門診小兒輸液室護士與患兒家屬溝通技巧分析

舒愛蘭

（民樂縣人民醫院 甘肅張掖 734500）

現階段，我國的護患關系極為緊張，特別是兒科，患兒家屬因護士多次穿刺而打罵護士的事件時有發生，加劇護患間的矛盾，導致護患關系的惡劣發展[1]。筆者節選2018年1月～2018年12月來我院門診小兒輸液室進行靜脈輸液的80例患兒的相關資料，現總結如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 從2018年1月～2018年12月時間段內我院門診小兒輸液室進行靜脈輸液的患兒中抽取80例患兒。嚴重的系統性疾病、精神障礙、轉診住院、靜脈炎、溝通障礙等類型的患兒均不納入本次探究活動之中。本次研究對象均分為觀察組、對照組，其中觀察組中涵蓋男性21例，女性19例，年齡波動范圍為1～10歲，年齡中間值是（4.85±1.35）歲，輸液位置如下：上肢靜脈：10例，頭皮靜脈：21例，下肢靜脈：9例；對照組涵蓋女性17例，男性23例，年齡波動范圍是11個月～9.5歲，年齡中間值是（5.12±1.54）歲，輸液位置如下：上肢靜脈：11例，頭皮靜脈：19例，下肢靜脈：10例。分析研究對象體重、年齡、性別、輸液位置等資料存在的差異性，在統計學方面沒有意義（P＞0.05），仍有可比性。本次查究過程中所涉及到的研究對象均事先知情且同意參與。

1.2 方法 對照組執行常規護理方案，待患兒進入小兒輸液室后，護士需嚴格核查病歷，并反復與患兒家屬確認患兒疾病，備好靜脈輸液所需的用具與藥物，為患兒構建靜脈通路，并囑咐患兒家屬注意觀察患兒的輸液情況，同時做好巡視，以及時發現靜脈輸液中患兒存在的問題，給予有效處理，以保證患兒及其家屬情緒的穩定性；觀察組執行常規護理+溝通技巧的綜合護理方案。

1.2.1 接待溝通：在患兒與患兒家屬進入小兒輸液室后，護士需積極主動的將輸液室的環境與護士情況等介紹給患兒及其家屬了解，減輕患兒的陌生不安感。同時護士需詳細向患兒家屬介紹靜脈輸液，以降低患兒的恐懼、擔憂，提高患兒家屬的配合度。若是患兒的情緒反應強烈的話，護士可為患兒播放動畫片，給糖果、玩具等以轉移患兒的注意力，以有效緩解患兒的消極情緒。

1.2.2 技術溝通：護士需根據患兒的年齡選擇合適的靜脈通路穿刺位置，年齡低于2歲患兒最適合使用頭皮穿刺；年齡超過2歲患兒最適合使用四肢穿刺，例如：足背靜脈、手背靜脈等，最大限度的提高患兒的一次穿刺成功率，降低患兒痛苦。

1.2.3 語言與非語言溝通：護士在靜脈輸液操作中，要通過語言給予患兒安慰與鼓勵，以改善護患關系，提高患兒的配合度，保證靜脈輸液進行的順利。護士要面帶微笑，注意自己的儀容儀表，撫摸患兒頭部，給予患兒安慰。

1.2.4 輸液完成后溝通：在患兒靜脈輸液后，護士要求患兒家屬密切關注患兒30min，以觀察患兒是否存在不良反應，以給予有效處理。

1.3 統計學分析 此次觀察研究有關的數據資料輸入到軟件SPSS20.0中，通過（）形式體現相關計量資料，并開展t檢驗，計數資料需完成X2檢驗，兩者間的數據差異性較大，在統計學方面存在意義（P＜0.05）。

2 結果

本次探究活動中，對照組患兒的一次穿刺成功率、并發癥發生率、護理滿意度均與觀察組兩者間的數據差異性較大，在統計學方面存在意義（P＜0.05）。詳細情況如表一：

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3 討論

患兒由于其年齡小，活潑好動，表達能力、理解能力以及自控能力等均較差，大大增加護士靜脈穿刺的難度，而患兒家屬受到患兒緊張、焦慮、恐懼等不良情緒的影響[2]。患兒家屬也一直處于緊張狀態，若是護士未進行良好的溝通交流，在患兒靜脈輸液中極易發生護患糾紛，延誤患兒的有效治療，因此門診護士需重視與患兒家屬的交流溝通，注重溝通技巧的應用，以有效避免護患糾紛的發生。

本研究中，對照組的一次穿刺成功率、并發癥發生率、切口感染、護理滿意度均與觀察組的差異性較大，保有統計學意義（P＜0.05）。和現有的孟雪[3]等人的研究結果差異不大。

綜上所述，門診小兒輸液室的護士在與患兒家屬溝通交流過程中，要重視溝通技巧的應用，提高患兒及其家屬的配合度，降低患兒的痛苦，可在臨床治療中推廣應用。