優質護理服務對急診手術患者手術成功率及滿意度的影響

董艷華　趙芹　李英麗

摘要目的：探討優質護理服務對急診手術患者手術成功率及滿意度的影響。方法：收集急診手術患者100例，隨機分為兩組各50例。對照組采用常規急診手術室護理措施，優質護理組采用優質護理措施。比較兩組手術成功率、手術時間、物品準備時間和患者護理滿意度。結果：優質護理組手術成功率明顯高于對照組，手術時間、物品準備時間較對照組明顯縮短，差異有統計學意義（P<0.05）。優質護理組患者護理滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05）。結論：對急診手術患者采用優質護理服務能夠提高手術成功率，縮短手術時間和物品準備時間，提高患者對護理的滿意度。

關鍵詞?優質護理服務;急診手術;手術成功;滿意度

臨床護理實踐中表明，急診手術患者病情緊急，且多數為危重癥，如重癥感染、嚴重創傷患者等。此類患者多存在負面焦慮、抑郁等不良情緒，這種不良情緒極易引起患者出現一定的應激反應，影響手術效果"，故需要良好的護理進行干預以加強和鞏固手術效果。優質護理作為近年來應用于臨床的新型護理模式，已在臨床各科中得到廣泛應用，且效果確切。研究表明，優質護理能有效提高患者的手術成功率，進而提高患者對護理的滿意度吧。本研究對50例急診手術患者采用優質護理，并與常規護理對比，以探討優質護理服務在急診手術中的作用。

資料與方法

2015年7月-2017年6月收治急診手術患者100例，隨機分為兩組。對照組50例，男28例，女22例，年齡19～53歲，平均（37.9±6.0）歲;疾病部位：腹部15例，胸部11例，顱腦12例，盆腔7例，四肢5例。優質護理組50例，男29例，女21例，年齡18～55歲，平均（38.2±6.3）歲;疾病部位：腹部17例，胸部10例，顱腦11例，盆腔6例，四肢6例。兩組一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

護理方法：（1）對照組采用常規急診手術室護理措施。護±接到手術通知后，即做好手術前的各項準備工作。患者進入手術室后，護理人員積極配合手術醫生、麻醉醫生進行護理工作。（2）優質護理組采用優質護理措施。①環境護理：保持注射室、清創室及搶救室的衛生整潔，確保室內空氣清新和光線充足。②優化手術流程：術前，護±給予患者建立急診綠色通道，仔細閱讀病歷，充分了解其病情，并由1名護±為患者及家屬介紹手術方式、手術流程、麻醉方式、注意事項。耐心講解和回答患者和家屬提出的問題，并給予安慰。術中，護±核實患者手術部位、術中用藥、姓名等情況，并與患者溝通交流，給予安慰、關心，減輕患者不良情緒。器械護±準備好術中所需物品，巡回護±將患者擺到舒適體位，并配合麻醉師實施麻醉。嚴格實施無菌操作，密切觀察患者病情、生命體征變化等情況，做好壓瘡預防和保暖工作。護±幫助患者按摩其受壓部位，手術結束后將患者送回病房。③術后護理：術后3d對患者進行回訪，了解其恢復情況及心理狀況，并根據其實際情況，對其進行指導。

觀察指標：比較兩組手術成功率.手術時間、物品準備時間和患者護理滿意度。護理滿意度采用自制護理滿意度調查表進行評定，分為非常滿意、滿意、一般滿意、不滿意四個等級。

統計學方法：數據采用SPSS20.0軟件分析;計量資料以（±）表示，采用1檢驗;計數資料以[n（%）]表示，采用x檢驗;P<0.05為差異有統計學意義。結果

兩組患者手術情況比較：優質護理組手術成功率明顯高于對照組，手術時間、物品準備時間較對照組明顯縮短，差異有統計學意義（P<0.05），見表1。

兩組患者護理滿意度情況比較：優質護理組患者滿意度明顯高于對照組，差異有統計學意義（P<0.05），見表2。

討論

急診手術患者病情往往危急、嚴重，患者常伴有焦慮、抑郁等不良情緒，因此，對此類患者采用優質護理非常重要。研究表明，急診手術過程中實施優質護理，可促使護理人員根據患者病情和手術進展情況，為其提供全面、針對性的護理”。優質護理以患者為中心，強化基礎護理，并全方位落實責任制，深化護理內涵，以提高護±的護理質量4。優質護理符合現代護理的基本要求，同時也是建立良好護患、醫患關系的重要方法。優質護理過程中，護理人員對患者進行關懷、理解和尊重，并進行心理干預以減輕患者心理壓力，提高患者依從性，同時指導患者加強飲食管理和身體訓練，提高免疫力和抵抗力，以促進患者康復。優質護理通過加強基礎護理，完善護理制度，根據患者病情，實施合理的護理措施，使其能享受到安全滿意的優質護理服務。

總之，對急診手術患者給予優質護理服務能夠提高手術成功率，縮短手術時間和物品準備時間，提高患者對護理的滿意度，故在急診手術護理工作中具有較高的應用價值。

參考文獻

[1]湯欣，王利，馬±眥優質護理服務在手術室的實施效果[J].中華全科醫學，2015，13（12）：2047-2049.

[2]普麗麗.優質護理服務在冠心病患者圍手術期護理中的應用效果分析[J].河南醫學研究，2016，25（3）：565-566.

[3]田華.優質護理服務對急診手術患者手術成功率及滿意度的影響[J].實用臨床醫藥雜志，2015，19（8）：72-74.

[4]李麗，葉文琴綜合性醫院優質護理服務普通病房標準護理排班方式的構建[J].護理管理雜志，2015，15（4）：285-287.

[5]趙瓊嫻，尹善德.優質護理服務對婦科腹腔鏡手術患者焦慮抑郁情緒及術后疼痛的影響[J].中國煤炭工業醫學雜志，2015，18（8）：1437-1440.