針對性護理在腎結石鈥激光碎石術圍手術期中的應用效果觀察

王海波

解放軍第九六五醫院 吉林 132000

腎結石屬于常見的泌尿系統疾病，該病癥的發生率極高；腰腹部存在刀割樣劇烈絞痛且有腹脹、血尿等表現是腎結石的主要臨床癥狀，患者活動時還會伴隨出現鈍痛、隱痛情況，嚴重影響了患者的正常生活；采用經皮腎鏡鈥激光碎石術治療腎結石是主要的臨床治療方式，能夠有效粉碎患者的病灶組織，并且，該種治療方式的優勢性十分突出，如：安全性高、無切口、患者術后恢復速度快等。本文在腎結石鈥激光碎石術圍手術期中應用針對性護理，對針對性護理的應用效果進行觀察。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇50例腎結石鈥激光碎石術患者，選擇時間：2017年3月～2018年3月，隨機選取患者分2組，標記組別：對照組、研究組。對照組：25例患者有男性15例、女性10例；年齡：31～51歲，平均：41.11±5.21歲。研究組：25例患者有男性14例、女性11例；年齡：30～52歲，平均：41.09±5.16歲。組間資料對比，無差異性，P＞0.05。

1.2 方法

對照組：術前進行健康宣教，術后嚴密觀察病情變化。

研究組：①術前：護理人員主動與患者相交流，為其詳細介紹相關的醫院設備和周圍環境，大致了解患者的基本病例信息，詳細告知患者相關的病癥治療方式和手術治療重要性，以便讓患者了解自身病情，以此消除其負面情緒；指導患者術前飲食，指導患者進行手術姿勢訓練；在術前要求患者排空膀胱，嚴禁飲水至少6個小時和進食8小時，做好備皮和灌腸準備，操作過程注重無菌性[1]；②術中：仔細核對患者的個人信息，指導患者采用正確的體位進行手術，叮囑患者在手術中要保證平穩呼吸，若患者有咳嗽等情況要提前告知于護理人員，護理人員嚴密監測患者的各項生命體征指標，同時為患者做好體位護理，觀察患者的尿液性質；③術后：為患者清潔身體同時注重保暖措施，術后在6小時之內取得去枕平臥位，每間隔1小時對脈搏、血壓、體溫等指標進行檢測，術后2小時嚴禁飲水，有效預防多種并發癥發生。

1.3 觀察指標

對組間的住院時間、復發率、護理總滿意率進行對比。

1.4 數據處理

所得數據采用SPSS21.0系統進行處理，本文涉及計量資料（住院時間），涉及T檢驗，表示形式涉及均數；本文涉及計數資料（復發率、護理總滿意率），涉及卡方檢驗，表示形式涉及百分率，P＜0.05則差異顯著。

2 結果

研究組的住院時間（7.09±1.66d）、復發率（0.00%）比對照組(住院時間、復發率分別：12.09±1.66d、20.00%)均更低，且研究組的護理總滿意率（96.00%）比對照組（72.00%）更高，P＜0.05，差異性顯著。見表1、表2

表1：住院時間、復發率數據指標表

表2：護理總滿意率數據指標表

3 討論

腎結石在臨床上的發病率較高，該種病癥會損傷患者機體，并引發一系列并發癥出現，如：梗阻、息肉和腎功能損傷等，治療腎結石患者的最佳臨床原則就是盡早排除結石。采用鈥激光碎石術治療腎結石患者是臨床關鍵所在，而在患者圍手術期予以護理干預是關鍵，有效的護理干預措施可以改善患者的負面情緒，并提高其病癥認知程度，以此讓患者獲得最佳的身心狀態[2]。

腎結石手術后患者要飲食清淡，補充多種維生素，多食用蔬果類，多喝水，每天飲水量至少保持在2000毫升，少吃鈉鹽和加工食品，限制鈣攝入量，適量食用含鈣高的食物，避免動物內臟、水產品等[3]。

圍術期予以體位護理、病情監測有助于確保患者手術過程順利得到實施，以此大大提高其手術成功率，對患者術后病情進行嚴密監測并配合基礎護理還可以縮短患者的住院時長和促進其病情康復速度[4]；同時保持積極樂觀的情緒，采取多途徑排出煩惱，且適度運動，如跳繩、體操等[5]。

結合數據：研究組的住院時間（7.09±1.66d）、復發率（0.00%）比對照組(住院時間、復發率分別：12.09±1.66d、20.00%)均更低，且研究組的護理總滿意率（96.00%）比對照組（72.00%）更高，P＜0.05，差異性顯著；由此可見，針對性護理在腎結石鈥激光碎石術圍手術期中的應用效果顯著，可以縮短患者的住院時間，降低其病癥復發率，且患者對該種護理模式滿意。