ICU患者多藥耐藥鮑曼不動桿菌感染的危險因素分析

李 涵，金玉芬，李 琳，于 庭，王永仁，常 靜，郎明菲，王鑫磊，張 宇*

(1.吉林大學第一醫院 感染控制部，吉林 長春130021；2.吉林大學第二醫院 檢驗科，吉林 長春130041)

近年來，ICU病房住院患者送檢標本中的多藥耐藥鮑曼不動桿菌的檢出率逐漸上升，由于這類細菌對營養要求不高，對干濕溫度耐受性強，具有極強的獲得性耐藥和克隆性傳播的能力，耐藥譜廣泛，易隨各種侵入性診療手段入侵免疫力低下的患者，在ICU這類重癥監護病房感染最為嚴重，導致患者治療時間延長，治療費用增加，病死率增加[1,2]。由于常規消毒劑只能抑制鮑曼不動桿菌的生長而不能達到殺滅作用，這類病原菌能夠在醫務人員的手、病房床欄、門把手、水龍頭等病房環境中長期存活和攜帶，并可通過診療過程中的接觸或侵入性診療手段的使用感染免疫力低下的患者，或定植于患者皮膚表面和體內，導致院內感染的發生。本研究擬通過分析ICU住院患者的治療過程，分析我院ICU住院患者易感染多藥耐藥鮑曼不動桿菌的危險因素，為臨床治療提供依據，減少該類細菌的產生，避免其在醫院內的爆發流行。

1 資料與方法

1.1 實驗對象以2018年1月至2018年6月在吉林大學第二醫院ICU病房住院，送檢樣本檢測出多藥耐藥鮑曼不動桿菌的患者為病例組，分別從性別、年齡、住院時間、基礎疾病、抗生素使用時間等方面統計患者自身因素和診療過程中給予的治療手段，分析其易感因素，同一患者同一部位只計入初次分離株。……