高危妊娠孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求與護(hù)理干預(yù)效果觀察

江少容，官秀麗，陳廣芝

（沙洋縣人民醫(yī)院，湖北 荊門 448200）

高危妊娠指的是孕期母體有威脅到妊娠結(jié)局的危險(xiǎn)性因素，嚴(yán)重影響了胎兒與母體安全性。在高危妊娠期間，因?yàn)榧彝キh(huán)境、孕婦自身機(jī)體的健康以及妊娠合并癥等，都會(huì)引起早產(chǎn)以及胎兒宮內(nèi)的發(fā)育情況，甚至于導(dǎo)致母嬰安全受到威脅[1]。因此，為了保證母嬰安全性，需要臨床護(hù)理人員重視產(chǎn)前的護(hù)理。文章所選120例高危妊娠孕婦入我院治療的時(shí)間均是2016年5月-2018年5月，旨在探討高危妊娠孕婦的產(chǎn)前護(hù)理需求以及護(hù)理干預(yù)有效性，總結(jié)如下：

1 研究資料和方法

1.1 研究的資料

本次所選120例高危妊娠孕婦入我院治療的時(shí)間均是2016年5月-2018年5月，將所選患者采取抽樣方式分組，對(duì)照組60例采取傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，觀察組60例則在傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)致化護(hù)理。對(duì)照組36例初產(chǎn)婦，24例經(jīng)產(chǎn)婦；年齡20-42歲，均值（29±1.64）歲。觀察組35例初產(chǎn)婦，25例經(jīng)產(chǎn)婦；年齡21-42歲，均值（29±1.52）歲。對(duì)比兩組產(chǎn)婦各項(xiàng)基線資料發(fā)現(xiàn)缺乏顯著的差異，P＞0.05，可比較。

1.2 方法

對(duì)照組60例采取傳統(tǒng)的護(hù)理干預(yù)，主要包含用藥指導(dǎo)與住院環(huán)境介紹，讓患者有心理準(zhǔn)備，繼而積極配合治療。觀察組60例則在傳統(tǒng)護(hù)理干預(yù)基礎(chǔ)上進(jìn)行細(xì)致化護(hù)理，護(hù)理方法如下：

1.2.1 產(chǎn)前的監(jiān)測(cè)

在生產(chǎn)以前，護(hù)理人員需要按照孕婦具體情況，擬定一個(gè)健全管理的檔案，科學(xué)增加產(chǎn)前的檢查次數(shù)，同時(shí)對(duì)孕婦產(chǎn)前生命體征進(jìn)行密切監(jiān)測(cè)，實(shí)時(shí)和孕婦交流溝通，充分了解胎兒發(fā)育的情況以及孕婦身體情況。并且落實(shí)好產(chǎn)前的常規(guī)檢查，以便及時(shí)了解胎兒體位以及心率[2]。

1.2.2 心理的護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)及時(shí)和孕婦交流溝通，并且呵護(hù)和關(guān)系孕婦，同時(shí)在了解孕婦實(shí)際情況基礎(chǔ)上，對(duì)孕婦實(shí)施合理心理干預(yù)。若孕婦有疑問，護(hù)理人員需要及時(shí)給孕婦解答，同時(shí)將高危妊娠的相關(guān)知識(shí)告知孕婦，以便孕婦能夠?qū)嵤┳晕易o(hù)理，同時(shí)了解相關(guān)常識(shí)。

1.2.3 飲食以及睡眠的護(hù)理

護(hù)理人員應(yīng)該按照孕婦實(shí)際情況給孕婦制定一個(gè)合理飲食的計(jì)劃，讓孕婦能夠攝入高蛋白與高能量的食物，，并且護(hù)理人員需要告知孕婦臥床休息，確保睡眠充足，必要時(shí)配合適當(dāng)按摩，緩解孕婦的不適感[3]。

