消毒供應室護理工作的安全隱患及對策

曾曉燕

（淮安市中醫院，江蘇 淮安 223001）

消毒供應室與臨床各科室具有緊密聯系，其工作質量的高低直接關系到醫療安全以及公共衛生狀況，因此需要十分重視消毒供應室各個環節的工作質量的提升，加強對工作情況的檢查，進行其中存在的安全隱患的分析，并采取有效的應對措施[1]。消毒供應室工作中存在的安全隱患較多，但總體可歸為兩大因素，即工作人員主觀因素因素以及工作性質客觀因素。為了保證消毒供應中心供應的各類醫療器械設備、無菌物品達到無菌供應要求，避免造成職業損傷以及對其他醫護人員、患者的安全造成不良影響，本研究對其工作中存在的安全隱患進行了探討，并提出了相應的對策。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月至2018年6月本院醫護人員共36例，其中男20例，女16例，年齡25-50歲，平均（37.9±4.6）歲。對這些工作人員進行問卷調查，了解消毒供應室的各項工作情況。

1.2 方法

1.2.1 研究方法

通過抽查的方法定期進行消毒供應室房間、環境監測、器械處理流程、清洗操作、物品包裝、個人防護措施達標率的統計，分析其中存在的安全隱患，以便制定針對性的對策。

1.2.2 消毒供應室護理安全隱患分析

經過分析，發現消毒供應室護理安全隱患問題主要可分為如下兩大類：

1.2.2.1 主觀因素

主觀因素，即消毒供應室工作人員方面的因素。由于消毒供應室護理人員通常受教育程度不高，他們的風險防范意識不強，院感知識了解認識不足，在工作中容易出現懈怠心理，具體表現為不嚴格遵守各項工作流程、規范，實習時由于對醫院感染標準掌握不牢，認識欠缺，導致正式開展工作時仍然沒有較高的風險防范意識以及工作責任感，在進行污染物品再接收時，不嚴格進行初消情況的檢查，不嚴格遵守落實消毒供應中心的各項管理制度[2]。另外在個人安全防護措施方面不注意嚴格遵守制度，使得對自身也容易造成職業損害。

1.2.2.2 客觀因素

由于毒消毒供應室工作性質特殊，接觸的都是被污染的各類醫療器械設備、耗材、物品等。臨床科室接收的患者復雜多樣，并且很多患者還患有傳染性疾病，如果在消毒供應中心沒能做好清潔消毒滅菌工作，重新將存在安全隱患的醫療器械設備、物品等分發出去的時候，便會極大增加臨床科室工作人員以及患者發生感染的風險[3]。而隨著醫療技術的不斷發展進步，侵入性診斷的方式不斷增多，若消毒供應室工作人員沒有對感染途徑進行良好的預防控制，會使此類患者發生院內感染的概率大大升高，不但影響患者的健康安全，也是造成醫療糾紛的重要原因。這不利于醫患和諧關系的建立，甚至會對正常醫療秩序產生干擾。另外醫護人員接觸沒有嚴格消毒滅菌的醫療器械設備、物品，也存在很大的安全隱患，容易造成職業損害。

1.3 統計學方法

進行各項數據的收集整理，均使用SPSS20.0軟件進行統計學分析，各項數據均用（%）表示，x2檢驗，P＜0.05視為進行對比的數據差異存在顯著的統計學意義。

2 結 果

經過統計，消毒供應室護理工作改善前后，消毒供應室房間達標率分別為88.0%、96.0%，環境監測達標率分別為81.0%、89.0%，器械處理流程達標率分別為83.0%、95.0%，清洗操作達標率分別為85.0%、97.0%，物品包裝達標率分別為92.0%、100.0%，個人防護措施達標率分別為93.0%、100.0%。經過對比，以上各項指標實施護理工作改進措施前后差異均存在明顯的統計系意義（P＜0.05）。

3 討 論

通過分析消毒供應室存在的護理安全隱患，在今后的工作中，主要應從以下幾方面進行工作質量的改進，從而更好地保障工作人員自身以及患者、其他相關醫護人員的安全。

3.1 加強進行質量監管

消毒供應中心工作質量的好壞直接關系到臨床安全，是最容易引發院內感染的部門。而要想提升工作質量，首先應當在管理方面加強重視，制定完善的管理制度以及工作制度、流程，管理人員定期或不定期對各環節工作質量進行檢查，對于發現的問題及時指出并指導改正，以使消毒工作室工作不斷完善。另外需要加強對各個工作環節以及滅菌物品的質量監控，嚴格進行無菌管理。

3.2 提升工作人員防護意識

受到消毒供應室工作性質的影響，工作人員具有較高的職業損害發生風險。為此，一定要加強對消毒供應室工作人員安全意識的培訓，使他們認識到如果工作不當可能對自身造成的不良損害，從而從思想上加強重視，自覺做好個人防護措施。

3.3 加強工作人員專業培訓

應當定期組織消毒供應室工作人員學習新知識、新技術，尤其是各種新型醫療設備使用的不斷增加，為了避免出現差錯，應當加強對工作人員相關培訓，以保證各類新型設備的消毒滅菌質量可以達標。而對于新上崗工作人員，應當進行嚴格的崗前培訓，考核合格方可上崗，保證工作人員專業素質。