病理學網絡平臺互動學習教學模式和教學策略新探黃山

吳正升

摘要：信息技術深度應用到教育教學環境中，催生出不斷成長的醫學教學網站與醫學網絡精品課，引發病理學教學模式和教學策略發生一系列重要轉變。本文對病理學課程網絡平臺互動學習教學模式和教學策略進行探討，期冀為病理學教學方法改革提供新的教學思路。

關鍵詞：病理學;網絡平臺;教學模式;教學策略

中圖分類號：R197.39? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 文獻標識碼：A? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2019.13.002

文章編號：1006-1959（2019）13-0004-04

Abstract：Information technology is deeply applied to the education and teaching environment， which has spawned a growing medical teaching website and medical network quality course， which has led to a series of important changes in pathology teaching mode and teaching strategy. This paper discusses the interactive learning teaching mode and teaching strategies of the pathology course network platform， and provides new teaching ideas for the reform of pathology teaching methods.

Key words：Pathology;Network platform;Teaching mode;Teaching strategy

病理學是通過研究疾病的病因、發病機制、形態結構、功能、代謝等多方面的改變，揭示疾病的發生和發展規律，從而闡明疾病本質的醫學科學。病理學課程是我國高等醫學院校各專業必修的一門重要的基礎課，是一座通向專業合格的堅實橋梁。通過病理學課程系統化學習，醫學生能夠獲得必備的醫學基本知識、基礎理論和基本技能，是成為合格醫生的關鍵性條件，因此必須高度重視病理學課程。然而，縱觀不少高等醫學院校，傳統病理學課程在教學方法上存在嚴重弊病。在信息技術廣泛深入應用于課堂教學的環境下，依然存在著教師一人講，學生全體聽;一人動手實驗，學生集體圍觀;教師勞動強度非常大，教育資源仍然顯著匱乏;師生溝通、對話、交流受限，教學時空極為逼仄;教師的研究性、反思性、創新性等教學策略受嚴重局限，學生的學習積極性、主動性、創新意識以及實踐能力受明顯抑制等現象大量存在。病理學不僅僅是一門基礎醫學學科，同時還是一門具有臨床性質學科，稱之為外科病理學或者診斷病理學，如果病理學教學方法、教學方式長期以來沒有發生顯著變化，則遠遠不能適應于高校醫學教學尤其是病理學臨床教學的發展。經過長期教學實踐和探索，高等醫學教學網站的構建、充實和完善，病理學網絡精品課項目在千呼萬喚中崢嶸而起。新的學習資源、新的教育服務，新的教法和新的學法，引起醫學院校師生強烈的共鳴，從而引發人們對病理學課程的教學模式和教學策略的深入思考。

1醫學教育發展面臨新局面

1.1新技術，新問題? 隨著信息技術廣泛應用的快速發展和大規模滲透，教育信息技術、實時通訊技術、網絡多媒體技術、計算機軟件技術等逐步深入到醫學院校的課堂，豐富和改變了傳統的醫學教學方式。網絡精品課項目以獨特的影響力應運而生，解決了學生對精品課程的迫切需求，同時對醫學院校教師的教育教學水平和教學質量提出了更高的要求。

1.2新方法，新思路? 與此同時，醫學教學的開放改革空前繁榮，一批批國外留學生先后涌進了我國高等醫學院校。以安徽醫科大學為例，2012年春季開始開設第一批留學生病理學課程以來，招收了六屆六百余名醫學與外科學士學位（bachelor of medicine and bachelor of surgery， MBBS）留學生，這些留學生來自亞洲、非洲、美洲和大洋洲等十余個國家，擁有不同的文化背景和知識結構，極其需要研究出一系列中外學生特別是留學生教育以研究性學習、主動性學習和互動交流學習為主的系統教學方法、方式、模式和策略，致力有效地提高教學質量。這不僅對提高我國醫學高等院校的國際聲望和權威有一定價值，還有可能將具有創新意義的教學方法推廣應用于醫學教學實踐，從而加速促進醫學教學的改革和發展。本文結合研究者多年教學實踐和系統調研與觀摩學習的經驗，對病理學教學做出自己的歸納和提煉，希冀尋找出具有典型意義的教學模式和教學策略。

