卵巢癌患者血游離DNA的臨床研究

劉俊寶，曹 璐，秦 瑞，沈美娜

(吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院 婦產(chǎn)科，吉林 長(zhǎng)春130033)

卵巢癌是女性生殖系統(tǒng)惡性腫瘤之一，發(fā)病率呈逐年上升趨勢(shì)，致病因素中遺傳和環(huán)境因素逐漸受到重視。大多數(shù)外源性致癌物進(jìn)入人體之后經(jīng)過(guò)兩個(gè)階段代謝[1]，(1)經(jīng)Ⅰ相代謝酶啟動(dòng)致癌過(guò)程；其典型代表是CYP450家族中的CYP1A1基因，而該基因中的MSPI多態(tài)性成為了主要的研究對(duì)象。(2)由Ⅱ相代謝酶發(fā)生解毒反應(yīng)。比較有代表性的物質(zhì)當(dāng)屬谷胱甘肽S-轉(zhuǎn)移酶(GSTs)中的GSTT1。因此，人體對(duì)腫瘤的易感性有可能與人體發(fā)生解毒代謝作用失衡和Ⅰ、Ⅱ相代謝酶將致癌物加以激活存在一定的關(guān)系。微衛(wèi)星不穩(wěn)定性(MSI)只在各種腫瘤組織中表達(dá)，使其成為腫瘤分子生物學(xué)中繼抑癌基因和癌基因的研究后新出現(xiàn)的又一研究熱點(diǎn)。本研究主要是從91例卵巢癌患者靜脈血中提取DNA，然后進(jìn)行CYP1A1MSPI多態(tài)性、GSTT1多態(tài)性及MSI的檢測(cè)，為卵巢癌的早期診斷、評(píng)估以及預(yù)后提供一定的理論支持。

1 資料與方法

1.1 一般資料

1.1.1標(biāo)本 卵巢癌組：研究以回顧性分析法從2005年到2007年期間吉林大學(xué)中日聯(lián)誼醫(yī)院婦科所收治的，并經(jīng)手術(shù)術(shù)后病理確診為卵巢癌的患者中優(yōu)選91例作為研究對(duì)象。對(duì)照組：在相同時(shí)期內(nèi)所收治的15例沒(méi)有出現(xiàn)遺傳性病變的卵巢良性腫瘤患者。卵巢癌組中Ⅰ期、Ⅱ期和Ⅲ-Ⅳ期的患者人數(shù)依次為23例(25.27%)、11例(12.09%)和57例(62.64%)。卵巢癌組臨床病理類型：卵巢上皮性惡性腫瘤(共70例，占76.92%)，其中漿液性囊腺癌46例、黏液性囊腺癌12例、子宮內(nèi)膜樣癌10例、庫(kù)肯勃瘤2例；……