綜合護理干預在經尿道前列腺電切術中的應用及效果分析

陳 潔

昆明醫科大學第一附屬醫院 650031

前列腺增生是臨床中常見的一種男性疾病，患者通常會出現排尿困難的癥狀。有數據顯示，近年來前列腺增生的發病率越來越高，尤其是中老年男性，更是前列腺增生的高發群體[1]。在醫學上，常常用經尿道前列腺電切術來治療前列腺增生。本文旨在了解綜合護理干預在經尿道前列腺電切術中的應用及效果，實驗對2017年8月-2018年11月期間本院收治的66例經尿道前列腺電切術患者進行研究，分別實施常規護理和綜合護理干預，并對患者的VAS評分和并發癥發生率進行對比，報告如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取在本院進行經尿道前列腺電切術的患者，共計66例作為本次實驗的研究對象，病例選取時間在2017年8月-2018年11月期間，將66例患者平分為對照組和觀察組，每組各33例，所有患者均為男性，經診斷均為經尿道前列腺電切術患者，排除其他并發癥。所有患者皆意識清醒，且同意參與實驗。對照組年齡在50至72歲間，平均（67.02±1.09）歲；觀察組年齡在52至73歲間，平均（67.22±1.12）歲。兩組患者在基線資料上，無差異，可比較（P＞0.05）。

1.2 方法

對照組采用常規護理：密切監測患者的病情，為患者細心護理手術切口，防止發生感染和其他并發癥。

觀察組采用綜合護理干預：（1）在患者入院時，熱情的為患者和家屬介紹醫院概況，幫助患者盡快熟悉環境，并為患者講解前列腺增生和經尿道前列腺電切術的相關知識；（2）指導患者進行提肛運動，鍛煉患者在病床上大小便的能力；（3）密切留意患者的尿液顏色和尿量，保持患者會陰部的清潔衛生，減少患者尿路感染發生的幾率；（4）在飲食上要注意，不要攝取太過油膩、刺激性大的食物，可以適當吃些水果，幫助患者排便順暢。

1.3 觀察指標

（1）觀察比較兩組患者的術后疼痛程度，采用VAS視覺模擬量表，總分為10分：分數越高，表示患者的疼痛程度越高[2]。（2）觀察比較兩組患者的并發癥發生率，其中，并發癥包括尿路感染、膀胱痙攣、出血、其他。

1.4 統計方法

統計學軟件SPSS18.0統計分析研究資料，計數資料與計量資料分別用百分數（%）與“±s”表示，并分別用χ2與t檢驗，P＞0.05，無差異。

2 結果

2.1 兩組患者VAS評分對比

觀察組患者的VAS評分為（5.7±1.2）分，顯著低于對照組（8.6±1.8）分(P＜0.05)。詳見表1。

表1：兩組患者VAS評分對比（±s）

表1：兩組患者VAS評分對比（±s）

組別例數VAS評分（分）觀察組335.7±1.2對照組338.6±1.8 t值—7.7007 P值—0.0000

2.2 兩組患者并發癥發生率的比較

觀察組患者的并發癥發生率為6.06%，遠遠低于對照組39.39%（P＜0.05）。詳見表2。

表2：兩組患者并發癥發生率對比[n(%)]

3 討論

前列腺增生是目前常見的疾病之一，多見于老年男性。針對前列腺增生的治療，主要是以手術為主，最常見的手術治療方法是進行經尿道前列腺電切術；但經尿道前列腺電切術對患者的心理素質要求較高，如果患者長期處于緊張、抑郁的情緒中，會直接影響患者的依從性，也會影響到患者后續的治療效果，因此，為了增強患者的信心和依從性，針對經尿道前列腺電切術患者的護理不能單一的使用常規的護理方法，而應該采用綜合護理干預[3]。綜合護理干預是一種新型的護理模式，它可以有效的改善患者的疼痛癥狀，降低患者發生并發癥的幾率和風險。張紅劍、莫伊麗等學者研究了綜合護理干預在經尿道前列腺等離子電切術中的應用及效果評價，并對該院收治的80例經尿道前列腺電切術患者進行對比分析，結果顯示，觀察組患者術后并發癥發生率20.00%明顯低于對照組45.00%（P＜0.05），與本文的研究結果一致[4]。在本次研究中，兩組患者分別使用常規護理和綜合護理干預，并對兩組患者的VAS評分、并發癥發生率進行對比。結果表明，觀察組在進行綜合護理干預后，VAS評分為（5.7±1.2）分，明顯低于對照組（8.6±1.8）分(P＜0.05)；此外，觀察組患者的并發癥發生率6.06%，也優于對照組39.39%（P＜0.05），說明綜合護理干預的應用效果更為明顯。

綜上所述，在經尿道前列腺電切術中實施綜合護理干預，可以減少患者的疼痛癥狀和并發癥發生率，值得推廣。