社區老年人糖尿病防治知識知曉率分析

林永鳳

江蘇省東臺市金海社區衛生服務中心，江蘇東臺 224200

·科研專欄·

社區老年人糖尿病防治知識知曉率分析

林永鳳

江蘇省東臺市金海社區衛生服務中心，江蘇東臺 224200

目的探討社區老年人糖尿病防治知識知曉率并對其影響因素進行分析。方法選取該社區內具有正常認知能力的262例老年糖尿病患者居民作為該的研究對象，并對研究對象對糖尿病防治知識的知曉情況進行描述性及分析性研究。結果該組262例研究對象中42人糖尿病知識知曉率良好，151人糖尿病防治知識知曉率一般，69人糖尿病防治知識知曉率較差。測試結果顯示141人糖尿病基礎知識回答正確，198人并發癥知識回答正確，212人有關藥物治療回答正確，82人糖尿病檢查、監測方法正確。結論社區老年人糖尿病知識知曉率較差，應廣泛開展社區老年人糖尿病知識宣傳教育活動，以提高老年人對糖尿病防治知識的認知水平。

社區老年人；糖尿病；防治知識；知曉率

糖尿病是臨床上常見的一組以高血糖為主要特征的代謝性慢性疾病，糖尿病患者長時間存在的高血糖癥狀極易對眼、血管、心臟、神經、腎等組織造成慢性損害及功能障礙，嚴重影響著患者的身體健康及生活質量[1]。而提高社區人群對糖尿病知識的認知情況則是減少糖尿病發生的有效方式。該院為探討社區老年人糖尿病防治知識知曉率并對其影響因素進行分析，對該社區262名老年居民進行了相關的調查研究，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

以社區居民自愿為前提，在該社區居民選取262名居民作為研究對象，并對研究對象對糖尿病防治知識的知曉情況進行調查分析，所選取的262名研究對象均有正常認知能力，其中145名研究對象為男性，117名研究對象為女性；該組研究對象的年齡最小為60歲，最大為89歲，平均年齡為65.9歲；該組262名研究對象中19人合并腦血管疾病，11名研究對象合并視網膜病；所有研究對象的糖尿病病程均大于3個月。

1.2 方法

該研究采用由我中心自制的問卷知識調查表對該研究所接收的262名研究對象對糖尿病防治知識的認知情況進行調查。問卷調查表的主要內容包含以下幾部分：第一，研究對象的基礎情況調查。包括研究對象的年齡、性別、文化程度、空腹血糖水平、糖尿病病程、是否有遺傳史、是否受過糖尿病教育、家庭收入情況等。第二，糖尿病知識測試。組織研究對象進行相應的糖尿病知識測試，其測試內容主要包含糖尿病基礎知識、導致糖尿病發生的危險因素、常見的糖尿病并發癥、糖尿病檢測相關知識、藥物治療相關知識、飲食治療知識等；該測試主要由20道題組成，每題5分，共100分。該研究共發放262份問卷調查表，所有研究對象均認真配合，262份調查表均得到回收，其有效回收率為100%。

1.3 測量與控制

該組262名研究對象均在調查前12 h內禁食，并于調查當天早晨抽取肘靜脈空腹時血樣，分離血清，然后在血清分離后4 h內利用內酶法對研究對象的血糖水平進行測定。

1.4 判定指標

該研究所設計的問卷調查表滿分為100分，得分＞85分記為糖尿病知曉率高，得分為60～84分記為糖尿病知曉率一般，得分低于60分記為糖尿病知曉率差。高血糖參照1999年WHO標準FPG≥7mmol/L。

2 結果

2.1 研究對象糖尿病知識知曉情況分析

該組262例研究對象中42人糖尿病知識知曉率良好，占16.0%，151人糖尿病防治知識知曉率一般，占57.3%，69人糖尿病防治知識知曉率較差，占26.7%。測試結果顯示141人糖尿病基礎知識回答正確，占53.8%，198人并發癥知識回答正確，占75.6%，212人有關藥物治療回答正確，占80.9%，82人糖尿病檢測方面回答正確，占31.3%，所有研究對象糖尿病飲食知識知曉率均較好。

