分析馬來酸依那普利葉酸片治療H型高血壓的臨床效果

郝加興　許世華　李玉金　李坦　熊艷

摘要目的：分析馬來酸依那普利葉酸片治療H型高血壓的臨床效果。方法：2018年1-12月收治H型高血壓患者70例，分為兩組，各35例。參照組服用依那普利片治療，試驗組采用馬來酸依那普利葉酸片治療，比較兩組患者的血壓控制效果及不良反應發生情況。結果：與參照組比較，試驗組患者的舒張壓、收縮壓數值下降明顯，差異有統計學意義（P<0.05）。治療前兩組血漿高同型半胱氨酸（Hcy）含量比較，差異無統計學意義（P>0.05）;治療后試驗組Hcy水平明顯下降，與治療前及參照組患者比較，差異有統計學意義（P<0.05）。試驗組治療期間出現不良反應2例，參照組3例，差異無統計學意義（P>0.05）。結論：用馬來酸依那普利葉酸片對H型高血壓進行治療有較好的臨床效果，能有效降低患者的血壓水平，且患者治療期間不良反應發生率較低，建議臨床推廣與使用。

關鍵詞 馬來酸依那普利葉酸片;H型高血壓;依那普利片

H型高血壓為原發性高血壓且伴有高同型半胱氨酸（Hey）血癥的患者，臨床治療以降低血壓、控制患者Hey水平為主"。常規治療中多采用依那普利片，降低患者的舒張壓及收縮壓水平，但是臨床治療的效果仍然不夠理想叫。2018年1-12月收治H型高血壓患者70例，根據數據比較的結果，評估馬來酸依那普利葉酸片治療H型高血壓的效果，將內容歸納如下。

資料與方法

2018年1-12月收治H型高血壓患者70例，人選患者均簽署知情同意書，在任意編號的方式下分為兩組，各35例。參照組男20例，女15例;年齡41～74歲，平均（58.93±2.26）歲;病程1～11年，平均（5.15±1.64）年。試驗組男19例，女16例;年齡41～75歲，平均（58.97±2.17）歲;病程1～10年，平均（5.12±1.67）年。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

入選標準：①血清同型半胱氨酸（Hey）水平上升>15μmol/L。②收縮壓>140mmHg，舒張壓>90mmHg。③病歷資料完整，無藥物應用禁忌證。

排除標準：①妊娠期女性患者、哺乳期產婦等。②合并存在嚴重心臟疾病、心律失常的患者。③3個月內服用過葉酸、維生素Br的患者”。

方法：參照組服用依那普利片治療，10mg/次，1次/d，清晨口服。試驗組應用馬來酸依那普利葉酸片治療，10mg/次，1次/d，同樣清晨口服。

評價標準：比較兩組患者的血壓控制效果及不良反應發生情況。

統計學方法：以SPSS20.0軟件作為統計學分析工具，計量資料用（x±）表示，采用t檢驗;計數資料用n（%）表示，采用x檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組血壓控制效果比較：與參照組比較，試驗組患者的舒張壓、收縮壓數值下降明顯，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組治療前后血漿Hcy含量比較：兩組治療前血漿Hey含量比較，差異無統計學意義（P>0.05）;試驗組治療后Hey水平明顯下降，與治療前及參照組比較，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

兩組不良反應發生率比較：試驗組治療期間出現不良反應2例，參照組3例，差異無統計學意義（P>0.05），見表3。

討論

患者血壓水平及血漿Hey水平的上升，會對患者血管產成一定影響，為誘發腦卒中的重要因素。馬來酸依那普利葉酸片能夠促進血管收縮，保護患者的內皮細胞'。

高桂華在研究中以1172例H型高血壓患者為調查對象間，分為對照組與觀察組。對照組應用馬來酸依那普利治療，觀察組應用馬來酸依那普利葉酸片治療。結果顯示觀察組治療后舒張壓、收縮壓、Hey水平均更低，差異有統計學意義（P<0.05）。馬來酸依那普利葉酸片能有效改善H型高血壓患者的Hey水平，藥物應用價值較高。

綜上所述，馬來酸依那普利葉酸片治療H型高血壓的臨床效果較好，能夠有效降低患者的血壓水平，且治療期間不良反應發生率較低，建議臨床推廣與使用。

參考文獻

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