細致化護理模式對手術患者護理質量、心理情緒及睡眠質量的影響觀察

周穎 郭霞 肖連珍

(中山大學附屬第三醫院，廣州，510000)

臨床重要科室包括手術室，能夠有效搶救患者，但具有高壓力、高風險的特點，為患者實施優質護理，可明顯提高患者手術療效[1]，同時促進患者術后恢復快速，保障患者生命安全。因此，臨床上十分重視手術患者護理質量。本組實驗分析了56例手術患者，旨在研究實施細致化護理模式的效果，現將結果報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2018年1月至2018年12月中山大學附屬第三醫院收治的手術患者56例作為研究對象，采用隨機雙盲法分為觀察組和對照組，每組28例。觀察組中男16例，女12例，年齡23～62歲，平均年齡53.5歲，婦科、骨科、泌尿科、腫瘤、胃部手術分別是6例、6例、6例、6例、4例；對照組中男15例，女13例，年齡22～63歲，平均年齡53.0歲，婦科、骨科、泌尿科、腫瘤、胃部手術分別是7例、5例、7例、6例、3例。3組患者一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 護理方法 對照組開展常規護理模式：護士應做好患者儀器準備、消毒等工作。觀察組開展細致化護理模式：1)術前1 d，護士應為患者開展訪視，對著裝進行統一，保證護士衣著整潔干凈，與患者交流期間，護士應保證態度溫和、言語清晰，對患者內心疑問進行積極了解，詳細分析后，為患者實施詳細解答，術前12 h，告知患者禁飲禁食，對患者手術全程各項注意事項進行詳細告知，為患者開展心理鼓勵，對患者陌生感進行有效消除，對患者信任醫護人員程度進行有效增強，增加患者治療信心。術前，對患者身體情況進行嚴格檢查，做好手術準備，包括設備準備、儀器準備等。2)術中，待患者送入手術室，護士應溫和安慰患者，為患者開展針對性心理疏導，對手術室溫濕度進行合理調整，為患者開展環境干預，對患者家屬進行安撫，積極配合醫生，對患者皮膚上血跡進行及時擦拭，確保手術視野清晰，順利完成手術。3)術后，對隨訪計劃進行詳細嚴密制定，良好溝通患者，為患者進行術后恢復指導，對患者睡眠、體征及恢復情況進行積極了解，若患者出現不適癥狀，應叮囑患者及時聯系醫生，為患者開展對癥治療。

1.3 觀察指標 護理質量評分、SDS評分、SAS評分、PSQI評分：利用醫院自制手術室護理質量調查評分量表、抑郁自評量表、焦慮自評量表、匹茲堡睡眠質量指數量表進行數據統計[2]。

表1 2組患者護理質量評分、SDS評分、SAS評分、PSQI評分比較分)

注：與對照組比較，*P<0.05

2 結果

護理后，觀察組護理質量評分、SDS評分、SAS評分、PSQI評分明顯更為理想，與對照組進行比較，差異有統計學意義(P<0.05)。見表1。

3 討論

對于手術患者來說，對醫院環境陌生，缺乏疾病相關知識了解，存在不同程度不良情緒，可對患者麻醉效果及手術效果造成一定影響。臨床實踐證實，手術成敗影響因素是手術室護理質量，護理質量優劣關系到患者生命安全及預后。

分析得出，手術患者受到心理因素干擾及手術因素英先后，術后容易出現睡眠障礙，患者休息不充足，可對患者預后造成嚴重影響。目前臨床上主要利用常規護理模式對手術患者進行干預，效果并不理想，因此，臨床上提出了細致化護理模式，效果較為滿意，護士不僅需要減輕患者生理痛苦，為患者開展高質量身心治療及護理，有效滿足患者各項護理需求，促進患者護理質量顯著提高。

細致化護理模式在臨床上運用頻繁，可對患者合理護理需求進行尊重及滿足，將患者作為護理中心，可為患者實施心理干預及生理干預[3]，促進患者及其家屬滿意度有效提高。分析得出，將細致化護理模式應用于手術患者護理過程中，可行性較高，可促進患者預后顯著改善。

總結臨床經驗得出，手術室護理中，微小細節十分重要，關系著手術患者醫患糾紛及醫療事故，因此，細致化護理模式在臨床上運用價值較高。手術室護理中，護士應負責完成護理全程，對于每一個細節來說，應加強關注，重視患者生命，醫護人員盡量減少工作疏忽，避免對患者生命安全造成不良影響。細致化護理模式開展期間，護士應為患者實施針對性心理疏導，對患者不良情緒進行有效疏導，促進患者術后睡眠狀態良好，對患者康復進程進行有效加快，對護理流程進行優化，對護理程序進行規范，促進患者整體護理質量顯著提高。

本組實驗結果：觀察組護理質量評分、SDS評分、SAS評分、PSQI評分明顯更為理想。

綜上所述，手術患者實施細致化護理模式的效果滿意，可明顯改善患者護理質量評分、SDS評分、SAS評分、PSQI評分，值得臨床推薦及運用。后續探討中，臨床應優化及完善患者細致化護理模式，對手術患者疾病特點、預后影響因素等進行加強分析，增加本組研究臨床指導意義。