公立醫(yī)療機構(gòu)審計檔案管理存在的問題與完善

崔雨晴

◆摘 要：對于公立醫(yī)療機構(gòu)而言，審計檔案是其內(nèi)部審計監(jiān)督工作中的重要歷史記錄，便于后期審計工作的順利實施，更是增強審計質(zhì)量水平的重要保障。本文以公立醫(yī)療機構(gòu)為例，對其審計檔案管理的工作情況進行深入剖析，探討了其中凸顯的問題與弊端，并據(jù)此提供了針對性較強的改善策略。

◆關(guān)鍵詞：公立醫(yī)療機構(gòu)；審計檔案；審計檔案管理；信息化

◆Abstract：For public medical institutions，audit files are an important historical record in their internal audit supervision work，which facilitates the smooth implementation of post-audit work and is an important guarantee for enhancing the quality of auditing.This article takes public medical institutions as an example to conduct an in-depth analysis of the work of audit file management，and explores the problems and drawbacks highlighted therein，and provides a more targeted improvement strategy.

◆Key words：Public medical institution；Audit files；Audit files management；Promotion of information technology

對于公立醫(yī)療機構(gòu)而言，審計檔案工作貫穿其所涉及的審計活動的整個過程當中。它主要用來對過去所實施的審計工作與活動進行統(tǒng)計和記錄，因而在其中有著非常重要的地位與作用。因此，針對審計檔案采取的管理工作同樣非常重要，對審計檔案采取何種管理舉措才能提升管理水平，管理之后能否獲得更好的質(zhì)量與效果，這些能夠展示公立醫(yī)療機構(gòu)的總體管理能力的高低。基于此，以公立醫(yī)療機構(gòu)為例，對其審計檔案工作不斷提高管理水平也有著重要的現(xiàn)實意義。

一、公立醫(yī)療機構(gòu)審計檔案管理存在的問題

（一）管理制度和服務利用方面

首先，對于審計檔案工作中的歸檔標準及范疇不夠熟悉，無法準確掌握審計資料與數(shù)據(jù)的搜集次序和步驟。其次，尚未構(gòu)建統(tǒng)一且完善化的檔案合理存放制度。最后，并未堅持審計檔案的各項歸檔原則，并未堅持審計立卷責任人需保持統(tǒng)一性的原則。

（二）審計人員素質(zhì)方面

首先，對于審計活動而言，審計人員在整個活動過程中有著重要的作用。然而，部分審計工作者的專業(yè)素養(yǎng)水平較低，其在實施具體工作時，尤其是碰到工作難題時，通常憑借其主觀意識來完成工作，專業(yè)能力不足，繼而對審計檔案的質(zhì)量水平帶來不利影響。其次，審計工作者的道德素養(yǎng)水平較差。最后，部分檔案管理工作者的責任感不強。

（三）基礎(chǔ)設施建設方面

首先，設施設備體系不完善，保管工作沒有做到位。部分公立醫(yī)療機構(gòu)的保管檔案設施設備體系不夠?qū)I(yè)化，不少審計檔案均采用的紙質(zhì)形式的記錄方式，而通過紙張的載體形式進行保存時，要特別注意防曬、防火及防潮等問題。其次，信息化程度較低。在信息技術(shù)的大力發(fā)展之下，審計檔案同樣進入了數(shù)字化的發(fā)展時代當中，然而，國內(nèi)檔案工作的發(fā)展起步比較晚，在早期發(fā)展階段中，計算機的普及率較低，導致檔案管理工作的信息化程度較低。

二、公立醫(yī)療機構(gòu)審計檔案管理的對策

（一）建立規(guī)范的審計檔案管理制度

具體來說，一是明確審計檔案的搜集范疇與原則，只有對搜集范疇進行確立化，才便于實施資料搜集工作。二是構(gòu)建完善化的審計檔案收集機制，在確立搜集范疇之后，根據(jù)收集機制來開展工作，而不是隨意地開展資料的搜集工作。三是明確規(guī)定與要求審計檔案的立卷歸檔等標準，對其歸檔的要求、范疇及標準予以明確化。四是在利用審計檔案時，要保障相關(guān)檔案的保密性和安全性，推行完善化的保密機制與舉措。

（二）提升審計人員素質(zhì)和業(yè)務水平

首先，增強審計人員的專業(yè)素養(yǎng)水平。僅擁有專業(yè)的知識或者僅擁有豐富的實踐經(jīng)驗都是不夠的，而是要兩者都具備才能提升其整體素養(yǎng)水平。同時，當審計工作者上崗之后，也要加強培訓力度。

其次，提升審計工作者的道德素養(yǎng)水平，不管是對于工作還是日常生活，都不能毫無道德底線，對于審計人員來說更是如此，其要加強自律水平，要廉潔守法，上級部門也必須確立合理合規(guī)的法律法規(guī)機制，對審計工作者的日常言行進行有效約束。

（三）加強檔案信息化建設

要想提升審計檔案的信息化水平，就必須加強信息資源的建設力度，也就是要擁有相應的信息資源。在構(gòu)建相應的信息資源之后，加是具備完善的互聯(lián)網(wǎng)環(huán)境、軟硬件系統(tǒng)以后，就要對審計檔案進行資源建設，而對于公立醫(yī)院來說，加強該類檔案的資源建設力度，便于強化其管理水平，讓整個檔案的管理更為系統(tǒng)化、現(xiàn)代化，便于集中化管理。

三、結(jié)語

不論是企業(yè)部門還是政府單位，一旦管理環(huán)節(jié)出現(xiàn)較多問題，則要盡快確定解決方案與策略，找到解決辦法，如此一來，此案加強公立醫(yī)療機構(gòu)的管理水平。為此，針對公立醫(yī)療機構(gòu)必須積極宣傳，加強審計檔案的管理意識，制定更加規(guī)范與合理化的管理制度，提高審計檔案的管理水平，讓審計檔案工作為其他管理活動提供更好的服務與幫助。