CICARE溝通模式在風濕免疫科優質護理中的應用體會

劉寶玲

昆明醫科大學第一附屬醫院 云南昆明 650032

優質護理是當前臨床護理干預中應用效果較好的一種護理方案，其在臨床中的應用重點強調了以人為本，不斷完善各項護理措施[1]。CICARE溝通模式是優質護理中一種全新的溝通方式，在臨床應用中主要有六個階段，分別是接觸、介紹、溝通、詢問、回答以及離開，其在護理工作中的實施對于臨床護理質量的提升有非常重要的作用[2]。對我院2018年1月-2019年1月風濕免疫科收治的80例患者護理效果進行回顧分析，探究風濕免疫科患者優質護理實施中CICARE溝通模式的應用效果。

1 資料與方法

1.1 一般資料

對我院2018年1月-2019年1月風濕免疫科收治的80例患者護理效果進行回顧分析，實施常規優質護理的40患者為對照組，男23例，女17例；年齡41-88歲，平均年齡（59.8±1.2）歲；患病時間3個月-2年，平均患病時間（1.1±0.2）年；實施CICARE溝通模式的40例患者為研究組，男22例，女18例；年齡42-87歲，平均年齡（58.9±1.3）歲；患病時間3個月-2.3年，平均患病時間（1.2±0.3）年；兩組患者一般資料對比無統計學意義（P＞0.05），符合臨床中關于兩對比組的要求。

1.2 方法

對照組患者實施優質護理，護理人員需根據患者基本情況實施護理干預，向患者介紹疾病及治療相關知識，無固定溝通模式，護理人員根據自身工作經驗進行調整；研究組患者護理中實行CICARE溝通模式，對護理人員進行綜合培訓，確保護理人員全面了解掌握CICARE溝通模式的主要內容，保持良好的心態開展各項護理工作①接觸（Commrct，C）入病房時選擇自己喜歡的方式與患者進行打招呼；②介紹（Introduce，I）簡單向患者作自我介紹，向患者介紹本日整體的護理干預項目；③溝通（Communicate，C）告知該次護理內容以及護理作用，根據患者基本情況進行健康宣教，此項溝通時間主要控制在5分鐘；④詢問（Ask，A）詢問患者的基本情況以及自我感受，與前一日感受進行對比，分析患者疾病是否有好轉情況，每項查體工作開始之前需要征得患者的同意；⑤回答（Respond，R）仔細詢問患者是否出現其他不適癥狀，對患者出現的各類情況進行分析介紹，詳細記錄患者出現的各類新情況，并進行記錄反饋；⑥離開（Exit，E）與患者溝通完成之后需要對患者的配合表示感謝，叮囑患者按照治療及護理要求進行休息，告知患者有任何情況及時聯系護理人員。

1.3 觀察指標

詳細統計兩組護理工作工作質量評分，患者健康知識掌握評分，評分滿分均為100分，分值越高則護理質量越高，患者對健康知識的掌握效果越好，分組計算評分均值后進行組間對比，另統計兩組患者護理后對護理工作的依從性以及護理風險發生情況，分組計算各項占比后進行組間對比。

1.4 統計學意義

本次研究中所有統計數據均通過統計軟件SPSS20.0進行計算分析，均數±平方差代表計量資料，對比檢驗值為t；百分比率（%）代表計數資料，檢驗值為χ2，對比差異較大，有統計學意義（P＜0.05）。

2 結果

研究組患者護理質量評分以及患者對健康知識的掌握評分均高于對照組，對護理工作的依從性高于對照組，且護理風險低于對照組，差異對比均有統計學意義（P＜0.05），詳見表1。

表1：兩組患者臨床護理效果對比（±s）、[n(%)]

表1：兩組患者臨床護理效果對比（±s）、[n(%)]

組別例數護理質量（分）健康知識（分）依從性（%）護理風險（%）研究組4098.2±0.595.6±1.3391對照組4084.3±1.180.4±2.1317 χ2/t72.75638.8727.3145.000 P 0.0000.0000.0070.025

3 討論

隨著醫學水平的不斷提升，對于護理干預的要求也越來越高，影響護理質量難以提升的原因主要有患者對各類護理以及健康知識的掌握程度較差，導致對部分護理干預措施不理解，影響良好護患關系的建立，造成此類情況的原因主要是護理人員與患者之間的溝通不佳[3]。CICARE溝通模式在臨床中的應用主要是為了緩解護患之間的溝通問題，對溝通之間的各類問題以及溝通技巧進行了詳細溝通，在實際溝通過程中需要保持良好的態度，拉近與患者之間的關系，提升患者對護理人員的信任程度，通過科學合理的溝通方案詳細向患者介紹疾病及護理相關健康知識[4]。該溝通模式在優質護理中的實施能夠提升溝通質量，確保溝通進程更加有邏輯性，獲取患者更多的基礎信息，促進良好護患關系的建立。本次研究中研究組護理質量評分高于對照組，患者對健康教育的掌握評分高于對照組，對護理工作依從性高于對照組，且護理差錯發生率低于對照組，差異對比均有統計學意義（P＜0.05），可見，CICARE溝通模式在優質護理中的實施能夠有效提升護理質量，提升患者對健康知識的掌握程度，積極配合各項護理工作，降低護理差錯發生，促進護理水平的不斷提升。

綜上可知，CICARE溝通模式在風濕免疫科患者優質護理中的實施具有顯著的效果，值得進行廣泛的推廣和應用。