探究彩超檢測妊娠中晚期子宮動脈血流頻譜在妊娠高血壓綜合征預測中的應用價值

王雅琴

（江蘇省淮安市淮陰區婦幼保健院 江蘇 淮安 223300）

妊娠高血壓綜合征時婦科常見疾病，也是妊娠期婦女易發疾病之一[1]。此病的病因較多，不同個體的病情緩急不一，可出現進展性變化，乃至迅速惡化。患者在患病后一般表現為惡心、持續性腹痛等，病情嚴重時可能導致昏迷。相關調查顯示，此病已成為威脅我國產婦健康與導致新生兒死亡的主要疾病之一。目前妊娠高血壓綜合征患者的診治原則以越早越好，而相關檢查方法則越為重要。本文為探究在妊娠中晚期妊娠高血壓綜合征患者的預測中應用彩超檢測其子宮動脈血流頻譜的應用價值，特選50例健康孕婦與50妊娠高血壓綜合征患者進行對比，具體研究內容下文見。

表 對照組及觀察組S/D值、RI值、PI值及S/D值、RI值、PI值陽性率對比

1 資料與方法

1.1 一般資料

2017年2月—2018年6月本院收治的妊娠高血壓患者50例為觀察組，同期在本院接受體檢確定為身體健康的健康孕婦對照組，對照組22～34歲，均29.36±2.25歲，孕周15～33周，均值23.58±4.61周，觀察組22～35歲，均29.46±2.09歲，孕周15～34周，均值23.25±4.58周，其中觀察組內妊娠高血壓期25例，子癇前期16例，子癇期9例。兩組研究對象均知情同意，本院倫理委員會已批準，對比其一般資料無顯著差異（P＞0.05）。

1.2 方法

使用彩色超聲診斷儀（型號BLS-X5，生產廠家：徐州貝爾斯電子科技有限公司）對兩組研究對象的子宮動脈血流頻譜實施檢測，設置探頭頻率為3.5MHz，檢測時檢查者取仰臥位，在其髂外動脈外1cm除檢測，待圖像清晰后進行雙側Ut-A獲取，記錄5各典型心動周期的血流頻譜。

1.3 觀察指標

S/D值、RI值、PI值及S/D值、RI值、PI值陽性率，陽性評定標準：S/D值≥3記陽性、RI值≥0.58記陽性、PI值≥0.58及陽性。

1.4 統計學處理

2 結果

2.1 對照組及觀察組S/D值、RI值、PI值及S/D值、RI值、PI值陽性率對比

觀察組的S/D值、RI值、PI值及S/D值、RI值、PI值陽性率較對照組更高，且對比差異較為顯著（P＜0.05），見表。

2.2 觀察組內妊娠高血壓期、子癇前期、子癇期患者S/D值、RI值、PI值對比

妊娠高血壓期患者S/D值、RI值、PI值分別為2.95±0.23、0.60±0.06、1.25±0.15，子癇前期患者S/D值、RI值、PI值分別為3.12±0.31、0.65±0.04、1.28±0.11，子癇期患者S/D值、RI值、PI值分別為3.28±0.34、0.68±0.09、1.36±0.16，妊娠高校血壓期患者S/D值、RI值、PI值明顯低于子癇前期患者（P＜0.05），子癇前期患者S/D值、RI值、PI值明顯低于子癇期患者（P＜0.05）。

3 討論

妊娠高血壓綜合征孕婦的早期主要癥狀為高血壓、水腫、尿蛋白等，隨病情發展易出現子癇，對母嬰雙方皆有較大不利影響。一般孕婦在患妊娠高血壓綜合征后，其大部分組織器官在高血壓的影響下將出現不同程度的損傷，而高血壓也對嬰兒的發育產生不利影響，增加了胎兒畸形發生可能[2]。雖然妊娠高血壓綜合征的發病機制尚未徹底明確，不過臨床治療中盡早確診、盡早予以治療干預可取得較好的治療的效果，因此臨床診斷對此類患者的意義較其它病癥更大。

彩超檢測作為目前應用較多檢測方法，有學者指出將彩超檢測應用于妊娠高血壓患者的檢查中，通過其子宮動脈血流頻譜分析患者的血流動力學指標可對患者進行早期診斷。本次研究中，對照組的健康孕婦S/D值、RI值、PI值較觀察組的妊娠高血壓綜合征患者更低，且差異顯著（P＜0.05），S/D值、RI值、PI值陽性率也顯著更低（P＜0.05），說明妊娠高血壓綜合征患者的S/D值、RI值、PI值較正常人有顯著差異，臨床診斷中可作為患者患病的診斷依據。而在觀察組內對比發現，不同時期的妊娠高血壓綜合征患者的S/D值、RI值、PI值存在較大差異（P＜0.05），且病情程度與各值大小呈正比關系。

綜上所述，應用彩超檢測妊娠中晚期孕婦的子宮動脈血流頻譜可對妊娠高血壓綜合征有預測價值，可在臨床檢查中多加利用推廣。