中醫按摩法聯合中醫敷臍治療小兒厭食癥的護理干預探究

張 莉

西平縣中醫院 河南駐馬店 463900

0 引言

小兒厭食主要表現為患兒食欲不振，長時間不想吃東西，甚至拒絕食物，長時間的厭食會導致患兒容易感到疲累，精神狀態不佳，抵抗力降低，同時在缺乏營養供給的同時患兒的成長受阻，對于厭食的調理，可結合推拿手法，讓患兒的脾胃得到呵護，減少患兒積食、腹脹等飲食后的不良情況，同時結合中醫敷臍的方式，將中藥快速的滲透到患兒的身體中，有復元回陽、開竅固氣之功能。毒副作用小，可快速的幫助患兒恢復脾胃健康，兩者協同作用，有效促進了患兒的飲食康復。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取我院從2017年6月到2018年5月之間收治的小兒厭食癥患兒共有80例參與治療的研究對比，利用信息技術的隨機劃分形式，將全部參與調查的患兒劃分為兩組，其中對照組采取中醫按摩法進行醫治，本組共有患兒40例，其中男性患兒22例，女性18例，患兒的年齡為0.9-5歲之間，患兒平均年齡為（4.25±1.25）歲；觀察組采取中醫按摩法的同時聯合中醫敷臍對患兒進行醫治，本組共有患兒40例，其中男性患兒18例，女性22例，患兒的年齡為1-5歲之間，患兒平均年齡為（3.68±1.04）歲。兩組患兒在常規信息資料的統計上無差異（P＞0.05），具有可比性。

1.2 方法

兩組均采取中醫按摩法對患兒進行護理

揉板門5分鐘

位置：位于手掌大魚際中部

小兒推拿手法：用一只手固定孩子的手掌，然后用另一只手的拇指指端揉孩子的大魚際，成為揉板門或運板門。

作用：健脾和胃、消食化滯，多用于防治食積、腹脹、食欲不振。

順運內八卦 5分鐘

位置：內八卦位于手掌面，以掌心為圓心，從圓心之中指橫紋內2/3和外1/3交界點為半徑，作畫圈狀。

基柱堂小兒推拿手法：從乾宮起自兌宮止，順時針運，反復操作。

作用：形滯銷食，常用于食欲不振等病癥。

另外觀察組添加中醫敷臍方式進行聯合治療，取一粒健胃消食片或補中益氣丸搗碎，填入肚臍，用醫用紗布和醫用膠布固定；每次貼12個小時，然后休息12個小時。

1.3 觀察指標

兩組分別結合在治療期間患兒血虛、氣虛、肝旺的幾種中醫辨證表現統計數據進行對比，并結合小兒的飲食情況綜合分析其治療的有效率。針對家屬展開回饋調查，了解患兒的家長對治療的滿意度。

1.4 統計學處理

采取SPSS21.0統計學軟件進行系統分析，計數資料進行χ2檢驗，以t檢驗計數資料，以±s表示，兩組對比分析具有顯著性差異（P＜0.05）。

2 結果

兩組在護理前后分別對比患兒的血虛、氣虛、肝旺幾種情況，顯而易見觀察組在治療后數據的變化更為明顯，而對照組相對也得到了緩解，但治療的有效程度稍遜于觀察組。兩組對比分析具有顯著性差異（P＜0.05）。

觀察組在兩種護理形式聯合的作用下，治療效果達到100%，患兒均經過治療快速的康復，而對照組相對的見效較慢，仍舊有4例患兒未在同一時間見到明顯的效果。

結合家屬對患兒不同護理形式的滿意度反饋信息來看，觀察組總體上的滿意率更高，對照組的滿意度也較高，但稍遜于觀察組。

3 討論

小兒厭食癥最直接的表現就是患兒出行厭食與拒食行為，此癥狀通常較為多發于1到6歲之間的兒童，患兒此時正是成長的關鍵時期，不能按時吃飯吸收營養，會導致他們一系列的身體不適整產生，影響患兒的健康成長和發育。針對該病的治療，一則可采取按摩的方式，讓患兒的脾胃得到呵護，同時拉近醫患關系，讓患兒在心理上得到安慰，再則可以采取中醫敷臍的形式，讓藥物快速的作用于患兒的身體，直達病灶加快治療的速度，這兩種形式的護理結合，能夠消除患兒的心理與身體不良反應，盡快幫助患兒恢復正常飲食習慣，獲得良好的護理結果。

表1：兩組患兒在護理期間分別產生的中醫辨證數據結果對比（分，±s）

表1：兩組患兒在護理期間分別產生的中醫辨證數據結果對比（分，±s）

組別n時間血虛氣虛肝旺對照組40治療前2.14±0.052.47±0.532.14±0.16治療后1.42±0.261.12±0.481.57±0.42觀察組40治療前2.59±0.472.49±0.152.16±0.47治療后0.04±0.140.57±0.360.59±0.41 t 11.245 P＜0.05

表2：兩組患兒治療期間的總體效果對比[n(%)]

表3：兩組患者治療期間的滿意度對比[n(%)]