光敏性皮膚病致病因素分析和防治對策研究

【摘要】為進一步了解光敏性皮膚病的致病因素，并做好光敏性皮膚病的防治工作。從多角度分析了光敏性皮膚病的致病因素，如地區和海拔角度、職業角度、性別角度、藥物使用角度、飲食角度等。認為光敏性皮膚病致病因素頗多，在防治上應從五點做起：一是主動遮蔽紫外線，提高皮膚對紫外線的耐受力;二是從職業角度改善勞動條件，保持皮膚的干燥清潔;三是中醫祛濕，控制飲食;四是規范藥物的使用;五是甄別使用化妝品。

【關鍵詞】光敏性皮膚病? 致病因素? 防治? 對策

一般來說，電磁波波長的不同，會對皮膚帶來不成程度的損傷。長波紫外線簡稱UNA，波長范圍在320-400nm;中波紫外線簡稱UVB，波長范圍在290-320nm;短波紫外線簡稱UVC，波長范圍在100-290nm之間。長紫外線會在皮膚表層累積，在表皮細胞DNA和蛋白質吸收后，會產生嘧啶二聚體，一旦無法及時清除嘧啶二聚體，必然會促使表皮細胞逐漸走向萎縮和死亡，嚴重者還會產生皮膚癌。然而，光敏性皮膚病的致病因素是多方面的，若掌握光敏性皮膚病致病因素，對于防治光敏性皮膚病有著積極作用。因此，論文對光敏性皮膚病致病因素分析和防治對策進行研究，有很大的現實意義。

一、光敏性皮膚病的致病因素

光敏性皮膚病包括特發性過硬性皮膚病、外源性過敏性皮炎、日光照射引發的皮膚病及遺傳性皮膚病。光的參與導致了光敏性皮膚病，和患者所處的地理位置、職業、性別及其他因素有關。

（一）地區和海拔因素的影響

光線和光敏性皮膚病的形成有著密切的關系，這主要是因為不同地區的海拔會有不同的紫外線強度。海拔地區較高的，如新疆和西藏地區，就會有著非常大的紫外線強度，也有著非常長的日照時間，這些地區的光敏性皮膚病的患病率就相對較高。同時，在海拔高的地區從事戶外工作，也會在日光的長時間曝曬下出現光敏性皮膚病。就比如說建筑工人、邊防哨兵及外景導游等，也會出現色素沉著、紅斑及瘢痕等，并伴有刺痛、燒灼及瘙癢等。

（二）職業因素的影響

光敏性皮膚病的致病因素也和職業有著關系。一些接觸瀝青、煤焦、苯繞蒽酮及氯丙嗪等光敏物的工作者，也會很容易患上光敏性皮膚病。盡管光敏物和皮膚直接接觸不會損傷皮膚，但處在陽光下就會受到紫外線的照射，并出現皮膚炎癥。如紫外線強，皮膚炎癥就會很嚴重。還有建筑業、冶金業、化學化工業、印染業及制藥業等，也是光敏性皮膚病致病的主要影響因素。更重要的是，職業性光毒性皮膚病首次接觸光照，就會出現相應的癥狀。

（三）性別因素的影響

由于光敏性皮膚病很容易受到紫外線的影響，并在女性群體中有著較高的發病率。這是因為光敏性皮膚病可以歸屬于一種“濕”癥，如女性群體在采用水果減肥后，會很容易患上光敏性皮膚病，也會因為體質的原因導致自身體內濕氣會變得很嚴重，也會很容易就患上光敏性皮膚病。當然，過敏體質的女性，若使用的化妝品中有致敏物，也會很容易就患上了光敏性皮膚病。

（四）藥物和食物因素的影響

光敏性皮膚病致病因素也和藥物和食物有關。人們在日常生活中食用的綠色蔬菜，如小白賽、香菜、芹菜、比才、油菜、芒果、菠蘿及柑橘等都會含有光敏性物質。人們在生病了治療時，服用的藥物如雌激素、米諾環素、多西環素、阿司匹林、避孕藥、白芷等都含有光敏性，導致人們很容易就患上了光敏性皮膚病。

二、光敏性皮膚病的防治對策

如今，光敏性皮膚病的發病率越來越高，也有著更多種類的病情，應高度重視光敏性皮膚病的防治。可從五點做起：一是主動遮蔽紫外線，提高皮膚對紫外線的耐受力;二是從職業角度改善勞動條件，保持皮膚的干燥清潔;三是中醫祛濕，控制飲食;四是規范藥物的使用;五是甄別使用化妝品。具體如下所示：

（一）主動遮蔽紫外線，提高皮膚對紫外線的耐受力

光敏性皮膚病的防治，要積極主動地遮蔽紫外線，提高皮膚對紫外線的耐受力。這就要求人們在初春的時候，外出要盡量戴著帽子，遮擋紫外線對臉部及脖子皮膚的照射，盡量穿長袖的衣服外出，并在暴露在陽光下的皮膚涂抹防曬霜，減輕紫外線對暴露在陽光下的皮膚的直接照射。當然，還可以佩戴手套和佩戴墨鏡，減少日曬時間。對已經患上了光敏性皮膚病的患者，要結合硬化治療提高對紫外線的耐受作用，從根本上改善病情并積極地預防光敏性皮膚病。

