盆底康復與護理在女性壓力性尿失禁患者護理中的應用

劉麗君　王靖靖

【摘 要】目的：觀察腎結石患者臨床護理中應用舒適護理的效果。方法：選取我院2016年1月～2019年1月收治的腎結石病人200例作為研究對象，利用隨機數字表法將其分成觀察組（n=100）與對照組（n=100），其中對照組患者給予健康指導、病情觀察及飲食護理等常規護理，觀察組在其基礎上加入疼痛護理、心理護理、環境護理等舒適護理，比較兩組患者的焦慮評分、抑郁評分與舒適度評分。結果：兩組患者SDS評分、SAS評分比較，觀察組均明顯優于對照組，組間數據對比差異明顯，P<0.05；兩組患者舒適度評分比較，觀察組明顯優于對照組，組間數據對比差異明顯，P<0.05。結論：在腎結石患者臨床護理中引入舒適護理，可明顯改善患者心理狀況，同時提升患者的護理舒適度，對于提升醫療服務質量具有顯著效果，值得廣泛應用于護理工作中。

【關鍵詞】舒適護理；腎結石患者；護理效果

【中圖分類號】R587 【文獻標識碼】A 【文章編號】1005-0019（2019）15--01

腎結石是一種常見泌尿系統疾病，腎臟是各器官中形成結石的主要部位，該病患者中青壯年男性居多，據研究有40%～75%的腎結石患者都表現為絞痛、刀割樣疼痛以及腰腹部酸痛等痛感，并伴有惡心、嘔吐及血尿等癥狀，嚴重威脅著患者的身心健康[1]。所以，本次研究選擇我院收治的部分腎結石患者為研究對象，對其實施舒適護理服務，獲得了令人滿意的效果，現在進行如下介紹。

1 資料與方法

1.1 研究對象 從我院2016年1月～2019年1月收治的腎結石病人遴選200例作為研究對象，利用隨機數字表法將其分成觀察組與對照組各100例，觀察組中女性23例，男性77例，年齡為30歲～55歲，平均為（45.21±5.72）歲；觀察組中女性22例，男性78例，年齡為29歲～54歲，平均為（45.82±5.29）歲。2組腎結石患者的性別、年齡等基礎資料對比，均不存在明顯差異P>0.05，可以用于后續兩組對比之中。

1.2 方法 對照組患者給予常規護理，具體內容包括健康指導、病情觀察、飲食護理等。觀察組在常規護理基礎上加入舒適護理，具體內容包括：①疼痛護理：絕大多數患者都存在腰腹部疼痛的臨床癥狀，為了降低其疼痛感，護理人員需要利用物理方式幫助其緩解疼痛，如改變患者體位、給予適當按摩或調節溫度等，教會患者疼痛時的呼吸技巧，可以幫助其緩解疼痛，同時還能轉移其注意力；②心理護理：腎結石的臨床表現非常強烈，起病很急，通常患者會產生緊張、焦慮及恐懼等不良情緒，這些情緒的產生對醫護人員的臨床工作都非常不利，所以護理人員應深入了解患者的心理變化，積極與患者交流、溝通，詳細講解腎結石的相關知識，如形成機制、治療方案、預后效果與注意事項等，面對患者提出的疑問，應耐心的、認真的給予解答，幫助其消除疑慮，更好的配合醫護人員工作；③環境護理：注意保持室內環境的安靜、清潔，嚴格控制好室內的溫度與濕度，一般來說溫度要控制在20～25℃之間，濕度要控制在55%左右，室內的光線要柔和，可以為患者播放一些舒緩的音樂，確保患者身心放松。

1.3 觀察指標[2] 采用抑郁自評量表（SDS）與焦慮自評量表（SAS）評估患者心理狀態，分數越高表示患者心理情況越好；采用自制調查表對患者的護理舒適度進行調查，滿分為100分，分數越高表示患者越舒適。

1.4 統計分析 文中患者心理情況、舒適評分等計量指標均用（）描述，用t檢驗，最終統計結果如表示為P<0.05則為具有統計學意義。

2 結果

兩組患者SDS評分比較，觀察組（34.31±4.76）分明顯優于對照組（43.88±3.66）分，組間數據對比差異明顯（t=15.938，P<0.05）。兩組患者SAS評分比較，觀察組（35.78±4.21）分明顯優于對照組（44.29±4.54）分，組間數據對比差異明顯（t=13.744，P<0.05）。兩組患者舒適度評分比較，觀察組（90.23±2.40）分明顯優于對照組（70.43±2.69）分，組間數據對比差異明顯（t=54.923，P<0.05）。

3 討論

腎結石發病和機體代謝異常等因素直接相關，發病之前并無特殊癥狀表現，劇烈運動后會表現出惡心、嘔吐或腹脹等癥狀，如患者伴有尿路感染，則可能出現胃寒、發熱等癥狀。舒適護理主張關注嚴重的主觀感受，確保患者身心狀態都最佳，在緩解患者不良情緒、疼痛癥狀上具有非常明顯的效果[3]。

舒適護理是一種人性化的、整體的護理模式，主張為患者提供有效的臨床護理，從不同角度細化常規護理模式，本組研究中觀察組腎結石患者接受舒適護理后，其心理狀態得到了明顯的改善，并且患者舒適度也得到了顯著提升。比較來看，舒適護理在腎結石護理中的應用優勢主要體現在以下幾點：首先，細化心理護理對象，護理針對性更強，通過與患者之間的溝通與交流，了解患者的實際情況，這為心理護理提供了方向，有助于更好的提升患者配合治療、護理的依從性；其次，在基礎護理中高效運用環境護理，這種護理方式可以顯著改善患者手術后產生的疼痛感與焦慮感，在后期康復中可體現出明顯的意義和價值；第三，舒適護理中注重細節，例如引流時需要不時的觀察引流的效果，靜脈輸注過程中要注意溫敷，定時幫助患者翻身擦背等。為了避免舒適護理干預流于形式，還對護理人員進行了培訓和指導，護理人員在明確舒適護理理念的前提下開展工作，有助于舒適護理效果的充分發揮。

從以上內容中可以看出，在腎結石患者護理工作中引入舒適護理，是在傳統護理模式基礎上的一種創新，不僅手術治療效果得到了保證，同時患者的心理狀況和舒適度均得到了明顯改善，可以在臨床護理工作中推廣應用。

參考文獻

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王碧輝.針對性護理在腎結石鈥激光碎石術圍手術期護理中的效果分析[J].臨床醫藥文獻電子雜志，2019，6（01）：12+14.

范春霞.ERAS在軟性輸尿管鏡治療腎結石手術圍手術期護理的應用效果觀察[J].世界最新醫學信息文摘，2018，18（A3）：317.