門診護(hù)理干預(yù)對提高老年糖尿病患者生活質(zhì)量的效果評價(jià)

劉洙秀 楊勝美

（黔西南州人民醫(yī)院門診部 貴州黔西南 562400）

糖尿病是常見的高血糖疾病，在老年人群中發(fā)病率較高，確診的患者存在著明顯的胰島素分泌缺陷，同時(shí)還伴隨著其它生物作用受損問題，進(jìn)而出現(xiàn)功能障礙，嚴(yán)重的影響了老年糖尿病患者身體健康和生活質(zhì)量[1]。下面主要研究了門診護(hù)理干預(yù)對老年人糖尿病患者影響，在采取常規(guī)治療方法的同時(shí)，向患者講解糖尿病相關(guān)知識，幫助老年人患者掌握血糖控制方法，除了能夠讓患者病情得到有效控制，還能改善老年人患者生活質(zhì)量。

1 資料和方法

1.1 一般資料 研究選取了我院在2016年5月到2018年5月診治的160名老年人糖尿病患者，這些患者均已被確診為糖尿，患病時(shí)間在一年以上。其中，男性患者為90名，女性患者為70名，患者的年齡在52～79歲范圍內(nèi)，平均年齡為64歲，上下浮動為9.26。通過隨機(jī)分配的方式，將這些患者分為兩個(gè)小組，分別是對照組和觀察組，每個(gè)小組都有80名患者，對照組采取的是一般治療，觀察組在一般治療的基礎(chǔ)上增加了門診護(hù)理干預(yù)。對全部患者的性別、病史、年齡等基本資料進(jìn)行對比，發(fā)現(xiàn)差異不會對研究造成影響，也是說不具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，實(shí)驗(yàn)擁有比較性。

1.2 研究方法 對照組和觀察組采取不同治療方法，對照組患者使用的是常規(guī)治療方法，主要是通過服用藥物降低血糖，并且根據(jù)治療的實(shí)際情況調(diào)整用量；觀察組在常規(guī)治療基礎(chǔ)上增加了門診護(hù)理干預(yù)，也就是說在服用藥物的同時(shí)對患者采取心理、飲食、心情等護(hù)理干預(yù)，有目的性進(jìn)行健康引導(dǎo)，提高患者對糖尿病認(rèn)識，讓他們掌握血糖控制方法。

1.3 門診護(hù)理干預(yù)策略 飲食方面：糖尿病與飲食有著密切關(guān)系，飲食不科學(xué)會引發(fā)這種疾病，所以在門診護(hù)理的過程中加強(qiáng)對飲食干預(yù)。護(hù)理人員指導(dǎo)老年人患者合理飲食，并且要確保飲食規(guī)律性，飲食要有時(shí)間，不能暴飲暴食，各種營養(yǎng)要均衡，同時(shí)還要適當(dāng)?shù)倪m用雜糧。在飲食指導(dǎo)的時(shí)候要讓患者明確，高膽固醇和高脂肪的食物會引起血糖上升，在平時(shí)的生活中要盡可能少食這類食物，這樣就能確保患者飲食的科學(xué)性和合理性。

運(yùn)動方面：護(hù)理干預(yù)要引導(dǎo)患者養(yǎng)成體育鍛煉好習(xí)慣，每天除了要慢跑，還要打羽毛球和乒乓球，加強(qiáng)身體的代謝能力，這樣就能將攝入的糖消耗掉。老年人鍛煉要適可而止，運(yùn)動強(qiáng)度不能過于大，不能在沒有進(jìn)食的時(shí)候運(yùn)動，在鍛煉的過程中一旦感覺不舒服要立即停止。

健康教育：老年人患者對糖尿病不是很了解，護(hù)理人員要向他們講解糖尿病知識，明確引起糖尿病病因，以及治療的時(shí)候需要注意哪些問題，這樣患者對這種疾病的認(rèn)識會更加全面[2]。另外，護(hù)理人員要讓患者知道用藥相關(guān)知識，幫助他們提高自我護(hù)理和自我管理能力，防止患者由于不合理的治療而出現(xiàn)并發(fā)癥。

心理方面：老年人在患上糖尿病后情緒會受到影響，每天服藥以及身體不適會讓他們感到焦慮，護(hù)理人員要幫助患者疏導(dǎo)情緒，讓他們保持樂觀輕松心情，增強(qiáng)患者戰(zhàn)勝疾病信心。

1.4 評價(jià)指標(biāo) 兩組患者進(jìn)行治療評價(jià)的時(shí)候，主要是通過問卷調(diào)查的方法，對患者的生活質(zhì)量進(jìn)行評價(jià)。

1.5 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 在研究中獲取的數(shù)據(jù)均由統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行處理，確保結(jié)果具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 血糖控制 對照組80名患者中血糖控制良好的有15人，效果一般的有32人，控制效果不理想有33人，綜合評定良好率為18.74%；觀察組血糖控制良好的有59人，效果一般的有13人，控制效果不理想有8人，綜合評定良好率為73.76%。從數(shù)據(jù)中就可以看出，觀察組血糖控制效果要明顯優(yōu)于對照組。

2.2 生活質(zhì)量評價(jià)

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通過隨訪調(diào)查發(fā)現(xiàn)，觀察組患者生活能力、身體功能為、心理功能、社會功能、生活質(zhì)量等指標(biāo)都高于對照組，這也就意味著觀察組的生活質(zhì)量要高于對照組。

3 結(jié)論

老年人糖尿病治療的時(shí)候除了常規(guī)藥物治療，對患者開展門診護(hù)理干預(yù)，患者對糖尿病認(rèn)識會更加全面，自我管理和自我控制能力會提高，同時(shí)還能提高患者治療信心，糖尿病治療的成效會更高。觀察組采取的是常規(guī)治療加護(hù)理干預(yù)方法，無論是血糖控制還是提高患者生活質(zhì)量，明顯比對照組單純常規(guī)治療效果要好。