（二）從職業角度改善勞動條件，保持皮膚的干燥清潔

要想防治光敏性皮膚病，應結合勞動者的職業環境改善勞動條件，讓勞動者保持皮膚干燥清潔。在改善了勞動條件后，職業性光敏性皮膚病的形成就會被遏制，并避免勞動者患上光敏性皮膚病。對企業來說，應加速發展步伐，盡量實現企業生產的自動化和機械化，減少人力生產的付出。同時，企業也要注重設備的檢修，避免因設備老舊引起的光敏性皮膚病感染。同時企業要為勞動者提供除塵、通風、凈味、散熱的工作環境，引導勞動者注重個人衛生，并避免光敏性皮膚病的傳染。更重要的是，企業要為勞動者制定嚴格的工作制度，在工作中佩戴手套、面罩及防護服，定期清潔這些防護服，如果有工作者出現了光敏性皮膚病感染，就要及時送去醫院治療，避免病情惡化或者是對其他勞動者帶來傳染。

（三）中醫祛濕，控制飲食

光敏性皮膚病致病因素的防治，應從中醫角度祛濕，改善個人生活習慣，倡導健康的生活。對部分要減肥的女性群體來說，應運用積極健康的減肥方式，盡量避免以水果為主的減肥方法。畢竟，在中醫角度，水果多為寒性，且偏甜，多食很容易在體內積累大量的濕氣，并影響脾胃消化水濕的功能。所以，人們要在日常生活中合理控制自己的飲食，避免在體內累計大量的濕氣，也避免患上了光敏性皮膚病。

（四）規范藥物的使用

由于人們在生病了治療時，服用的藥物如雌激素、米諾環素、多西環素、阿司匹林、避孕藥、白芷等都含有光敏性，導致人們很容易就患上了光敏性皮膚病。所以，在光敏性皮膚病的防治中，就要規范藥物的使用，明確藥物的使用規定。如果藥物中含有致敏性藥物，就要對其進行過敏性測試。當然，患者在治療中也要征詢藥物的性能，查詢服用的藥物到底含不含致敏性。

（五）甄別使用化妝品

現如今，人們越來越追求美，也借助于化妝品對自身進行裝飾，已達到美的要求。然而，盡管化妝品備受女性群體的廣泛關注，但是目前依然有很多女性群體因為使用了化妝品而患上了光敏性皮膚病。為此，女性在使用化妝品上，要自動甄別使用的化妝品是否具有致敏性。同時，化妝品在管控上應嚴格進行，并從安全角度避免化妝品導致人們患上了光敏性皮膚病。同時，女性群體也要多了解化妝品的使用功能，并了解光敏性皮膚病的健康知識，一旦自己的皮膚出現了不適，就不要再使用該化妝品，并在醫院進行檢查。

因此，光敏性皮膚病的防治，外出要盡量戴著帽子，遮擋紫外線對臉部及脖子皮膚的照射，盡量穿長袖的衣服外出，并在暴露在陽光下的皮膚涂抹防曬霜，減輕紫外線對暴露在陽光下的皮膚的直接照射。在工作中佩戴手套、面罩及防護服，定期清潔這些防護服。在日常生活中合理控制自己的飲食，避免在體內累計大量的濕氣。規范藥物的使用，明確藥物的使用規定。如果藥物中含有致敏性藥物，就要對其進行過敏性測試。在使用化妝品上，要自動甄別使用的化妝品是否具有致敏性。

三、結語

綜上所述，光敏性皮膚病致病因素很多，不僅和人們生活的地理環境、職業環境有關，也和人們的性別、飲食、藥物使用等有著直接的關系。為更進一步地防治光敏性皮膚病，人們應加深自身對光敏性皮膚病相關疾病的知曉，并改善自己的工作條件，在出行時減少陽光的暴曬，也要有一個積極健康的生活態度和飲食習慣。在日常中服用藥物時，應了解服用的藥物是否具有光敏性。更重要的是，女性群體要認真地甄別使用的化妝品，避免任何光敏性導致的光敏性皮膚病。當然，如果一旦出現了光敏性皮膚病的輕微癥狀，就要立即到正規醫院治療。

參考文獻：

[1]張藝，李偉凡，孫麗蘊.光敏性皮膚病中醫藥研究概述[J].中國中醫藥信息雜志，2015，（1）.

[2]葉振杰.他克莫司軟膏治療光敏性皮膚病的臨床觀察[J].國際醫藥衛生導報，2017，（10）.

[3]李偉強，劉俊峰，晏烽根， 等.陳達燦教授治療光敏性皮膚病的臨證經驗[J].中國中醫急癥，2018，（7）.

[4]楊宛穎.吡美莫司乳膏治療光敏性皮膚病臨床觀察[J].皮膚病與性病，2018，（5）.

[5]張輝.他克莫司軟膏治療光敏性皮膚病效果觀察[J].中國農村衛生，2017，（8）.

[6]蔣俊，楊小輝，王玥蓮， 等.中西醫結合治療光敏性皮膚病的臨床療效觀察[J].現代養生（下半月版），2016，（9）.

作者簡介： 朱羽君（1987-），女，漢族，河南省南陽市人，碩士研究生，職稱：助教。