骨質(zhì)疏松要綜合防治

伍仞

近來，國家衛(wèi)生健康委員會發(fā)布首個骨質(zhì)疏松癥流行病學(xué)調(diào)查，顯示骨質(zhì)疏松癥已成為我國中老年人群的重要健康問題，50歲以上人群骨質(zhì)疏松癥患病率為19.2%。中老年女性骨質(zhì)疏松問題尤為嚴重，高達32.1%，65歲以上女性的骨質(zhì)疏松癥患病率更是達到51.6%。

廣州市第一人民醫(yī)院關(guān)節(jié)外科肖文德副主任醫(yī)師表示，骨質(zhì)疏松癥是常見疾病，以骨量減少、骨組織結(jié)構(gòu)破壞為特征，骨骼變得脆弱，易發(fā)生骨折。多數(shù)成年人，尤以絕經(jīng)后女性為主，骨密度會隨年齡逐漸下降，骨質(zhì)疏松癥的患者，骨量流失速度更會加快。

單純補鈣難預(yù)防骨質(zhì)疏松

很多人知道預(yù)防骨質(zhì)疏松需要補鈣，但往往會陷入兩個誤區(qū)：一是認為只要吃鈣片就可以了;二是把骨質(zhì)疏松的治療簡單等同于吃鈣片。肖文德介紹，骨質(zhì)疏松可由多種因素引起，鈣沉積不足只是其中一個因素。就像蓋房子，不僅需要磚、沙子、水泥、鋼筋等多種材料，而且需要組合使用才行。治療骨質(zhì)疏松癥同樣如此：鈣劑、維生素D、膠原、促進成骨或破骨活動的激素等共同作用才能形成正常骨質(zhì)。單純增加其中一個環(huán)節(jié)的供給，到一定程度后就是無效供給。

所以，治療骨質(zhì)疏松癥，僅靠單純補鈣是不夠的，而是應(yīng)該綜合治療，包括提高骨量、增強骨強度和預(yù)防骨折等。

運動、曬太陽是重要預(yù)防手段

什么樣的人容易患骨質(zhì)疏松癥呢？肖文德提醒，老齡者、絕經(jīng)后女性、有脆性骨折家族史者，以及有體力活動少、吸煙、過量飲酒、飲過多含咖啡因的飲料等不健康生活方式的人群，會增加骨質(zhì)疏松的風(fēng)險。值得注意的是，影響骨代謝的疾病和藥物，也會使患者的骨質(zhì)疏松風(fēng)險增加。

值得強調(diào)的是，骨質(zhì)疏松癥是可防可治的，盡早預(yù)防可以避免骨質(zhì)疏松及骨折。

適量運動

“要做到科學(xué)防治骨質(zhì)疏松癥，運動比單純補鈣更重要。”肖文德強調(diào)。經(jīng)常運動可增加骨骼能承受的應(yīng)力，同時增加肌肉的力量，有利于骨骼的生長，可獲得較高的骨峰值量和較好的骨質(zhì)量。“運動量要符合個人實際情況。”對整天坐辦公室的人來說，哪怕能堅持每天多走一段路，對骨骼的健康也是有益的。

多曬太陽

曬太陽，接受陽光中紫外線照射，可使人體皮膚產(chǎn)生維生素D，而維生素D是骨骼代謝中必不可少的物質(zhì)，可以促進鈣在腸道中吸收，有利于骨鈣的沉積。所以，人們平均每天應(yīng)有30分鐘的光照時間，以保證生成適量的維生素D。

戒除煙酒

吸煙和飲酒均可影響鈣和維生素D的代謝，影響骨細胞的代謝及骨峰的形成;過量的咖啡因可增加尿鈣排泄，影響身體對鈣的吸收;碳酸飲料可阻止鈣吸收;過多的鹽以及蛋白質(zhì)過量亦會增加鈣流失。故生活中應(yīng)盡量戒煙、限酒，減少咖啡、濃茶、碳酸飲料的攝入。

營養(yǎng)補充

有效地預(yù)防和治療骨質(zhì)疏松，健康營養(yǎng)的飲食是必不可少的，平時應(yīng)食用富含鈣和維生素D的食物。