1.2.4 營(yíng)造良好病房的環(huán)境

護(hù)理人員應(yīng)該給孕婦創(chuàng)造舒適、溫馨住院的環(huán)境，保證病房潔凈和通風(fēng)，維持地面清潔和干燥，必要時(shí)在病房之中增設(shè)鮮花，同時(shí)播放輕音樂，讓孕婦有一個(gè)輕松、愉快的心情。

1.3 觀察的指標(biāo)

（1）通過服務(wù)質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理及病區(qū)管理指標(biāo)來對(duì)兩組孕婦的護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行評(píng)估,每項(xiàng)滿分30分,分?jǐn)?shù)越高表示其護(hù)理質(zhì)量越好。對(duì)比兩組孕婦的護(hù)理質(zhì)量。（2）向兩組孕婦我院自制的護(hù)理滿意度調(diào)查表進(jìn)行問卷調(diào)查，問卷共20題，總分100分，每小題5分。其中，90分別以上為很滿意，65-90分為比較滿意，50-64分以為不滿意，50分以下為很不滿意。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本次研究中所得數(shù)據(jù)，都經(jīng)過相關(guān)人員錄入到SPSS22.0統(tǒng)計(jì)學(xué)的軟件中處理，實(shí)驗(yàn)的數(shù)據(jù)單位是組，（±s）表示計(jì)數(shù)資料，用百分比%表示計(jì)量資料，通過卡方與t檢驗(yàn)，P＜0.05則存在統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

2 結(jié) 果

2.1 對(duì)比兩組孕婦的護(hù)理質(zhì)量

觀察組服務(wù)質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理評(píng)分分別是（23.2±1.3）分、（24.2±1.3）分、（25.1±1.2）分，對(duì)照組分別是（27.4±1.4）分、（27.1±1.5）分、（29.6±1.6）分，觀察組與對(duì)照組相比，得分明顯要比對(duì)照組高，組間比較存在顯著的差異，P＜0.05。

2.2 兩組孕婦對(duì)于護(hù)理的滿意度對(duì)比

觀察組很滿意35例、比較滿意22例、不滿意2例、很不滿意1例，觀察組孕婦對(duì)于護(hù)理工作的滿意度為95.00%；對(duì)照組很滿意20例、比較滿意25例、不滿意10例、很不滿意5例，對(duì)照孕婦對(duì)于常規(guī)護(hù)理的滿意度為75.00%，觀察組的護(hù)理效果更優(yōu)于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

3 討 論

因?yàn)樵诋a(chǎn)前高危妊娠會(huì)受因素與疾病影響，導(dǎo)致孕婦產(chǎn)生焦慮、緊張以及不安的情緒，致使生產(chǎn)風(fēng)險(xiǎn)加大。所以，為了降低高危妊娠孕婦的危險(xiǎn)性，護(hù)理人員需要多和孕婦交流、溝通，對(duì)孕婦產(chǎn)前護(hù)理需求進(jìn)行了解，同時(shí)給孕婦制定科學(xué)性與針對(duì)性產(chǎn)前護(hù)理的干預(yù)對(duì)策，提高護(hù)理質(zhì)量[4]。同時(shí)護(hù)理人員需要將高危妊娠相關(guān)知識(shí)告知孕婦，使得孕婦相關(guān)知識(shí)有所了解，積極配合臨床治療[5]。本次研究中顯示，觀察組服務(wù)質(zhì)量、基礎(chǔ)護(hù)理、病區(qū)管理等評(píng)分與對(duì)照組相比，得分明顯要比對(duì)照組高，組間比較存在顯著的差異，P＜0.05；觀察組孕婦對(duì)于護(hù)理工作的滿意度為95.00%，而對(duì)照孕婦對(duì)于常規(guī)護(hù)理的滿意度為75.00%，觀察組的護(hù)理效果更優(yōu)于對(duì)照組，組間差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P＜0.05）。

綜上，高危妊娠孕婦的產(chǎn)前實(shí)施細(xì)致化護(hù)理，能夠提高臨床護(hù)理質(zhì)量與護(hù)理滿意度，可推廣。