2留學生教育實踐催生新的教學模式和教學策略

2.1留學生教育實踐? 安徽醫科大學在推進國際合作與交流，在教學、科研、學科建設及管理等諸多方面開展了一系列重要探索。比如采用了“送出去，請進來，留得住，干得好”的國際教育合作戰略，取得了顯著的效果。近年來，畢業于安徽醫科大學的一大批學有所長的海歸專門人才，紛紛返回母校成為兼職教授，在教學與科研工作中大顯身手。安徽醫科大學的教學和科研實踐，還吸引了不少國外的著名醫學專家和高校教授學者前來講課講學，或受聘為學校的客座教授，或與學校進行科研合作，豐富和活躍了學校的學術氛圍，提升了學校教學科研的水平和品格。與此同時，學校一批中青年教師也走出國門，以新的姿態活躍在國際不同醫學學科領域，在相關醫學學科領域展現實力。據統計，成為國內、國際學術機構的負責人的有之，成為國際權威雜志編委的有之，成為知名醫學專欄和著名醫學講座常設貴賓的有之。特別是最近幾年，博導出國培訓工程的系統深入進展，隨著學校博士生導師和國際尤其是發達國家交流渠道不斷豐富和增強，合作領域不斷拓展和擴大，加拿大阿爾伯塔大學、德國漢諾威醫科大學、德國烏日姆大學等知名高校均和安徽醫科大學簽訂了合作協議，促進了師資培養、教學科研以及學生交流等方面更加深層次的合作，互動、反饋、分享、共贏，譜寫國際教育合作交流的華彩樂章。這樣一些重要探索，為病理學課程網絡平臺互動學習模式的建立，奠定了人才資源、技術資源、課程資源和教學資源。

2.2催生新的教學模式和策略? 特別重要的是，在留學生教育教學實踐的長期探索過程中，逐步建立和完善了安徽醫科大學病理學課程教學網站，設立了課程資源全部上網并及時更新的目標。在課程設置、團隊建設、課程特色、技術創新、教學資源、共建共享、課程評價、在線交流、開放教學、留學生天地、病理文化、名著名師等方面為病理學課程網絡資源的建設和發展奠定了基礎，為全面開展病理學精品共享資源建設與運用，初步建立病理學課程網絡平臺互動學習教學模式和教學策略打下厚實的基礎，重點營造了一個充滿國際化學術及學習氛圍的嶄新局面。這為病理學課程一系列新的教學策略和教學模式的形成，提供了孵化、發育和成長的基本條件。

3病理學課程網絡平臺互動學習教學模式和教學策略

3.1教學模式界定? 本文所稱網絡平臺互動學習教學模式，是指運用教學網站資源和微信等技術在課內外開展互動學習，由此形成較為系統的教學方法和教學方式。

3.2模式建立背景? 現代信息技術特別是網絡技術以及移動技術的創新發展，進一步拓展了高等院校的教育時空。據《騰訊發布2016微信用戶數據報告》，微信及WeChat月活躍賬戶達8.89億，高校學生中智能手機始終保持領先的普及率。據統計，我校留學生和大一學生在進校三個月內普遍配置了智能手機，人手一機已成現實。這為我校的病理學課程利用教學網絡平臺構建互動學習教學模式，提供了先決條件。現代信息技術能夠將傳統的教與學方式與移動互聯網學習優勢完美的結合起來，培養和增加學生學習興趣，擴大教育內涵，有效提高教學質量的作用，從而實現病理學教育資源師生共建、共享和共贏的教育格局。由于微信、QQ、易信等技術的傳播具有移動性、社交性、多媒體性、定制性等多種功能，它的出現使校園內外、課堂內外、線上線下都可以成為病理學教學的多彩課堂，有效地豐富和改變了病理學的教學模式。

3.3教學策略和教學設計? 教學網站擁有豐富生動的教學資源，為網絡平臺互動學習教學模式提供了基本條件。教學中可以通過微信技術以新的信息維度和交互方式，以教師編發、研發并推送的互動模式向學生呈現信息，具有及時有效和豐富多彩的特點，影響和激勵學生不受時空局限地跟進學習和追蹤學習。留學生和醫學生關注病理學課程的教學網站和微信公眾號后，師生之間迅速建立了良性循環的互動通道。有關病理學的課堂PPT、教學音頻、教學視頻、教學圖片等多媒體資源，可以通過精心的教學設計，根據課程進度分批分類分層進入全校范圍共享。醫學生只要訂閱微信公眾號，就可以全面接收到教師編發、研發和設計并推送的病理學教育資源。教學網絡平臺互動學習模式的建立、設計以及運用，可以分為三個層次。三個層次中包含了師生間互動、學科教師之間互動和學生之間互動的要素。

3.3.1課前準備? 微信和網絡平臺集文本、圖片、語音、視頻、共享于一體，具有協同性、開放性、互動性和共享性的特征。課前準備時，教師通過平臺提前將文本、圖片、音頻、視頻等多種適合移動學習的病理學教學設計、課程材料等教育資源推送給學生，豐富和加大課堂信息量。

3.3.2課堂交流? 課前準備不但節省了授課教師備課的時間，而且增加了學生針對性預習的時間，也開闊了課堂互動學習的視野，拓寬了課堂學習的空間。事實上也給教師學生之間互動學習、學生學生之間互動學習、教師之間互動交流提供了多種多樣的教學生態環境，同時也給培養和加強學生探索性學習和研究性學習提供了更大更多的可能性。在多重互動的環境下，學生對未來的課堂充滿挑戰和解惑的期待，有利于促進學生的實踐能力和創新意識的快速成長。課堂深入交流促進了教學內容實時共享的發揮，進一步營造課堂論辯的色彩，提問、質疑、反駁、答辯、討論等各種手段，都可以在教學時空里得到充分展現，學生的頭腦風暴、自主性學習、反思性學習和研究性學習的氣氛和環境進一步形成，良性循環的學習風氣將更進一步成熟和發展。

