治療十二指腸潰瘍患者使用泮托拉唑與奧美拉唑的療效觀察

宋麗娟

七臺河市人民醫院 黑龍江七臺河 154600

十二指腸潰瘍術是當前醫學臨床領域常見的病癥之一，屬于消化性潰瘍的一種，其大都由于氣候因素影響而形成，且在男性中的發病率較高，其致病因素大都與患者胃酸分泌量、使用非甾體的抗炎藥物、受到幽門螺桿菌感染和不良的飲食及生活習慣所造成，其大都發生于患者的十二指腸球部，大都發生于前壁位置，患病后患者會出現嚴重的腹部疼痛感，疼痛科分為鈍痛、脹痛、灼痛或者劇烈疼痛，饑餓情況下表現為隱痛癥狀，還伴隨噯氣、反酸和惡心等病癥[1]，對患者的正常生活和生命健康產生嚴重影響，所以必須及時采取藥物對患者進行治療，下文就泮托拉唑與奧美拉唑對患者進行治療的效果進行分析。

1 資料與方法

1.1 患者資料

將2017年1月-2018年12月的45例十二指腸潰瘍患者應用隨機數字表的方式分為實驗組（30例）與對照組（15例），實驗組中，包含男患19例，女患11例，年齡為23-68歲，均值為（39.14±3.72）歲，所有患者潰瘍直徑均在0.29-1.72厘米，平均直徑為（1.02±0.11）厘米；對照組中，包含男患9例，女患6例，年齡為24-69歲，均值為（39.45±3.66）歲，所有患者潰瘍直徑均在0.31-1.69厘米，平均直徑為（0.99±0.23）厘米。所有患者均經影像學診斷確診為十二指腸潰瘍，所有患者中均不包含嚴重的器質性病變的患者，不包含妊娠期或者哺乳期的患者，不包含意識障礙或者患有精神疾病的患者，且調查研究均在患者及患者家屬簽署知情協議的情況下進行。經研究，兩組患者一般資料不存在顯著差異，P＞0.05，可以進行對比研究。

1.2 方法

對照組與實驗組分別采用奧美拉唑和泮托拉唑進行治療，對照組采用奧美拉唑腸溶片（生產企業：北京太洋藥業有限公司；批準文號：國藥準字H19990114；規格型號：20mg*28片）進行治療，一次20mg（1片），一日1～2次.每日晨起吞服或早晚各一次，療程通常2-4周。實驗組采用泮托拉唑腸溶片（生產企業：Takeda GmbH 德國；批準文號：H20140659；規格型號：40mg*7片）進行治療，一般每日服用1片泮托拉唑腸溶片，若是患者病癥特殊或者嚴重，可將劑量加倍，即每日服用兩片藥物。

1.3 觀察指標及療效判定

1.3.1 觀察指標

對兩組患者腹痛緩解的時間進行觀察記錄。

1.3.2 療效判定

對兩組患者的治療效果進行分析，若是顯效，則證明患者的潰瘍面積完全消失，炎癥完全消失，患者臨床疼痛、噯氣、反酸及惡心等表現完全消失[2]；若是有效，則證明患者的潰瘍面積基本完全消失，炎癥消減，患者臨床疼痛、噯氣、反酸及惡心等表現基本消失；若是無效，則證明患者的潰瘍面積輕微縮減、并未縮減甚至擴大，炎癥未見變化，患者臨床疼痛、噯氣、反酸及惡心等表現未見變化甚至加劇。

1.4 統計學處理

將兩組效果錄入SPSS22.0軟件，計量資料檢驗行t，表示用（±s），計數資料表示用百分比（%），檢驗行χ2，P＜0.05是統計學意義成立的依據。

2 結果

2.1 疼痛緩解時間

經研究，實驗組的疼痛緩解時間為（2.45±0.62）天，對照組為（3.78±0.96）天，組間數值差異顯著，P＜0.05。

2.2 治療效果

經研究，實驗組治療的總有效率顯著高于對照組，差異顯著，P＜0.05。具體數據見下表：

表：治療效果對比分析

3 討論

十二指腸潰瘍將直接影響患者的正常生活，所以需要及時采取藥物對患者的病癥進行抑制，以此減輕患者痛楚，奧美拉唑作為第一代質子泵抑制劑的一種，其在使用后，能夠快速找出患者的胃壁細胞質子泵位置，并對其產生抑制作用，減少胃酸的分泌量，以盡快愈合患者的潰瘍面。泮托拉唑屬于新一代的質子泵抑制劑的一種，具有較強的把控性和穩定性，效果遠遠優于奧美拉唑，其在使用過程中，能夠抑制患者胃粘膜細胞中的ATP轉運酶，對患者細胞內的氫離子的轉運具有阻斷作用[3]，有效的降低了患者胃液中的胃酸，其相對于奧美拉唑來說，穩定性更好，選擇性更強，與肝臟細胞的親和力交叉，所以對患者進行治療的安全性較高。

研究表明，實驗組的疼痛緩解時間為（2.45±0.62）天顯著短于對照組，實驗組治療的總有效率96.67%顯著高于對照組，，組間數值差異顯著，P＜0.05。可見，采用泮托拉唑對十二指腸潰瘍患者進行治療，能夠盡快緩解患者的疼痛，改善患者的臨床癥狀，縮減患者的胃潰瘍面積，治療效果顯著。

綜上所述，十二指腸潰瘍患者使用泮托拉唑與奧美拉唑治療均具有顯著效果，且泮托拉唑的藥效更加穩定，療效更優。