精神疾病患者臨床治療中應(yīng)用藥物聯(lián)合心理治療的效果分析

郝寶利

（濟(jì)南市歷城區(qū)精神衛(wèi)生防治中心二病區(qū) 山東 濟(jì)南 250112）

近年來(lái)，隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)進(jìn)一步發(fā)展，人們生活壓力、工作壓力逐漸增大，精神狀態(tài)隨之受到影響，精神疾病發(fā)生率也逐年上漲。精神疾病誘發(fā)因素較多，具體包括后天刺激以及先天性因素等，其中又以后天刺激最為多見(jiàn)，通過(guò)及時(shí)性、有效性治療，可達(dá)到康復(fù)水平[1]。心理治療法為近年來(lái)興起的一種治療措施，現(xiàn)已被本院應(yīng)用于治療精神疾病患者，為分析效果，本次隨機(jī)抽取2017年1月-2018年8月本院收治的70例精神疾病患者作對(duì)象開(kāi)展分組分析，現(xiàn)回顧性分析如下。

1.資料與方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽取2017年1月-2018年8月本院收治的70例精神疾病患者作對(duì)象，依據(jù)臨床治療中治療方式差異分作兩組，各35例。對(duì)照組中，年齡：20歲～49歲，平均（38.57±1.1 6）歲；性別：21例男性、14例女性。觀(guān)察組中，年齡：21歲～50歲，平均（38.13±1.20）歲；性別：20例男性、15例女性。兩組年齡、性別對(duì)比發(fā)現(xiàn)差異無(wú)顯著性（P＞0.05），可比。

1.2 方法

對(duì)照組中開(kāi)展藥物治療：（1）如果患者病情屬于興奮性精神疾病，予以服用20mg五氟利多片（湖南中南制藥，H43021061），兩次用藥間隔4d，連續(xù)60d。（2）如果患者病情屬于抑郁性精神疾病，予以服用20mg鹽酸帕羅西汀（中美天津史克制藥，H10950043），每日1次，連續(xù)14d。（3）如果患者病情屬于焦慮性精神疾病，予以服用1片佐匹克隆片（齊魯制藥，H10980163），睡前用藥，連續(xù)14d。

觀(guān)察組則于此基礎(chǔ)開(kāi)展心理治療：首先，以簡(jiǎn)單及親切的語(yǔ)言加強(qiáng)與患者間交流，將正能量傳輸給患者，緩解其心理壓力與不良情緒，在使患者心情處于愉悅狀態(tài)的基礎(chǔ)上，重新樹(shù)立生活信心，并且充滿(mǎn)憧憬。其次，當(dāng)患者出現(xiàn)緊張情緒、焦慮心理或者恐懼情緒時(shí)，以雙手對(duì)其后背進(jìn)行輕拍，或者是對(duì)患者頭發(fā)進(jìn)行輕撫，以此形式予以鼓勵(lì)。再次，了解患者疾病程度與狀況，并對(duì)其精神狀態(tài)作客觀(guān)評(píng)估，結(jié)合評(píng)估結(jié)果加強(qiáng)專(zhuān)業(yè)疏導(dǎo)，通過(guò)支持性心理治療以及理解性心理治療，緩解患者緊張心理，使其消極情緒及時(shí)清除。最后，給予患者認(rèn)知性心理治療、疏導(dǎo)性心理治療，并取得其家屬配合，給予患者提供家庭支持，使其產(chǎn)生歸屬感，并以樂(lè)觀(guān)心態(tài)面對(duì)社會(huì)。

表 兩組精神疾病患者NOSIE評(píng)分（±s，分）

表 兩組精神疾病患者NOSIE評(píng)分（±s，分）

組別n積極因子消極因子個(gè)人報(bào)告社會(huì)興趣社會(huì)能力疾病表現(xiàn)激怒心理抑郁情緒遲緩狀態(tài)觀(guān)察組358.30±2.2514.99±2.1112.47±2.662.09±0.681.91±0.901.00±0.706.86±1.30對(duì)照組356.78±2.2212.13±1.589.58±2.113.76±0.772.99±0.871.87±0.699.41±1.26

1.3 觀(guān)察指標(biāo)

治療后，用NOSIE表對(duì)兩組精神疾病患者疾病狀況，具體包括積極因子以及消極因子兩個(gè)方面，其中積極因子有個(gè)人報(bào)告、社會(huì)性趣以及社會(huì)能力，得分及患者癥狀呈正比；而消極因子則有疾病表現(xiàn)、激怒心理、抑郁情緒以及遲緩狀態(tài)，得分及患者癥狀呈反比[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

數(shù)據(jù)采用SPSS20.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，計(jì)數(shù)資料采用率（%）表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料采用（±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P＜0.05為差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2.結(jié)果

治療后，觀(guān)察組NOSIE中消極因子的評(píng)分均比對(duì)照組低，而積極因子的評(píng)分均比對(duì)照組高，（P＜0.05），見(jiàn)表。

3.討論

臨床上對(duì)精神疾病患者開(kāi)展治療時(shí)，通常以藥物方案進(jìn)行，盡管能一定程度控制患者病情，但是其心理問(wèn)題始終未能有效解決，導(dǎo)致疾病反復(fù)出現(xiàn)，因此在對(duì)精神疾病患者進(jìn)行治療時(shí)，還需加強(qiáng)對(duì)其心理方面的治療。

心理治療是臨床治療精神疾病患者時(shí)的一種輔助性措施，強(qiáng)調(diào)關(guān)心患者及鼓勵(lì)患者，使其以正確情緒面對(duì)疾病，并且取得患者家屬的配合，共同對(duì)患者進(jìn)行治療，予以社會(huì)支持與家庭支持，從而緩解其心理負(fù)擔(dān)與壓力，防止患者產(chǎn)生羞恥感，加重病情，以進(jìn)一步改善其病情。此次研究將用藥治療方案、用藥治療聯(lián)合心理治療方案分別應(yīng)用于兩組精神疾病患者中，結(jié)果發(fā)現(xiàn)在用藥治療的基礎(chǔ)上，開(kāi)展心理治療的觀(guān)察組NOSIE表中的個(gè)人報(bào)告（8.30±2.25）分，社會(huì)興趣（14.99±2.11）分，社會(huì)能力（12.47±2.66）分，均比對(duì)照組高，而觀(guān)察組疾病表現(xiàn)（2.09±0.68）分，激怒心理（1.91±0.90）分，抑郁情緒（1.00±0.70）分，遲緩狀態(tài)（6.86±1.30）分，則比對(duì)照組低，（P＜0.05），表明心理治療對(duì)于精神疾病患者精神狀態(tài)的改善效果突出，與張輝祥[3]等研究結(jié)果：實(shí)驗(yàn)組NOSIE（157.67±10.31）分，常規(guī)組（132.64±10.28）分相符。

綜上所述，于精神疾病患者臨床治療中開(kāi)展心理治療，可使其N(xiāo)OSIE評(píng)分有效改善，值得應(yīng)用。