舒肝寧注射液治療抗結核藥物性肝損傷的臨床療效觀察及有效性分析

程遠見

【摘要】目的：分析舒肝寧注射液治療抗結核藥物性肝損傷的臨床療效觀察及有效性。方法：本次研究共選擇因抗結核藥物造成肝損傷的74例患者，在2017.08-2018.08期間依據隨機數字表法處理均分為2組，分別命名為對照組與分析組，均納入37例，分別選擇還原型谷胱甘肽、舒肝寧注射液治療，比較兩組各項臨床指標、有效率。結果：分析組各項指標均優于對照組，臨床有效率更高于對照組，P<0.05。結論：在應用抗結核藥物性肝損傷的患者中應用舒肝寧注射液治療，可以促進患者康復，提高臨床有效率。

【關鍵詞】舒肝寧注射液;抗結核藥物;肝損傷;療效;有效性

肺結核是常見的疾病類型之一，目前主要應用藥物治療，在治療過程中，患者極容易發生肝損傷。本次研究中，主要目的為了提升因抗結核藥物引發肝損傷的治療效果，并提供如下報告供臨床工作參考。

1.資料與方法

1.1基線資料

本次研究共選擇因抗結核藥物造成肝損傷的74例患者，在2017.08-2018.08期間依據隨機數字表法處理均分為2組，分別命名為對照組與分析組，均納入37例。對照組男性21例，女性16例，年齡在24～82歲區間，中位年齡（50.15±4.96）歲。分析組男性20例，女性17例，年齡在23～84歲區間，中位年齡（50.62±4.01）歲。組間各項資料對比，體現P>0.05結果。

1.2方法

對照組選擇還原性谷胱甘肽靜脈滴注治療，每次用藥1200mg，每天1次。分析組選擇舒肝寧注射液治療，臨用前使用葡萄糖溶液（10%）或者生理鹽水（0.9%）對藥品進行稀釋，用量分別在250ml、6ml，每天1次。兩組患者均連續治療21天。

1.3觀察指標

（1）記錄各項相關指標，丙氨酸轉氨酶、天冬氨酸轉氨酶、總膽紅素，分別以ALT、AST、TBiL代表，參考范圍分別在0～40 U/L、O～40u/L、3.42～20.5μmol/L。（2）臨床有效率。各項指標恢復至正常水平，即顯效;各項指標下降程度≥50%，即有效;各項指標下降幅度<50%，即無效。總有效=顯效+有效。

1.4統計方法

軟件選擇SPSS17.0版，各項相關指標檢驗、顯示分別選擇t、（x±s），臨床有效率檢驗、顯示分別選擇x2、（%），若P<0.05，統計價值顯著。

2.結果

2.1各項相關指標組間對比

如表1，分析組各項指標均為組間更優，組間差異可見統計價值（P<0.05）。

2.2臨床有效率組間對比

如表2，分析組臨床有效率均為組間更優，組間差異可見統計價值（P<0.05）。

3討論

肺結核是一種多發慢性疾病，主要是由于機體受到結核桿菌侵襲。目前，臨床主要選擇利福平、利福噴汀等藥物治療，雖然有顯著的治療效果，但是當患者使用治療時，藥物成分會對患者的肝臟造成較大的損傷，如果是多種藥物聯合治療的情況下，藥品毒性會增加，加重患者的不良反應，對機體造成肝臟損傷。當肝臟受傷后，會在結構、血流等方面有明顯體現。在治療選擇治療肝損傷藥物時，要保證藥物具有抗氧化作用、對損傷過程起到阻斷作用。立足于中醫理論，肝損傷應當歸屬于“黃疸”范疇內，從發病機理上來看，該癥狀主要由于外邪人體、積于肝內，導致肝臟氣血不暢引發，在治療上應當以降噪祛濕、行氣活血為治療契機。舒肝寧注射液具有清熱解毒，利濕退黃，益氣扶正，保肝護肝的作用。作為一種中藥制劑，該藥品是由茵陳（清熱除濕、保護肝膽）、梔子（護肝利膽）、黃芩苷（清熱除濕、降燥解毒）、板藍根（利膽疏肝、解毒清熱）、靈芝（補氣益中）提取物組成，諸藥聯合、君臣相佐達到治療效果。