3.3.3課后延展? ①學生能夠利用上課以外碎片化時間，通過回復關鍵字或頁面導航等功能，對課堂上存疑的問題和課本的重點、難點進行二次提問，也可以對課堂交流產生的靈感，進行發散性思維，總結和歸納出一些新任務和新項目，作為共享的新起點，以此為基礎開始新的研究。②教師可以對學生類似的疑問，統一引導、解惑和解答，解決教學過程中出現的問題，還可以分類解決，具體對待。教師鼓勵學生大膽地在微信群里提出問題或及時發表自己看法、提出解決問題的新方法或者新方案等，還可以轉發外校類似的學習材料，提升學習的新視野。③教師還可以通過平臺將教學通知、教學內容、教學設計方案、學習和思考要點、焦點問題討論、參考答案、考試結果等新的電子資料等，更新內容及時通知到每位學生的手機上，也可以主動推送更新消息給特定類別的學生。通過網絡平臺，實現教師與學生之間，學生之間，教師之間同步或異步的互相幫助，互相交流，互相學習。

3.4教學應用描述? 教學網站的完善、智能手機的普及和微信平臺的開放，使得醫學留學生獲取信息的場景逐漸從坐在教室里、坐在計算機前轉向迅速生成的新型生態移動課堂。這個課堂可以不受時間、地點約束，也可以在約定的時間約定的地點學習;教學的新手段使得在微信公眾號內發布的內容實現圖片、視頻、文字、案例和網絡外鏈接，使得醫學生學習和研究的交互模式，視覺性更強，場面更逼真，教學效果變得更好。以人民衛生出版社出版的全國高等醫藥教材建設研究會“十二五”規劃教材為例（以下引述該教材不再注明）：第五章腫瘤，教師在運用網站資源和網絡平臺互動學習教學模式和教學策略時，事可以先將本章的相關學習資源，諸如腫瘤的概念、腫瘤的分化和異型性、腫瘤的形態和顏色、腫瘤的命名原則與分類、腫瘤的生長與擴散方式等文字、圖片、視頻、案例、切片、PPT、實驗錄像等預先發到平臺上構建移動化學習新載體;把有關討論的問題諸如良性腫瘤與惡性腫瘤的區別，癌與肉瘤的區別、癌前疾病與非典型增生和原位癌之間的區別和聯系等重點內容預先推送，引起學生的高度重視，建構互動交流學習新場景。比如，教師研發后推送可以深入討論的題目，但是不著急呈現，要等醫學生運用已有的知識經驗據理力爭，熱烈討論，各抒己見后確認，例如：

題目1.某病患，性別女性，年齡28周歲，從事文員工作，主訴左側腕部腫脹3個月合并疼痛1個月。醫生壓之有乒乓球樣感覺，經過X線片觀察發現左側橈骨遠端偏心位溶骨性破壞，骨皮質呈肥皂泡樣改變且膨脹變薄。按照鏡下圖片所示，最合適的診斷是：（ ） 。

由此生發出共享式研究新起點，形成教育資源和教育服務新視角;還可以將教學設計新方案、教學檢查新方法、個性化學習新設計等引進課堂內外。通過一系列設計可以讓學生在課堂前運用移動閱讀養成新的學習習慣，獲取大量信息;在課堂中建立自己的知識框架，進而與同學與老師探討、爭論和合作學習;在課堂后利用微信回答問題，參與討論，提交作業，與教師互動，開展研究性學習。

參考文獻：

[1]王曉楠，李群，劉淼，等.模塊式教學在MBBS留學生病原生物學與免疫學實驗教學中的應用初探[J].衛生職業教育，2017（23）：67-68

[2]袁磊，陳曉慧，張艷麗，等.微信支持下的混合式學習研究——以“攝影基本技術”課程為例[J].中國電化教育，2012（7）：128-132.

[3]徐梅丹，孟召坤，張一春，等.高校教師使用微信輔助教學的影響因素研究[J].電化教育研究，2014（11）：89-94.

[4]王萍.微信移動學習的支持功能與設計原則分析[J].遠程教育雜志，2013（6）：34-41.

[5]吳正升，吳強，丁向東.組織微陣列在病理學實驗教學中應用初探[J].醫學教育探索，2008，7（8）：814-816.

[6]王曉楠，吳正升，劉淼.綜合性實驗在病原生物學與免疫學實驗教學中應用初探 [J].安徽醫藥，2012，16（6）：865-866.

[7]白浩.微信公眾平臺在高校教育領域中的應用研究[J].中國教育信息化，2013（4）：78-81.

[8]王歡，祝陽.人際交往視角下微信功能的探討[J].現代情報，2014，34（2）：82-85.

收稿日期：2019-2-19;修回日期：2019-3-6

編輯/楊倩