楊波,楊利鵬(通信作者)
昆明理工大學附屬醫院云南省第一人民醫院 1 國資處,2 放射科 (云南昆明 650032)
西門子Definition CT是世界首臺雙源CT,在機架內一體化整合了兩套X線系統和兩套對應的探測器信號采集系統;廣泛應用于心臟檢查,具備掃描速度快、劑量小的特點,在任何心律情況下,不需要β-阻滯劑,提供無運動偽影的心臟圖像,能為心律異常的患者進行心臟成像且無須準備;與單源CT相比,在典型心律條件下,雙源CT可以減少50%以上的劑量[1-3]。由于使用頻率高,該機多次出現故障,現將5例故障的檢修過程歸納總結,供同行參考。
開機后機架控制面板不亮,機架不能到達standby狀態。
進入ICS維修界面,查看錯誤代碼CT_MAS192,IRS與UMAS光纜通信錯誤(A),可能的原因是UMAS和IRS D25板發射接收端口故障或者光纜故障。
見圖1,從IRS D25板的指示燈觀察到A連接光纜的錯誤指示燈亮,B正常,因為從IRS到UMAS,A、B兩側的連接是對稱的,因此關機,分別在IRS和UMAS兩頭將W70和W78互換,排除光纜故障可能,開機,錯誤提示變更為CT_MAS193,IRS與UMAS光纜通信錯誤(B),光纜W78損壞,掀開地溝,發現光纜被老鼠咬斷,更換備用光纜后,設備恢復正常。
開機后機架控制面板不亮,機架不能到達standby狀態。
進入ICS維修界面,查看錯誤代碼CT_MAR181,提示W570光纜通路fastlink故障,可能的原因有光纜損壞、發射接收模塊損壞、24 VDC電源損壞。

圖1 UMAS和數據采集系統與IRS光纜連接
見圖2,查看發射接收模塊電源指示燈亮,實測到24 VDC電源正常。使用備用光纜更換W570后故障依舊,發射接收模塊損壞,更換發射接收模塊后設備恢復正常。
開機自檢,報錯CT_MAS_96 IRS LifecheckB。
見圖1,進入ICS維修界面,查看錯誤代碼CT_MAS_96,B數據采集系統和IRS數據傳輸故障,可能的原因有IRS D25板損壞、DMS_B損壞、光纜損壞。
見圖1,因為A、B兩套系統是對稱的,遵循從易到難的原則,機架X395和IRS之間的A、B光纜互換,開機自檢后錯誤代碼變為CT_MAS_95,A數據采集系統和IRS數據傳輸故障,說明IRS B的W098到機架X395光纜故障,使用備用光纜更換后設備恢復正常。

圖2 UMAS與UMAR光纜通路fastlink連接
開機后進入應用界面,手控盒開機關機指示燈雙閃,IRS圖標沒有出現,報錯CT_ISV 3&29,ICS與IRS沒有通信。
ICS和IRS通信是通過網線完成,雙方ICS與IRS通過一個8口交換機連接。可能的原因有網線損壞、網卡損壞、交換機損壞、IRS沒有正常啟動。
見圖3,查看ICS網線插口,網卡燈亮,查看8口交換機,電源正常,插ICS網線端口燈亮,插IRS網線端口燈不亮,換插另一個閑置端口,現象依舊。IRS外接一個顯示器,觀察到IRS已經正常啟動,使用測線器測量IRS和交換機連接的網線,網線損壞,更換網線后正常。

圖3 ICS、IES和IRS網線連接
按下手控盒開機鍵,ICS、IES以及IRS均沒有反應,處于無電源狀態,機架有電。
ICS、IES以及IRS沒有電源供給。
見圖4,打開A柜,測量X108和X109,UPS輸入輸出電源220 VAC正常,測量空開F17時,發現F17 25 A空開跳閘且F17輸入端220 VAC正常,關機,合上F17開機,F17再次跳閘,說明電路中有短路存在,F17是給ICS、IES以及IRS供電,將F13、F14、F15拉閘,合上F17,然后依次合上F13、F14、F15,當合上F13時,F17跳閘,說明ICS回路有短路存在,為了區分是ICS內部短路還是電源線短路,關機,在ICS和IES一端交換電源線后,重復上述實驗,若ICS內部短路則合上F14后F17跳閘,如果是電源線短路,則還是合上F13時,F17跳閘,實驗結果是合上F13時,F17跳閘,順電纜溝查找電源線W8,發現電源線被老鼠咬壞造成短路,進行絕緣處理后重開機,設備恢復正常。

圖4 ICS、IES和IRS電源分配電路
在維修過程中,CT機有故障自我診斷和測試軟件,可以依據故障代碼大致定位故障部件和范圍,在維修之前,首先應區分和排除人為因素和環境因素導致的故障可能[4]。在日常使用過程中,對CT機的定期保養尤為重要,大多數CT的球管采用的是油冷加風冷,所以進行濾網定期清潔或者更換以保證設備的散熱,定期進行滑環保養和檢查、碳粉清潔以及碳刷長度的檢查,應及時更換過短的碳刷,避免滑環打火造成較大的損失,良好的保養能降低故障率,保障設備正常可靠的運行。