纈沙坦聯合苯磺酸氨氯地平對社區原發性高血壓效果觀察

丁娟

摘要目的：研究原發性高血壓患者實施纈沙坦與苯磺酸氨氯地平治療的效果。方法：2016年9月-2017年9月收治原發性高血壓患者54例，采用隨機數字表法分為兩組，各27例。參照組采用纈沙坦治療，試驗組行纈沙坦與苯磺酸氨氯地平聯合治療，對比兩組患者治療前后血壓、相關指標及藥物不良反應。結果：治療前兩組患者血壓無顯著差異，兩組惡心、嘔吐、頭痛等藥物不良反應發生率差異無統計學意義（P>0.05），治療后試驗組收縮壓、舒張壓均低于參照組，試驗組β2微球蛋白、血尿酸、尿微量清蛋白均低于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對原發性高血壓患者實施纈沙坦與苯磺酸氨氯地平聯合治療的效果顯著，患者血壓水平得以良好控制，應予以臨床推廣。

關鍵詞 纈沙坦;苯磺酸氨氯地平;社區;原發性高血壓

原發性高血壓是臨床中的常見病，給予患者纈沙坦與苯磺酸氨氯地平聯合治療效果確切，患者經治療后血壓水平有所控制。

資料與方法

2016年9月-2017年9月收治原發性高血壓患者54例，男32例，女22例;年齡42～85歲，平均（63.19+13.09）歲;病程1～21年，平均（9.64±5.86）年。采用隨機數字表法分為兩組，各27例。兩組患者年齡、性別、原發性高血壓病程等一般資料，差異無統計學意義（P>0.05），可比性檢驗合格。

納人標準：①患者均了解本研究內容，自愿參與;②病程≥1年;③治療依從性較高。

排除標準：①認知能力異常;②心臟病;③人組前1個月應用過降壓藥物"。

方法：參照組采用纈沙坦治療，1次/d口服，80mg/次。試驗組行纈沙坦與苯磺酸氨氯地平聯合治療，在參照組基礎之上給予苯磺酸氨氯地平片，每天清晨口服1次，2.5mg/次，經2周治療后據血壓控制水平調整其藥物劑量2。上述患者均持續治療6個月。

觀察指標：在原發性高血壓患者治療前及治療6個月后對其收縮壓、舒張壓加以測量;觀察患者β2微球蛋白、血尿酸、尿微量清蛋白等指標;記錄患者治療期間藥物不良反應，包括惡心、嘔吐、頭痛等。

統計學分析：將本研究相關數據錄人SPSS19.0軟件之中，對兩組治療前后收縮壓、舒張壓及β2微球蛋白、血尿酸、尿微量清蛋白數據行t檢驗，采用（x±）表示。對兩組患者惡心、嘔吐、頭痛等藥物不良反應發生情況行x"檢驗，采用n（%）表示。P<0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組患者治療前后血壓比較：治療前兩組患者血壓差異無統計學意義（P>0.05），治療后試驗組收縮壓、舒張壓均低于參照組，兩者差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

兩組患者相關指標比較：試驗組β2微球蛋白、血尿酸、尿微量清蛋白均低于參照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

兩組患者藥物不良反應比較：兩組惡心、嘔吐、頭痛等藥物不良反應發生率（11.11%、7.41%），差異無統計學意義（P<0.05）。見表3。

討論

原發性高血壓是中老年患者常見的心內科疾病之一，約占全部高血壓患者的5%～10%，原發性高血壓患者受到病情的影響，累及心臟、腦部、血管、腎臟等器官，對患者的生命安全及生活質量均造成嚴重影響"。原發性高血壓治療主要目標是降低心腦血管事件發生率。本研究針對原發性高血壓患者予以藥物治療，控制患者血壓水平，應用纈沙坦與苯磺酸氨氯地平聯合治療方式效果顯著。其中，纈沙坦是臨床中常用的血管緊張素受體拮抗類藥物，能夠改善患者血管平滑肌肌力，從而抗衡其AT1受體，最終達到擴張其血管的作用，降低患者血壓水平。臨床之中應用纈沙坦予以口服治療，生物利用度約25%，藥物起效時長較快，且半衰期較短，臨床之中藥物作用持續時長≥24h5]。纈沙坦與苯磺酸氨氯地平聯合應用能夠促進其血壓平穩下降。纈沙坦與苯磺酸氨氯地平聯合治療原發性高血壓，患者藥物不良反應發生比例較低，不會對其胃腸道及循環系統產生不良反應，因此患者治療依從性較高。

綜上所述，本研究給予原發性高血壓患者實施纈沙坦與苯磺酸氨氯地平聯合治療，其血壓控制水平較好，因此纈沙坦與苯磺酸氨氯地平聯合模式具有臨床推廣及應用的優勢。

參考文獻

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