hs-CRP、NSE在急性腦出血患者診治過程中的應用價值

張海垠,黃艷麗

(秦皇島市第一醫院 1.神經外科；2.重癥醫學科,河北 秦皇島066000)

急性腦出血(intral cerebral hemorrhage,ICH) 是神經外科最為常見的腦卒中類型之一。隨著中國開始進入老齡化社會，急性腦出血已經成為了嚴重威脅老年人生命安全的重大疾病之一，造成了巨大的經濟、社會負擔[1]。所以，臨床醫生需要尋找特定檢測指標，以便更有效的對患者病情、預后及治療的做出早期的判斷。近年來，隨著大量的臨床科研工作的開展，超敏C反應蛋白(high-sensitivity C-reactive protein,hs-CRP)和神經元特異性烯醇化酶(neuron-specific enolase,NSE)被證實在ICH的發生、發展以及預后方面起到了十分重要的作用[2,3]。本研究比較了ICH患者與非ICH體檢者的血清hs-CRP、NSE水平是否存在差異，并分析了ICH患者血清中hs-CRP、NSE水平與出血量及神經損傷程的之間的相關性，以探討hs-CRP、NSE在ICH中的臨床應用價值。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選取2017年5月至2018年5月，在我科住院治療的老年ICH患者(n=96)為實驗組，選取同期在我院體檢中心接受常規體檢的非ICH的體檢者(n=48)為對照組。實驗組患者的納入標準：①經CT、MRI 等檢查確診為ICH；②發病時間小于24小時，即早期ICH患者。對照組參與者的納入標準：①非ICH患者；②無神經功能缺損；③年齡大于50。實驗組納入男性58例，女性38例；年齡60.94±6.92歲。對照組納入男性29例，女性19例；年齡為59.62±8.17歲。兩組人群的人口資料無明顯差異(P>0.05)。

1.2 分組依據

依據頭顱CT結果，應用多田氏公式計算出血量；根據斯的那維亞卒中量表(SSS)對患者進行神經功能缺損評分。依據出血量以及功能評分，對ICH患者進行分組。為盡可能的排除人為因素的干擾，每位患者的相關數據測量均由兩名神經內科醫生進行完成，最終結果取兩人計算數值的平均數。