盲目養生會害你

陳軍

【中圖分類號】R715【文獻標識碼】A 【文章編號】2095-6851（2019）06-013-01

小品演員賈冰在作品中 這樣調侃道：“人到中年不得已，保溫杯里泡枸杞。”笑 過 之 后 你會發現，周圍的人稍微上點年紀就開始各種養生，而且電視臺、廣播電臺也經常播出各種養生節目，令人眼花繚亂。

中醫主張不治已病治未病，但這并不是提倡大家在沒有專業人士指導下自行購買所謂養生產品，甚至一些中藥材使用。大家都知道，是藥三分毒。本人在臨床工作及生活中經常見到，很多人因為不恰當使用養生產品及某些中藥材，反而患病。

患者老姚來院時全身皮膚發黃、尿黃、眼睛黃、乏力、食欲下降，這是典型的肝功能受損表現，化驗肝功能發現轉氨酶及膽紅素值高于參考值數倍。除上述癥狀外，腹脹、腹水、肝區疼痛、肝脾腫大等也常常出現在其他病例中。老姚沒有病毒性肝炎，沒有自身免疫性肝病，沒有脂肪肝，也沒有飲酒的不良生活習慣。是什么讓他肝功能受損如此嚴重？仔細詢問得知，老姚聽人說三七可以活血化瘀，每天都會用三七粉泡水喝，已經堅持好幾年。這一下問題明確了，很可能是“三七”惹的禍。

人們常常把三七和土三七搞混。三七和土三七都是植物的根，外觀極其相似，非專業人士很難辨別。老姚家屬將還沒磨成粉的藥材拿來給中醫科醫生辨認，被證明是土三七。

三七又名田七，為五加科植物，可以散瘀止血，消腫定痛。土三七又名菊三七、血當歸，為菊科植物 ，治跌打損傷、瘀積腫痛 、 癰瘡腫瘍、乳癰。為什么土三七可以造成肝功能損害，而三七造成肝損害卻極少報道？原來是土三七中含有的一種生物堿吡咯里西啶在作怪。這種生物堿在肝臟內轉化為有毒性的物質，造成肝小葉靜脈和肝血竇內皮腫脹、反復損傷導致纖維化，從而引起管腔狹窄甚至閉塞（肝小靜脈阻塞綜合癥），進而發生肝細胞萎縮、彌漫性肝纖維化。雖然肝臟的可再生性較好，急性藥物性肝損傷死亡率較低，預后較好，但仍有短期內進展為急性肝功能衰竭的病例。長期慢性的肝血竇損傷，最終會導致以門脈高壓癥（消化道出血、脾大、脾功能亢進、腹水）、肝功能失代償為主要表現的肝硬化甚至肝癌。由于本病缺乏有效的治療措施，最終需要通過肝移植來挽救生命。

據統計，含有這類生物堿的中草藥共有 38種，已經明確有肝毒性的有自消容、農吉莉、四棱豬屎豆草、新疆到的壺、大尾搖、土三七、千里光、勝紅薊、單葉佩蘭、一點紅、大吳鳳草、紫背菊三七、羽葉千里光、紫苑、款冬花、狗蛇草、陜甘山紫苑等。肝臟及腎臟是人身體最重要的代謝臟器，大多數藥物也會通過這兩種器官作用，轉化為更有效的物質作用于疾病，或者轉化為更有毒性的物質，或者轉化為無害物質排出人體。剛才給大家介紹了幾種有肝毒性的中草藥，順便給大家介紹幾種含有一級致癌物——馬兜鈴酸的中草藥，包括大葉青木香、馬兜鈴、南木香、管南香、三筒管、朱砂蓮、天仙藤、青木香、廣防己、通城虎、漢中防己、藤香、淮通、背蛇生、關木通、尋骨風、假大薯、蝴蝶暗消、白朱砂蓮、逼血雷、白金果欖、小南木香、細辛等。希望正在服用中藥材或者各類保健品的人們擦亮眼睛，最好在專業人士指導下進行養生。畢竟肝臟只有一個，生命只有一次，不要讓盲目的養生害了你的后半生。（摘自《肝博士》2019年第 1期 圖 /圖蟲）