磷酸奧司他韋顆粒治療流感樣肺炎的效果觀察

阮玥 阮葉 駱霞（通訊作者）

（1 十堰市人民醫院＜湖北醫藥學院附屬人民醫院＞ 湖北 十堰 442000）

（2 湖北省十堰市太和醫院 湖北 十堰 442000）

在社會環境復雜化且氣候變化過大的情況下，感冒成為一種常見疾病。流感作為感冒的一種，即是由流感病毒所引起的急性呼吸道疾病[1]。這種疾病多發于冬春季節交替時，由于其能夠經由不同個體之間的呼吸進行傳播，擴散速度相對較快。在發病后患者會存在明顯的發熱、頭痛、肌肉酸疼、咳嗽等臨床癥狀，生活質量顯著降低。如果沒有對該種疾病采取積極的干預措施，隨著病程的延長，患者還可能會出現肺炎等疾病，呼吸道嚴重受創。流感樣肺炎作為臨床治療難度較大的一種呼吸道疾病，會對患者的生命造成威脅。在目前，對于這種疾病的治療以消炎為主，但是效果一般。隨著醫療工作的不斷發展，臨床對流感樣肺炎患者提出了運用磷酸奧司他韋顆粒治療，且取得了較好的效果。現報道如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

抽取我院在2017年2月-2018年8月收治的90例流感樣肺炎患者的臨床治療，按照電腦排序的方式將患者分為對照組和觀察組，每組45例。

納入標準：（1）所有患者均符合我國衛生部制定的《流感預防指南（2008版）》以及《流行性感冒與診斷指南（2011年版）》中關于流感樣肺炎的相關標準；（2）患者無哮喘、心肌炎、腎炎等器質性疾病；（3）患者以及其家屬簽署知情同意書。

對照組中，男性患者26例，女性患者19例，年齡在7～62歲，平均年齡（34.29±4.82）歲；觀察組中，男性患者27例，女性患者18例，年齡在6～63歲，平均年齡（34.02±4.72）歲。對兩組患者的一般資料進行比較，差異無統計學意義（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組在患者確診為流感樣肺炎后，必須要及時進行隔離，且對其進行日常生活干預，以叮囑患者休息、多飲水等措施為主。對于癥狀較為嚴重的患者，可采取散熱、抗過敏等對癥干預，盡可能維持患者機體內部的穩定。

觀察組在對照組的干預基礎上，對患者采取磷酸奧司他韋顆粒（宜昌長江藥業有限公司，國藥準字H20093721，規格15mg），以吸入的方式給藥。如果患者體重≤15kg，每次30mg，每日2次；如果患者體重介于15～23kg之間，每次45mg，每日2次；如果患者體重＞23kg，每次60mg，每日2次。如果患者為成人，每日2次，每次75mg。

1.3 評價指標

對兩組患者的臨床癥狀改善時間進行觀察和記錄，其主要包含退熱時間、咳嗽消失時間、肺部啰音改善時間。

根據患者臨床癥狀變化，對其治療效果進行分層。顯效：患者在用藥后48～72h內臨床癥狀改善，且體征正常；有效：患者在用藥后48～72h后，患者的臨床癥狀相對好轉，且體征穩定；無效：患者在治療后，臨床癥狀無變化。

1.4 統計學分析

數據采用SPSS20.0統計軟件進行分析，計數資料采用率（%）表示，進行χ2檢驗，計量資料采用（±s）表示，進行t檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

觀察組患者的退熱時間、咳嗽消失時間、肺部啰音改善時間短于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）；觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組，差異具有統計學意義（P＜0.05）。見表。

表1 兩組患者的臨床癥狀改善時間比較（±s，d）

表1 兩組患者的臨床癥狀改善時間比較（±s，d）

組別例數退熱時間咳嗽消失時間肺部啰音改善觀察組452.3±0.54.1±0.43.2±0.3對照組453.4±0.85.6±0.35.6±0.4

表2 兩組患者的治療總有效率比較[n(%)]

3.討論

流感作為臨床相對典型的一種感冒，其在季節變化較大的狀況下，發生率較高。且該種疾病具有傳播性的特點，尤其是對于免疫力較低的人群，發生的可能性較高[2]。可以說，流感已經成為公共健康問題，如果沒有對患者采取積極的干預措施，患者還會出現一系列其他臨床癥狀，例如流感樣肺炎。磷酸奧司他韋顆粒能夠有效地對病毒進行克制，降低其釋放與散播的可能性[3]。在口服用藥后，還可以經由患者的肝臟或者腸壁酯酶來進行轉化，產生活性代謝產物，對患者的呼吸道進行舒緩，從而使得個體的臨床癥狀能夠改善，肺炎現象能夠逐漸消失。

在本次研究中，觀察組患者的治療總有效率顯著高于對照組，且在臨床癥狀改善上，觀察組時間指標短于對照組。由此可證明，其使用價值較高。

綜上所述，對流感樣肺炎患者采取磷酸奧司他韋顆粒治療，能夠快速地改善患者的臨床癥狀，提高其治療效果。