

本組結果：明顯實驗組總有效率、不良反應發生率均更為理想。

綜上，給予消化不良患者實施阿莫西林治療的效果較為理想，不良反應發生率較低，值得臨床推薦。