探討人性化護理在手術室臨床護理工作中的應用及對患者睡眠質量的影響

王春玲 林燕 程艷萍

(福州市第一醫院手術室，福州，350004)

多數手術患者圍術期可出現焦慮、恐慌等不良情緒，可對手術進行造成一定影響，負面情緒可增加手術應激反應對術后恢復造成影響[1]。近年來人們生活水平不斷提升，對醫療服務要求逐漸提高，手術室臨床護理工作不能一直停留在單純護理配合上，需融入更加科學、全面、人性化的護理。本研究將人性化護理用于手術室臨床護理工作中，旨在觀察其對患者睡眠質量的影響。報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 選取2017年2月至2018年4月期間福州市第一醫院手術室共收治的手術患者126例作為研究對象，隨機分成觀察組和對照組，每組63例。觀察組中男37例，女26例，年齡19～68歲，平均年齡(43.62±1.34)歲。對照組中男38例，女25例，年齡20～67歲，平均年齡(43.65±1.37)歲。2組一般資料比較，差異無統計學意義(P>0.05)，具有可比性。

1.2 研究方法 對照組行常規護理干預，術前對患者進行簡單健康宣教，對患者進行手術耐受性評估，提升手術安全性，密切監測患者生命體征變化，密切配合醫師操作，確保手術順利進行，術后加強對患者的飲食干預、生活護理等。觀察組行人性化護理干預，具體措施見下：

術前訪視：術前1天對患者進行訪視，記錄其血壓、脈搏等體征數值，積極與主治醫師進行交流，并認知查閱病例，全面了解患者詳細情況。

心理干預：部分患者因擔心手術效果，可出現焦慮、恐懼等負面情緒，護理人員應對其心理狀態進行評估，及時給予針對性心理疏通。主動與患者交流，提供微笑服務，拉近與患者距離，講解手術治療的目的、重要性等，緩解其心理壓力。講解心理壓力可能會增加手術應激反應，不利于預后，協助患者建立良好心態，并講解治療成功病例，增強其手術信心。

術中人性化護理：調節室內溫度、濕度適宜，協助患者擺放正確舒適體位，充分尊重患者，應用被子或毛巾遮擋患者隱私部位，對注射液、沖洗液預加溫，做好人性化護理工作。將物品墊于患者恰當部位維持體位后再對其體位進行調整，避免出現血管、神經損傷，還可提升手術舒適度。患者取俯臥位時，可將摸墊置于其髂至左右腋窩處及足部，提升舒適度。取仰臥位時，保證患者身體和雙臂夾角在60至80°之間，并放置軟墊，避免大量輸液出現不適癥狀。

術后人性化護理：處理好傷口后協助患者穿戴衣物，并蓋好被子，待患者麻醉清醒后告知其手術成功的消息，消除其心理壓力，微笑詢問患者手術感覺，給予充分關心與關懷，并通知家屬，告知術后相關注意事項。對患者生命體征進行密切觀察，出現異常及時通知醫師并協助進行搶救。加強環境護理，囑患者多休息，保持充足睡眠。術后2天加強對患者的健康宣教、飲食指導，待其情況穩定后鼓勵其適當下床活動，并根據患者實際情況制定合理的康復鍛煉計劃。

1.3 觀察指標 以焦慮自評量表(SAS)[2]對2組進行測評，分界值為50分，分數越低，提示患者焦慮程度越輕。以匹茲堡睡眠質量指數量表(PSQI)[3]對2組進行測評，總分21分，分數越低，提示患者睡眠質量越好。

2 結果

2組干預前后SAS、睡眠質量評分：從表1可知，2組干預前SAS、睡眠質量評分差異無統計學意義(P>0.05)，觀察組干預后SAS、睡眠質量評分與對照組比較，相對更低(P<0.05)。

表1 2組干預前后SAS、睡眠質量評分比較分)

3 討論

手術室為治療疾病、搶救患者生命的重要場所，對患者而言特殊又陌生[4]，多數患者可出現不安、焦慮等不良情緒，對手術進行及效果均會造成一定影響。采取合理的護理干預對緩解患者不良心理、促進手術順利進行有重要意義[5]。

人性化護理為近年來興起的一種新型護理模式，其以人為中性，通過實施一系列優質護理服務旨在提升患者舒適度、促進盡快恢復[6]。術前對患者進行訪視與心理干預，以患者利益為出發點，尊重、關心患者，主動與其交流、給予心理疏通緩解其不良情緒，促使手術順利進行。術中加強體位護理、隱私護理、保溫護理等[7]，做好人性化服務，提升患者舒適度。對局麻患者，護理人員應積極與患者進行溝通交流，做好其心理工作，了解其內心感受，出現異常及時協助醫師搶救。術后協助患者穿戴衣物，待其麻醉清醒后第一時間告知手術成功的消息，并加強對家屬的健康宣教，講解術后注意事項，并加強飲食干預、基礎護理等，待患者病情穩定后，根據其實際情況制定合理的康復鍛煉計劃，促進其盡快康復[8]。本次研究中，觀察組干預后SAS評分、睡眠質量評分與對照組比較，相對更低。提示人性化護理在手術室臨床護理工作中應用價值較高。

綜上所述，將人性化護理用于手術室臨床護理工作中應用價值較高，可減輕患者心理壓力，改善睡眠質量，值得應用。