綜合護理干預應用在乳腺纖維瘤患者護理中對其心理狀態的影響

劉艷萍 楊舒婷

云南省第一人民醫院新昆華醫院 云南安寧 650301

乳腺纖維瘤是臨床婦科常見的良性腫瘤，病灶一般存在于乳腺小葉中，臨床治療主要是采用手術切除，術后會遺留不同程度的瘢痕，對乳房的結構及形態也會產生一定影響。大多數患者在治療過程中會出現緊張、焦慮、抑郁等心理壓力和不良情緒，對于心理調節能力與應對能力較弱的患者，在治療過程中心理壓力不斷加重，對治療效果和預后造成嚴重的不利影響[1]。本次研究著重探討分析在乳腺纖維瘤患者護理中采用綜合護理干預對其心理狀態的影響作用，現報道如下。

1 資料和方法

1.1 基本資料

隨機選取本院2018年2月—2019年2月收治的乳腺纖維瘤患者50例作為本次研究的對象，按照護理方法分為兩組，對照組25例患者中年齡35—67歲，平均年齡（41.3±5.2）歲；臨床分型：15例為乳腺纖維腺瘤，7例為乳腺疾病伴葉狀腫瘤，3例為其他類型。單側16例，雙側9例。觀察組25例患者中年齡34—68歲，平均年齡（41.6±5.4）歲；臨床分型：14例為乳腺纖維腺瘤，9例為乳腺疾病伴葉狀腫瘤，2例為其他類型。單側17例，雙側8例。兩組間基本資料比較不存在明顯差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

所有患者均給予常規護理，觀察組在此基礎上增加綜合護理干預：①護理人員詳細向患者講解乳腺纖維腺瘤的發病機制、治療方法、治療效果及相關注意事項，耐心解答所提出的疑難問題，消除其對治療效果的疑慮和擔憂。促進其積極配合醫護人員的治療和護理工作，以最大限度獲得理想的治療效果及預后狀況。②護理人員積極與患者進行溝通交流，耐心傾聽其對內心真實感受和想法的述說，了解其心理狀態并進行準確評估。運用親切溫和的話語疏導其心理壓力，緩解其焦慮、抑郁的緊張情緒，鼓勵其樹立戰勝疾病的信心和勇氣，保持開朗平和的心態勇敢面對現實。③指導患者采用科學合理的飲食和生活方式，保證充足的睡眠和休息時間，進行有針對性的放松訓練。多食用富含維生素、高蛋白質、高熱量的食物，以增強體質和抵抗力，為手術治療做好充分準備。④指導患者嚴格遵從醫囑，按時按量服用藥物，積極治療所合并患有的各種基礎性病，消除治療過程中的隱患，最大限度降低術后并發癥的發生率，改善預后狀況并促進身體恢復。⑤患者出院時給予康復保健指導，叮囑其相關注意事項，定期到醫院進行復查，發現異常立即到醫院就診。

1.3 觀察指標[2-3]

①手術治療相關指標。②采用焦慮自評量表（SAS）和抑郁自評量表（SDS）對心理狀態進行評分。

1.4 數據處理

所有數據經過SPSS19.0軟件包處理，計量資料采用t檢驗，計數資料應用χ2檢驗，檢驗結果以P＜0.05為組間差異具有統計學意義。

2 結果

2.1 觀察組的各項相關指標均明顯優于對照組（P＜0.05），統計結果詳見表1。

表1：兩組手術治療相關指標比較

2.2 護理干預前兩組的SAS、SDS評分無明顯差異（P＞0.05），護理干預后均有明顯降低，而觀察組的降低幅度明顯大于對照組（P＜0.05），統計結果詳見表2。

表2：兩組SAS、SDS評分比較（n=25，分）

3 討論

乳腺纖維瘤通常以手術切除治療為主，術后對乳房的結構及形態也會產生一定影響，導致患者在圍手術期產生焦慮、抑郁的緊張情緒，影響其與治療的緊密配合程度和治療效果。因此，采用有針對性的、綜合性的護理干預，對于改善患者心理狀態、增強對治療的依從性、提高治療效果具有非常重要的意義[4]。護理的關鍵在于通過健康教育、心理干預等方式，提高患者對乳腺纖維瘤相關健康知識的認知程度，消除對治療的疑慮和擔憂，緩解心理壓力和緊張情緒，保持開朗平和的心態，積極配合治療，以最大限度獲得滿意的治療效果，改善預后狀況并提高生活質量[5]。本次研究結果顯示，通過采用綜合性護理干預，觀察組的手術時間、術中出血量和住院時間等各項相關治療指標均明顯優于對照組（P＜0.05）；觀察組的SAS、SDS評分降低幅度明顯大于對照組（P＜0.05）。

綜上所述，在乳腺纖維瘤患者護理中采用綜合性護理干預能夠對其心理狀態的改善產生非常積極地影響作用。