時間護理對消化道出血患者止血效果及健康知識指標的影響評價

張艷瓊

摘要目的：探析對消化道出血患者采取時間護理的作用。方法：2017年3月-2018年9月收治消化道出血患者200例，隨機化原則分為兩組各100例。對照組給予基礎護理，觀察組給予基礎護理聯合施加時間護理。對比兩組癥狀消失時間和再出血率。結果：觀察組護理后癥狀消失時間優于對照組，再出血率少于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：實施時間護理的方案于消化道出血患者護理當中效果佳。

關鍵詞?時間護理;消化道出血;癥狀消失時間;再出血率

消化道出血在臨床上屬于死亡率較高的疾病"，且較為常見，對患者的生命安全造成的影響較大，故臨床對其治療及護理均非常重視。基于此，本文重點關注消化道出血患者的癥狀消失、再出血率等狀況，2017年3月-2018年9月收治消化道出血患者200例，進行研究，現報告如下。

資料與方法

2017年3月-2018年9月收治消化道出血患者200例，隨機分為兩組各100例。觀察組男60例，女40例;平均年齡（48.62±20.16）歲;出血量<500mL80例，500～1000mL20例;首次出血96例，二次及以上4例。對照組男62例，女38例，平均年齡（48.45±20.35）歲;出血量<500mL82例，500～1000mL18例;首次出血92例，二次及以上8例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

方法：（1）對照組給予基礎護理：需在夜間加強巡視，觀察患者臨床癥狀，做好出血的預防工作，鼓勵患者多飲水，并放置加濕器于病房中，維持患者良好的狀態P。（2）觀察組給予基礎護理聯合時間護理'：①9：00-15：00進行健康教育：在此階段患者的心理處于欣樂期，故容易接近，接受建議的概率較高，此階段可給患者看宣傳資料和圖片，講解消化道出血的危險因素、臨床癥狀、病因等，并指導患者正確的自我保健措施，以減少疾病復發。②19：00-21：00進行心理護理：晚飯過后病房較為安靜，患者的情緒能夠平靜，但容易產生孤獨感，故此時護理人員通過陪伴患者，能夠傾聽患者更多的主訴，從而了解患者內心想法，并及時寬慰和鼓勵，通過有效的開導后，能夠調和其治療情志，維持樂觀狀態。在經過2h交談準備結束心理護理后，可通過播放輕音樂等方式幫助患者人睡，提高其睡眠質量和身體機能。③患者出院后17：00-18：00進行隨訪：在患者出院第1周內出血的發生概率較高，故從患者出院后開始，可通過電話、微信視頻等方式進行隨訪，便于每日了解患者的狀況，并告知其家屬如遇突發狀況的處理方式，以此做到延續院內護理，維持患者理想狀態。

觀察指標：①記錄兩組患者癥狀消失時間，包括嘔血、潛血轉陰、引流管變清。②患者再次發生心率增快、便血、嘔血、血紅蛋白/紅細胞計數等指標下降情況"。

統計學處理：數據運用SPSS22.0軟件處理;計量資料以（±）表示，采用1檢驗;計數資料以[n（%）]表示，采用x*檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組患者癥狀消失時間對比：觀察組患者嘔血消失時間、潛血轉陰時間、引流管變清時間均優于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表1。

兩組患者再出血率比較：觀察組患者再出血率遠低于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。見表2。

討論

時間護理能夠在較為精確的時間節點對消化道出血患者實施護理干預，從而保證護理精準率，達到事半功倍的目的'。本文中，觀察組患者癥狀消失時間更快，與對照組相比，差異有統計學意義（P<0.05）。表明經過有效的時間護理后，患者嘔血、潛血轉陰、引流管變清等癥狀能夠快速的改善，幫助患者盡早康復。觀察組再出血率明顯低于對照組。由此得知，增加了時間護理后，再出血率控制較好，患者癥狀改善理想，出血率低。

總之，實施時間護理方案于消化道出血患者，癥狀消失時間改善佳，控制再出血率效果理想。

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