小兒腦癱的綜合康復療法

劉曉波

小兒腦癱也可稱之為小腦性癱瘓，其是指小兒腦發育不完全時期由非進行性腦損傷造成的運動功能障礙綜合征，其不僅會影響患兒智力發育，同時還會給患兒的四肢功能、語言能力帶來不良影響，其給患兒的正常發育帶來極大的危害。因此，為了使患兒的運動能力、語言功能得到改善，提高患兒臨床治療效果，給予其有效的治療方法是關鍵。

臨床對于小兒腦癱的治療主要采取常規康復治療法，其一般是對患兒進行現代康復鍛煉，采用上田法、Vojta誘導法、Bobath運動療法等進行治療，通過給予患兒進行基本鍛煉，比如，頭部控制鍛煉、坐位、站立平衡鍛煉、生活活動等，以達到患兒臨床癥狀的改善效果，但是該治療方法的整體治療效果還有待提升。綜合康復療法是一種全面的治療方法，其能夠將常規康復治療的不足予以彌補，有助于促進患兒疾病的康復，該治療方法在臨床中取得良好的應用效果。綜合療法在小兒腦癱患兒臨床中的應用主要包括這幾點：

（1）針刺：取患兒的上星、百會、顳三針作為主要穴位；如果患兒存在上肢癱的癥狀，在此基礎上增加曲池與合谷；如果患兒存在下肢癱的現象，在此基礎上增加足三里、三陰交、解溪；如果患兒存在語言障礙，在此基礎上增加謙泉；在針刺操作之前，應做好常規的消毒工作，所采用的針為1寸毫針，進針時需保證針與頭皮呈15°，且需要注意進針時的迅速；配穴的進針應注意針與皮膚呈90°，進針速度要快；之后將平補平瀉手法或捻轉補法應用于實際治療中，主配穴捻轉頻率為每15min一次，留針30～40min。

（2）藥物：將腦蛋白水解物應用于患兒臨床治療中，采取靜脈輸注的方式，患兒年齡在6個月以下的用藥量為5mL/d，患兒年齡在6個月以上的年齡用藥量為10mL/d，10d為一個療程，結束一個療程的用藥后，停藥10天，接著再進行下一個療程的用藥，根據患兒的實際情況進行3～7個療程的治療。另外，再給予患兒腦苷肌肽藥物治療，采取靜脈輸注的方式，年齡在12個月以下的患兒用藥量為1.0～1.5mL/d，年齡在12個月以上的患兒用藥量為2mL/d，14d為一個療程。在上述治療方法的基礎上再對患兒進行水療，治療時間為1次/d，15～30min/次，1療程為15次，治療過程中需保證37～40度的水溫。

腦蛋白水解物注射液對患兒腦代謝功能的改善十分明顯，其能使患兒的腦功能修復得以促進，使腦代償功能得以調動，對患兒智力發育的促進發揮重要作用；且腦苷肌肽注射液在細胞信息的感知與傳遞方面具有一定優勢，其能達到神經的修復、保護效果，使腦癱患兒的腦癱癥狀得到有效改善。

為了更好的促進患兒疾病的康復，除了以上治療方法之外，還應當對患兒進行其他相關治療，比如，語言矯治、心理治療等。其中語言矯治能刺激和促進患兒的語言運動功能，其能使患兒的呼吸得到有效改善，在治療過程中應根據患兒的實際情況設定治療目標，以此使患兒的語言交流能力得到提升。由于患兒受到疾病因素的影響，其會出現一些不良心理情緒，因此，給予患兒進行心理治療十分有必要，心理康復治療應針對患兒的實際情況予以有效的方法，在矯治肢體功能障礙時，應主動與患兒交流，了解患兒的內心狀況，之后采取相應的心理疏導措施，由此使患兒的不良情緒得到緩解，幫助患兒樹立積極樂觀的心態，使其自理能力得到提升。

從中醫的角度來看，腦癱屬于“五軟、五持”的范疇，該疾病給患兒的智力發育、運動能力、語言功能等帶來極大的影響。相關研究表明，給予患兒綜合康復療法能使患兒的臨床癥狀得到有效改善，通過給予患兒針刺、藥物治療法，使患兒的智力、運動能力得到有效改善，在此基礎上進行語言訓練、心理治療等方法，使患兒的語言交流能力得到提升，緩解患兒不良情緒，從而使患兒取得理想的治療效果。