宮腔鏡治療子宮內膜息肉的手術技巧及療效探究

鄧紋

【摘要】目的：為了更好服務宮內息肉的患者，現運用宮腔鏡治療方法，并分析該方法在手術中所支用的技巧，以及術后的療效如何。方法：抽取2015年3月至2018年12月在本院實施診治的118例子宮內膜息肉患者，以任意編號的形式劃入傳統組與宮腔鏡組（n=59）。傳統組以傳統刮宮術治療，宮腔鏡組以宮腔鏡手術治療，對比以下內容：兩組患者手術和住院的時長、手術中出了幾毫升的血、手術后是否發生了并發癥。結果：與傳統組對比，宮腔鏡組患者的手術和住院時長更短，而且在，出血量也明顯更少，差值比較具備統計學意義（p<005）。傳統組患者術后發生7例并發癥，宮腔鏡組發生1例并發癥，數據差距對比包含統計學意義（p<005）。結論：對于患有宮內息肉的患者，采用宮腔鏡治療，可以大大減少手術時間，取得較理想的治療效果，讓患者可以更快恢復并減少術后發生的并發癥。

【關鍵詞】宮腔鏡手術；子宮內膜息肉；傳統刮宮術

【中圖分類號】R821.4+2

【文獻標志碼】A

【文章編號】

1005-0019（2019）16-007-02

子宮內膜息肉為婦科常見癥狀，多發生在生育期或者絕經期女性中，對其生活質量會產生不良影響[1]。常見治療為手術，傳統刮宮術盡管操作方式簡單，費用較低，但是臨床操作中可能會對其子宮內膜產生一定的損傷，對手術后的身體恢復有一定的影響[2]。文章抽取2015年3月至2018年12月在本院實施診治的118例子宮內膜息肉患者，根據分組調查的結果，對治療效果開展評估工作，將內容歸納如下。

1資料與方法

11一般資料

抽取2015年3月至2018年12月在本院實施診治的118例子宮內膜息肉患者，以任意編號的形式劃入傳統組與宮腔鏡組（n=59）。傳統組年齡取值24-57歲，均值為（4215±225）歲。宮腔鏡組年齡取值23-57歲，均值為（4209±229）歲。組間一般資料比較未見明顯差距（p>005）。

12方法

手術前先對宮頸軟化，在手術開始前半小時，靜滴苯三酚注（快速、80mg）。最佳手術例假停后的3d-7d內，麻醉方式：靜脈。準備好生理NaCl溶液作為膨脹子宮用的介質，P=100mmHg。將子宮擴充后把宮腔鏡置入，探查清楚息肉的數量、準確位置，開始作切除工作。常規送病理檢查，手術結束后，為了預防感染，需要給予抗生素。

傳統組以傳統刮宮術治療，陰道與刮匙常規消毒后，全面刮除子宮息肉。宮腔鏡組采用宮腔鏡治療法，在子宮內需要注射生理NaCl溶液作為膨脹子宮用的介質，P=100mmHg，調節切割功率為80-100W，調節宮腔電切鏡在息肉位置，將息肉的根部、四周的組織同時切除，電凝止血。

13評價標準

對比以下內容：兩組患者手術和住院的時長、手術中出了幾毫升的血、手術后是否發生了并發癥。

14統計學處理

以spss200軟件作為統計學分析工具，以x2實施計數資料的計算，計量數據則以兩獨立樣本t進行檢驗，差值對比低于005則視為存在統計學意義。

2結果

21傳統組與宮腔鏡組患者的手術指標對比

與傳統組對比，宮腔鏡組患者的手術時間、住院時間及術中出血量數值較低，差值比較具備統計學意義（p<005）。詳見表1

22傳統組與宮腔鏡組患者的術后并發癥發生率對比

傳統組患者術后發生7例并發癥，宮腔鏡組發生1例并發癥，數據差距對比包含統計學意義（p<005）。詳見表2

3討論

子宮內膜息肉屬于婦科的常見疾病，多見于育齡期或者圍絕經期女性，會致使患者月經紊亂、陰道不規則出血，如果情況糟糕，甚至導致不孕[3]。

傳統刮宮術具有操作便利的特征，但是手術期間執刀醫師處于盲視的狀態下，可能會對患者子宮內膜產生一定傷害，且刮除不干凈的問題也可能發生[4]。時代快速發展，醫療技術也得以快速發展，宮腔鏡手術也得以發展。宮腔鏡輔助下，患者子宮內情況清晰可見，準確定位且予以切除治療。

本次數據調查結果顯示，宮腔鏡組患者的手術和住院時長更短，而且在，出血量也明顯更少，對患者生活質量的早期改善能夠產生重要影響。傳統組患者術后發生7例并發癥，宮腔鏡組發生1例并發癥，在宮腔鏡手術治療方式下，患者術后并發癥發生率較低，手術治療的安全性價值突出。

綜合上述內容，對于患有宮內息肉的患者，采用宮腔鏡治療，可以大大減少手術時間，取得較理想的治療效果，讓患者可以更快恢復并減少術后發生的并發癥。

參考文獻

[1]赫秀娥.宮腔鏡電切手術治療子宮內膜息肉導致的子宮出血患者的臨床療效[J].醫療裝備，2018，31（18）：13-14

[2]魯必芬.宮腔鏡電切手術用于子宮內膜息肉導致子宮出血患者的治療療效[J].當代醫學，2018，24（23）：141-142

[3]吳向暉，黃鵬翀，鮑盈帆.宮腔鏡手術聯合LNG-IUS治療子宮內膜增生息肉療效及對血清炎性因子水平影響[J].河南科技大學學報（醫學版），2018，36（01）：49-52

[4]劉萍，郭海榮，陳軼群.宮腔鏡電切手術用于子宮內膜息肉導致的異常子宮出血治療的臨床療效觀察[J].實用婦科內分泌雜志（電子版），2018，5（01）：25+28