中老年排尿異常患者焦慮水平分析

楊華

摘要目的：探討中老年排尿異常患者的焦慮水平。方法：收治中老年排尿異常患者40例為觀察組，選取同期健康者40例為對照組。采用焦慮自評量表（SAS）評定，對比結果。結果：觀察組平均焦慮評分明顯優于對照組，且觀察組正常者、輕度焦慮者例數均少于對照組，中度焦慮者、重度焦慮者例數均多于對照組，差異均有統計學意義（P<0.05）。結論：中老年排尿異常患者焦慮水平較高，需給予有效干預。

關鍵詞?排尿異常;焦慮自評量表;中老年

排尿異常是指由于泌尿系炎癥、梗阻、排尿功能障礙所致的排尿次數增多、排尿方式改變、排尿感覺異常等"。臨床常見表現為尿急、尿潴留、尿痛等，不僅對患者機體健康造成影響，還會導致患者心理壓力加大，引發較為嚴重的不良心理，對治療的順利開展造成影響”。本次研究評估中老年排尿異常患者的焦慮水平，旨在為臨床提供更多參考，現報告如下。

資料與方法

2017年6月-2018年6月收治中老年排尿異常患者40例為觀察組，選取同期健康者40例為對照組。①納人標準：均自愿參與;無精神疾病史或認知功能障礙;小學及以上文化水平;無嚴重臟器疾病。②排除標準：合并惡性腫瘤者;中途退出者;依從性或理解能力較差者。觀察組男25例，女15例;年齡50～80歲，平均（2.54±2.36）歲。對照組男26例，女14例;年齡51～82歲，平均（72.57±±2.34）歲。兩組患者一般資料比較，差異無統計學意義（P>0.05）。

方法：采用W.K.Zung于1971年編制的SAS量表，內容包含20個反映焦慮主觀感受的項目，每個項目根據癥狀出現頻度，分為4級評分，其中正向評分15個，反向評分5個（在題中表示為*號）。評估前，對量表填寫方法及每條問題的含義進行講解，強調自評者需獨立、不受任何人影響地進行自我評定。評定自評者過去1周自身感覺，提醒不要在同一項目上重復評定，同時不可漏項。標準分為1，表示無或很少有;2為偶爾有;3為經常有;4為任何時間均有。正向評分中，計分為1、2、3、4分;反向評分中，計分為4、3、2、1分。

觀察指標：采用焦慮自評量表（SAS）對患者焦慮程度進行評價，分值0～100分，分界值50分;其中50～59分為輕度焦慮，60～69分為中度焦慮，>69分為重度焦慮”。

統計學方法：選用SPSS19.0統計軟件處理，計量資料用（x±s）表示，采用1檢驗;計數資料用n（%）表示，采用x'檢驗。P<0.05為差異有統計學意義。

結果

兩組SDS評分比較：觀察組平均評分為（72.54±2.36）分，顯著高于對照組的（65.31±2.33）分，差異有統計學意義（t=13.788，P<0.05）。

兩組焦慮程度比較：觀察組正常0（0/40），輕度焦慮7例17.50%（7/40），均低于對照組的12.50%（5/40）、50.00%（20/40）;中度焦慮47.50%（19/40），重度焦慮35.00%（14/40），均高于對照組的25.00%（10/40）、12.50%（5/40）。差異均有統計學意義（=5.33、9.448、4.381、5.591，P=0.021、0.002、0.036、0.018）。

討論

排尿異常是中老年患者常見問題，中老年排尿困難患者焦慮發生率與其嚴重程度呈正相關。排尿困難發病因素較多，感染為常見因素，患者在出現感染后，可出現血尿、疼痛等癥狀，導致負性情緒進一步增加，從而加重焦慮程度。排尿困難治療周期較長，且易反復發作，患者經過反復治療，也可加重負性情緒，因此導致患者出現中度、重度焦慮。患者焦慮較為嚴重時，出現的緊張情緒，可導致尿頻加重，對尿道造成刺激，形成惡性循環，對治療造成影響。本次研究結果顯示，在治療過程中，不僅需給予患者藥物治療，還需給予相應的心理干預，緩解心理壓力，消除負性情緒。可鼓勵患者說出自身感受，叮囑患者養成良好的衛生習慣，勞逸結合，對尿失禁者，可采用中醫針灸治療，以改善膀胱功能。

綜上所述，中老年排尿異常患者焦慮水平較高，多具有中、重度焦慮，因此在臨床治療中，不僅需給予藥物干預，還需給予合理心理干預，降低心理壓力，減輕焦慮程度。

參考文獻

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