血清抗MP-IgM檢測方法和被動凝集法對小兒肺炎支原體感染檢驗的準確性分析

李敏

摘要目的：分析血清抗MP-IgM檢測方法和被動凝集法對小兒肺炎支原體感染檢驗的準確性。方法：收治小兒肺炎支原體感染患兒100例，隨機分為兩組各50例。研究組采用被動凝集法，對照組采用血清抗MP-IgM檢測方法，對兩組患兒的陽性情況及敏感性、特異性進行統計分析。結果：研究組患兒<3歲、3～6歲的陽性率均顯著低于>6歲的患兒，差異有統計學意義（P<0.05）;<3歲患兒的陽性率顯著低于3～6歲患兒，差異有統計學意義（P<0.05）。研究組患兒的陽性率、敏感性、特異性均顯著高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：被動凝集法對小兒肺炎支原體感染檢驗的準確性較血清抗MP-IgM檢測方法高，其更能有效提升患兒肺炎支原體檢測的陽性率、敏感性、特異性。

關鍵詞 血清抗MP-IgM檢測方法;被動凝集法;小兒肺炎支原體感染

2015年8月-2018年8月收治小兒肺炎支原體感染患兒100例，分析血清抗MP-IgM檢測方法和被動凝集法對小兒肺炎支原體感染檢驗的準確性，現報告如下。

資料與方法

2015年8月-2018年8月收治小兒肺炎支原體感染患兒100例，所有患兒及其家屬均知情同意。依據隨機數字表法分為兩組各50例。研究組男28例，女22例;年齡10個月～9歲，平均（5.3±1.4）歲;<3歲22例，3～6歲18例，>6歲10例;病程1～5周，平均（3.2±1.0）周。對照組男26例，女24例;年齡11個月～9歲，平均（5.6±1.2）歲，<3歲20例，3～6歲19例，>6歲11例;病程2～5周，平均（4.1±1.2）周。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：①研究組患兒采用被動凝集法，其制造原理為用肺炎支原體（Mac株）細胞膜成分致敏人工明膠粒子，工作原理為人血清中肺炎支原體抗體和致敏粒子發生凝集反應，操作過程中嚴格依據聚乙烯用誘導冷凝劑試劑盒檢驗步驟進行。②對照組患兒采用血清抗MP-IgM檢測方法，首先采集患兒的血液標本，有效分離血液標本后將血清取出進行檢驗，檢驗過程中采用福建三明市藍波生物研究所的肺炎支原體抗體檢測試劑盒，應用血清抗MP-IgM試劑，操作過程中嚴格依據試劑使用方法，對患兒血清中血清抗MP-IgM的存在情況進行檢測"。

觀察指標：比較分析兩組患兒檢驗結果的陽性情況及敏感性、特異性，并對其進行統計分析。

統計學分析：采用SPSS20.0對數據進行處理分析，計量資料（x±s）表示，采用t檢驗;計數資料[n（%）]表示，采用x'檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。結果

研究組中不同性別、年齡層次患兒的陽性情況比較：研究組男性和女性患兒的陽性率分別為25.0%和27.3%，差異無統計學意義;年齡<3歲、3～6歲、>6歲患兒的陽性率分別為9.1%、27.8%、60.0%，年齡<3歲、3～6歲患兒的陽性率均顯著低于>6歲患兒，差異有統計學意義（P<0.05），而年齡<3歲患兒的陽性率又顯著低于3～6歲患兒，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

兩組患兒的陽性情況及敏感性、特異性比較：研究組患兒的陽性率、敏感性、特異性分別為26.0%、88.0%、96.0%，均顯著高于對照組的12.0%、84.0%、90.0%，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

血清抗MP-IgM檢測方法和被動凝集法均具有簡便的操作，檢驗人員在操作過程中只需要依據檢驗試劑的具體說明嚴格依據檢驗步驟進行即可2。和其他檢驗方法相比，如MP培養分離等，這兩種檢驗方法具有較為簡便的操作，因此在臨床檢驗過程中得到了日益廣泛的應用。血清抗MP-IgM檢測方法主要是對患兒血清中的抗MP-IgM進行檢測，該物質屬于一種抗體，在患兒有肺炎支原體感染發生的情況下出現，同時具有較早的出現時間，被檢測出來的時間早達患病1周左右。有效檢驗抗MP-IgM能夠使患兒患病初期的病因尋找得到切實有效的保證，從而使患兒接受更早的治療。被動凝集法對臨床采用的各種檢測方法進行了大力簡化，能夠更為直接地檢測小兒肺炎支原體感染，比血清抗MP-IgM檢測方法具有更為簡便的操作及較高的準確性，因此更受臨床醫生認可。由于和成人相比，兒童具有較低的免疫力，病因很難在較短的時間內被尋找出來，患兒的病情可能在沒有得到及時有效治療的情況下受到延誤，進而嚴重影響患兒的健康，因此該舉措極為必要和重要。

參考文獻

[1]吳俊英，張曉群，吳芝蘭門診患兒肺炎支原體感染的監測分析[J].中華醫院感染學雜志，2014，24（11）：2826-2828.

[2]王愛虹，王景剛，宋永輝哮喘患兒肺炎衣原體及肺炎支原體感染的臨床特征分析[J].中華醫院感染學雜志，2015，8（2）：446-448.