2.2 該研究對象糖尿病情況

該組262名研究對象經該檢查發現45名研究對象血糖高于安全值，占17.2%；且45名糖尿病患者中23名研究對象為新檢測出來的糖尿病并發癥患者，占51.1%。

2.3 糖尿病患者遵醫行為

該研究中檢出的22名有糖尿病史的患者中15例患者有藥物治療史，占68.2%，其余7例患者均未嚴格按照醫生囑咐服藥，占31.8%，其中3例患者認為藥物治療對病情的影響不大，占13.6%，2例患者因遺忘服藥而未嚴格遵照醫囑用藥，占9.1%，1例患者因經濟能力有限而停止用藥，占4.5%，1例患者因服藥效果不佳而停止用藥，占4.5%。

3 討論

糖尿病是臨床上的常見病、多發病，該病的主要臨床特征即為高血糖，該病是一種慢性終身性疾病，往往會伴隨患者終身，極易對患者的身心造成嚴重的影響；而且長期的高血糖極易對患者的多個重要組織造成影響，比如眼、腎、血管、神經等，極易導致患者發生心腦血管疾病、致盲、尿毒癥等并發癥，嚴重時甚至會導致患者死亡，對患者及其家庭的正常生活造成嚴重的影響[2-3]。尤其是近些年來，隨著我國經濟水平的不斷提高及人們生活質量的改善，以及我國的老年人口逐漸增多，這樣就在一定程度增加了糖尿病的發病率，導致我國的糖尿病的發病率也逐漸地升高。而臨床研究表明約半數糖尿病患者無任何癥狀，往往在健康體檢或診治并發癥時才被發現，且研究表明糖尿病的發生和患者遺傳、生活方式、行為習慣等因素有關[4]。因此，及時提高社區人群對糖尿病知識的知曉情況，以減少糖尿病發生就顯得尤為重要。

該研究數據表明，社區老年人糖尿病知識知曉率較低，普遍缺乏對糖尿病防治知識的認知，這也就在一定程度上影響了糖尿病防治工作的順利展開。因此，為有效的減少糖尿病發生，就必須要采取有效的措施進行改善[5]。為有效的提高社區老年人對糖尿病防治的知曉率，可充分對社區衛生資源進行利用，以社區為中心，建立健全完善的健康教育體系，通過多種人性化的教育方式，對不同類型的人群進行針對性的糖尿病防治知識宣教；對于一般人群，可以以宣傳為主，可通過發放糖尿病知識宣傳手冊、組織專題講座等方式向老年人講解糖尿病的相關知識，比如糖尿病的發病率、對人體造成的危害、防治措施等；同時還應讓他們認識到肥胖、運動量較小、飲食結構不合理等都可能引起糖尿病，逐漸提高老年人的防治意識及自我保健意識。對于高危人群則可通過集中宣教方式進行針對性的預防干預，盡可能的降低危險因素的暴露水平，及早發現并進行預防，以有效的防治或延緩糖尿病發生。對于明確處于糖尿病發展中間階段的患者，即伴有糖耐量減低的患者[6]，則應給予其更多的觀察，并及時采取有效的措施進行預防，避免或延緩其發展轉為糖尿病。另外，社區醫務及保健人員還應加強對社區老年人群進行強化宣教的重視，耐心的指導患者掌握自我監測及自我保健的相關知識有效降低糖尿病的發生率。

總而言之，社區老年人糖尿病知識知曉率較差，而廣泛開展社區老年人糖尿病知識宣傳教育活動，建立健全完善的健康教育體系，以社區老年人的具體特點為依據進行針對性的健康教育，提高老年人糖尿病防治知識的知曉水平是防治糖尿病、減少和延緩糖尿病發生的關鍵。

[1]陳偉，洪忻，王志勇，等.南京居民糖尿病防治知識與高血糖癥發生關系[J].中國公共衛生，2012，28（11）：1396-1400.

[2]姚文靜，陳青松，王素星，等.承德市高校教師糖尿病防治知識水平及其影響因素調查[J].現代預防醫學，2009，36（1）：88-89，91.

[3]陳莉明.從中國糖尿病防治指南看糖尿病腎病的診斷和治療[J].中國實用內科雜志，2009（6）：513-516.

[4]姜山，游慶.運動療法在糖尿病防治中的作用[J].中國老年學雜志，2013，33（10）：2282-2284.

[5]劉尊永,程錦泉,彭吉,等.深圳市居民糖尿病危險因子與2型糖尿病關系的分析[J].中華預防醫學雜志，2010,34(4):232-234.

[6]魏軍平，劉芳.糖耐量減低的中醫研究進展[J].世界中西醫結合雜志，2007，2(8):487-489.

R193

A

1672-4062（2014）09（a）－0021-02

2014-06-06）

林永鳳（1973.11-），女，江蘇東臺，本科，主治醫師，研究方向：基本公共衛生服務。